Mann, der Schmerzen vor dem Bein vom Typ Cruralgie verspürt

Cruralgie von A bis Z: Wie entlasten Sie sich auf natürliche Weise?

Artikel überprüft und genehmigt von Dr. Ibtissama Boukas, Facharzt für Allgemeinmedizin 

Sie haben (chronische) Schmerzen, die ins Bein ausstrahlen und die Sie manchmal am Schlafen hindern. Ihnen wurde gesagt, dass es ein sein könnte Ischias, aber Ihre Schmerzen sind nicht unbedingt hinter dem Oberschenkel. Dies liegt daran, dass Ihre Symptome in der Nähe der Leistengegend, an der Vorderseite oder am Oberschenkel (wie ein brennender Effekt) oder an der Innenseite des Knies auftreten können.

Was, wenn es Kruralgie war? Vielleicht denkst du deine Kreuznerv es steckt fest"? Dieser Zustand wird oft mit verwechselt Ischias (aber seltener) umfasst unterschiedliche Strukturen und muss daher unterschiedlich behandelt werden.

Dieser Artikel behandelt alles, was Sie über Kruralgie wissen müssen, einschließlich der Symptome, wie lange sie anhält, wie man nachts gut schläft und wie man sie heilt. (Als Bonus biete ich in meiner Physiopraxis 5 Übungen an, die meinen Patienten mit Kreuzschmerzen oft verschrieben werden).

Wie hören sich Igel Geräusche an?
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Was ist Kruralgie?

Es ist unmöglich, Ihnen etwas über Cruralgie zu erzählen, ohne einen Anatomie-Grundkurs zu belegen. Kreuznerv, erinnert dich das an etwas?

Er wird auch Femoralnerv genannt und besteht aus Nervenfasern des 2., 3. und 4. Nervs Wirbel Lenden (L2, L3, L4). Dieser Nerv ist sensomotorisch. Mit anderen Worten, es ermöglicht die Kontraktion bestimmter Muskeln wie der Hüftbeuger oder Kniestrecker (motorischer Aspekt) sowie die Empfindung der Vorderseite und Innenseite des Beins (sensorischer Aspekt).

Kreuznerv, der die Symptome der Kreuzschmerzen erklärt
Quelle

Der Begriff Cruralgie lässt sich in „Crural“ und „Algie“ unterteilen. Somit bezieht sich Cruralgie auf Schmerzen im Bereich des Nervus crural (oder femoral). Nein, der Nervus crural bleibt nicht „hängen“. Es ist ein Mythos, wie der der verschobener Wirbel.

Cruralgie betrifft vor allem Erwachsene ab dem 50. Es ist ein sehr allgemeiner Begriff und berücksichtigt nicht die möglichen Ursachen dafür, warum der Nervus crural überhaupt gereizt wurde.  

Im nächsten Abschnitt werden wir die häufigsten Anzeichen und Symptome bei Kruralgie identifizieren und dann die Ursachen und Strukturen erläutern, die möglicherweise für Ihre Symptome verantwortlich sind.

Wie kann man Kruralgie (und die Symptome) diagnostizieren?

Offensichtlich ist der beste Weg, eine Cruralgie-Diagnose zu erkennen, zu bestätigen oder zu klären, einen qualifizierten Arzt zu konsultieren (und umso mehr, wenn Ihr Zustand chronisch ist!). Meistens beginnt es mit einer klinischen Untersuchung. Hier sind die wichtigsten Anzeichen und Symptome, die ihn dazu bringen, eine Crulgie-Diagnose zu stellen:

Douleur

Typischerweise klagt der Patient über Leistenschmerzen. Auf der anderen Seite gibt es manchmal Schmerzsymptome an der Oberseite des Oberschenkels oder sogar eine Ausstrahlung auf die Innenseite des Knies. Dies hängt tatsächlich von der gereizten Wurzel ab (zwischen L2 und L4). Wie erwähnt, kann der N. crural zwar gereizt, aber nicht als solcher „festgefahren“ werden. 

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In meiner Praxis habe ich Patienten behandelt, bei denen sie dachten, es handele sich um Knieprobleme, obwohl es sich tatsächlich um Kreuzschmerzen handelte! (Ich scherze oft mit meinen Patienten, dass wir keine Ersatzteile liefern).

Dermatome zur Abklärung von Kreuzschmerzen

Taubheit oder Kribbeln

Neben Schmerzen kann der Patient auch ein verändertes Gefühl in der Nähe des schmerzenden Bereichs empfinden. Für einige kann dies ein Stromschlag oder eine Vollnarkose sein, aber die meisten Patienten klagen zunächst über ein Kribbeln an der Vorderseite des Oberschenkels.

Leider können uns diese Symptome nachts aufwecken. (Wenn ja, durchsuchen Sie diesen Artikel nach der beste Schlafpositionen um die Heilung zu optimieren).

Um diese Veränderung der Wahrnehmung zu verstehen, ist es notwendig, sich auf die oben diskutierten Begriffe der Anatomie zu beziehen. Tatsächlich hat der N. crural eine sensorische Rolle, die die Hautempfindung in seiner innervierten Region ermöglicht. Wenn es gereizt ist, wird die Erregungsleitung verändert, und es kann „seltsamen“ Empfindungen folgen, die in seinem Nervenpfad gefühlt werden.

Bitte beachten Sie, dass Kruralgie nicht mit verwechselt werden sollte Meralgia paresthetica, eine häufige Erkrankung, die durch eine Schädigung des lateralen Hautnervs des Oberschenkels verursacht wird und zu Schmerzen, Taubheitsgefühl und Kribbeln an der Vorderseite und Außenseite des Oberschenkels führt. 

Meralgia Parthetica, eine Differenzialdiagnose der Kruralgie
La Meralgia paresthetica verursacht Schmerzen, Taubheit und Kribbeln an der Vorderseite und Außenseite des Oberschenkels.

Zwingen

Da Sie jetzt mit der Anatomie des N. cruralis vertraut sind, können Sie genauso gut einen anderen Begriff der Anatomie verwenden, um den Kraftverlust im Zusammenhang mit Cruralgie zu verstehen. Wir haben bereits erwähnt, dass der N. crural eine motorische Rolle hat (zusätzlich zur sensorischen). Insbesondere ermöglicht es die Kontraktion der Hüftbeuger- und Kniestreckmuskeln. Da der Quadrizeps (der Muskel an der Vorderseite des Oberschenkels) seine 2 Aktionen ausübt, ist es nicht ungewöhnlich, eine Abnahme der Kraft zu bemerken, wenn der Nervus crural betroffen ist.

LBeispielsweise kann der Patient über Schwierigkeiten beim Treppensteigen klagen. Einige verwenden Krücken, um das Gehen zu erleichtern (insbesondere in der akuten Phase). In schwereren oder chronischen Fällen ist es sogar möglich, eine sichtbare Atrophie des Quadrizepsmuskels oder Schwierigkeiten beim Bewegen des Beins oder Fußes zu beobachten. Dies wird als lähmende Kruralgie bezeichnet.

Quadrizepsatrophie nach chronischer Cruralgie möglich
Ein schwerer Fall von Atrophie (Muskelschwund) des Quadrizeps-Muskels

Reflex

Wir können eine Abnahme (sogar ein Fehlen) des Patellarreflexes im Vergleich zur gesunden Seite beobachten. Dies ist ein Test, bei dem der Arzt mit einem Reflexhammer auf die Patellasehne klopft, um eine schnelle Streckung des Knies zu bewirken.

beeinträchtigter Quadrizepsreflex nach Kreuzschmerzen

Klinische Anzeichen

Der am häufigsten verwendete Test bei Verdacht auf eine Verletzung des N. cruralis ist der Lasègue-Zeichen invertiert (auch genannt Leris Zeichen). Das Ziel dieses Tests ist es, Spannung auf den N. crural auszuüben, um eine Funktionsstörung zu erkennen. Wenn wir jemals einen Unterschied zur gesunden Seite feststellen, kann uns dies veranlassen, die Untersuchung fortzusetzen.

pkb-Test zur Klärung der Diagnose einer Kruralgie
Quelle

Medizinische Bildgebung 

Es gibt mehrere bildgebende Verfahren und Untersuchungen, die die Diagnose klären können. Leider können diese Tests auch KOMPLIZIEREN. Bevor wir auf dieses Konzept näher eingehen, schauen wir uns die möglichen Ursachen an, die erklären können, wie Kruralgie überhaupt auftritt.

kruralgie im mrt-gerät

Wie zeigt es sich überhaupt (Ursachen der Kreuzschmerzen)?

Es gibt mehrere Gründe, warum der Nervus crural gereizt werden kann. Was Sie verstehen müssen, ist, dass die Symptome oft mit einem Angriff auf den unteren Rücken verbunden sind. Selbst wenn Sie also über Schmerzen oder andere Symptome in Ihrem Oberschenkel klagen, kann es sein, dass die Ursache des Problems in Ihrer Lendengegend liegt.

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Aber was sind diese Ursachen, die möglicherweise für Kruralgie verantwortlich sind?

Schmerzen im Bein aufgrund von Kreuzschmerzen können vom unteren Rücken ausgehen
Was ist, wenn Ihre Oberschenkelschmerzen vom unteren Rücken kommen?

Eine der Hauptursachen für Schäden am Nervus crural (femoralis) ist Bandscheibenvorfall. Auf der anderen Seite entgegen der Irritation der Ischiasnerv, die betroffenen lumbalen Ebenen sind höher in der Rücken (Denken Sie daran, dass der N. cruralis von den Nervenwurzeln L2 bis L4 ausgeht, während der Ischiasnerv zusätzlich zu den Nerven im Bereich des Kreuzbeins aus den Wurzeln der L4- und L5-Wurzeln stammt).

Andere Ursachen sind lumbale Arthrose und degenerative Bandscheibenerkrankungen. Dadurch wird der Austrittsraum der Nervenwurzeln aus dem Foramen verkleinert. Offensichtlich kann eine Kompression auf dieser Ebene die Symptome verursachen, die mit einer Reizung des N. cruralis verbunden sind. Es gibt auch die engen Lumbalkanal, ein Zustand, der mit einer Verringerung des Raums verbunden ist Spinalkanal, und verursacht eine indirekte Reizung des N. cruralis.

Cruralgie verursacht durch einen engen Lumbalkanal oder Facettenarthrose
Un engen Lumbalkanal oder Osteoarthritis kann indirekt den N. crural reizen

Die anderen Ursachen für Kruralgie, diesmal weniger häufig, können sein:

  • Schwangerschaft
  • Kompression des N. cruralis im Unterleib
  • Die entsprechenden Infektion, ein Tumor, der Druck auf die lumbalen Nervenwurzeln ausübt
  • Eine Zyste am Kreuznerv
  • Idiopathische Kruralgie
  • Emotionale Ursachen (schwer zu quantifizieren, daher nicht wissenschaftlich belegt)

Offensichtlich ist der beste Weg, um das Vorhandensein eines Bandscheibenvorfalls oder eines anderen zu bestätigen, eine Lumbales MRT oder Lumbal-Scan. Wir haben jedoch oben erwähnt, dass diemedizinische Bildgebung könnte die Diagnose erschweren, anstatt uns klarer sehen zu lassen.

Ohne ins Detail zu gehen (falls es interessiert, ist es vorbei gestern), sind Bildgebungsergebnisse nicht immer repräsentativ für das, was tatsächlich beobachtet wird.

So kann ein Leistenbruch vorliegen, ohne jedoch die Ursache Ihrer Symptome zu erklären. Aus diesem Grund sollte die Diagnose einer Kruralgie idealerweise von einem qualifizierten Fachmann gestellt werden (und nicht von Ihrem Kollegen, der vor 2 Jahren ähnliche Schmerzen hatte!).

medizinische Bildgebung zur Klärung der Diagnose einer Kruralgie
L 'medizinische Bildgebung ist sehr nützlich, hat aber auch Einschränkungen…

Was ist zu erwarten: Prognose und Dauer der Kruralgie?

Nun, Ihr Arzt hat möglicherweise eine Kruralgie bei Ihnen diagnostiziert. Vielleicht ist sie zu diesem Zeitpunkt sogar chronisch. Oder dass Sie alle Anzeichen und Symptome haben, die mit dieser Diagnose übereinstimmen.

Ihre nächste Frage ist wahrscheinlich: Was ist das Dauer der Kruralgie ? Um ehrlich zu sein, ist es für einen Arzt sehr schwierig, diese berühmte Frage nach der Dauer der Kruralgie zu beantworten.

Aber lassen Sie mich Ihnen versichern, Kruralgie (sogar chronische) KANN behandelt werden.

Generell erkläre ich meinen Patienten oft, dass es bis zu zwei Monate dauern kann, bis eine Kruralgie abheilt (insbesondere wenn die Schmerzen in den Fuß ausstrahlen). Außerdem hat sich gezeigt, dass die Bestrahlungen sind in der Regel mit einer schlechteren Prognose verbunden.

Schmerzen, die bis in die Kniekehle ausstrahlen, sind in der Regel leichter zu behandeln als chronische Beschwerden, die bis in die Zehen reichen. Ebenso, wenn wir dazu in der Lage sind Symptome zentralisieren (Bringen Sie die Schmerzen in den Rücken) kurzfristig hat der Patient eine bessere Chance auf schnelle Heilung.

LESEN :   Wie kann man den Nervus crural entsperren? (Ist es möglich ?)
Schmerzen im Bein, die typisch für Cruralgie sind

Um im Laufe der Zeit eine genauere Prognose abgeben zu können, müssen Sie zunächst die genaue Ursache Ihres Problems kennen. Zum Beispiel ein Bandscheibenvorfall Eine massive Kompression der L3-Wurzel und im Einklang mit dem klinischen Bild ist komplexer zu behandeln als eine leichte symptomatische Foramina-Arthrose.

Darüber hinaus können mehrere persönliche und umweltbedingte Faktoren die Dauer der Kruralgie beeinflussen. So überraschend es auch erscheinen mag, Faktoren wie Ihr Gemütszustand (Stress, Depression usw.), Ihre persönlichen und beruflichen Beziehungen und sogar Ihre genetische Ausstattung können Ihre Erholungsphase beeinflussen.

Hinweis: Wenn Ihre Kruralgie chronisch ist, wäre es interessant, etwas darüber zu erfahren Psychosoziale Faktoren, die für chronische Schmerzen verantwortlich sind.

Schlafpositionen bei Kruralgie

Es ist leicht vorstellbar, dass die Schlafqualität unweigerlich beeinträchtigt wird, wenn der Rücken und das Bein leiden. Deshalb ist es wichtig, eine zu finden bequeme Schlafposition was die Belastung der Lendenwirbel und des betroffenen Beins verringert. Ich empfehle meinen Kunden oft, eine der folgenden zwei Positionen einzunehmen, um ihren Nachtschlaf zu optimieren:

  • Rückenlage mit Kissen unter den Knien: Diese Position reduziert die Anteversion des Beckens (lumbale Hyperlordose), wodurch die Belastung der Facettengelenke reduziert wird. Wenn Sie Ihre Knie leicht gebeugt halten, wird dies im Grunde verhindern, dass sich Ihr Rücken übermäßig wölbt, wodurch die Belastung Ihrer Wirbel verringert wird.
Schlafhaltung auf dem Rücken zur Linderung von Kreuzschmerzen
Schlafhaltung zur Linderung von Kreuzschmerzen
  • Mit einem Kissen zwischen den Beinen auf der Seite liegen: Ein Kissen zwischen den Beinen hilft, die Torsion der Lendenwirbelsäule zu reduzieren (was indirekt den Druck auf den Nervus crural verringern kann).
seitliche Schlafhaltung zur Linderung von Kreuzschmerzen
Schlafhaltung zur Linderung von Kreuzschmerzen

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Wie behandle ich meine Schmerzen? (Die Behandlung von Kreuzschmerzen)   

Es tut uns leid, diejenigen zu enttäuschen, die von einem Wunderrezept profitieren möchten, das das Verschwinden ihrer chronischen Kreuzschmerzen im Handumdrehen ermöglicht. Rückenschmerzen sind komplex und erfordern einen multifaktoriellen Ansatz, um sie zu überwinden.

Im Fall von Kruralgie ist es einfacher, einen Behandlungsplan zu erstellen, sobald die Ursache des Problems identifiziert wurde (und noch einmal!). Da jeder Zustand anders ist, ist es am besten, einen Fachmann zu konsultieren, der seine Behandlung an Ihren spezifischen Zustand anpassen kann.

In der Zwischenzeit sind hier einige Behandlungsmöglichkeiten, die in Betracht gezogen werden können, um Ihre Symptome zu lindern und Ihren Zustand zu verbessern:

Eis oder Hitze

Zur Linderung von Kreuzschmerzen (insbesondere in den frühen Stadien) kann es angebracht sein, das zu verwenden Eis oder Hitze. Oft machen Patienten den Fehler, diese Modalitäten am Bein anzuwenden. Sie werden verstanden haben, dass es vorzuziehen ist, Wärme oder Eis in den unteren Rücken zu legen, um die Behandlung zu optimieren, da die Schmerzquelle im Allgemeinen aus der Lendengegend kommt.

Wie kann man sich nun zwischen den beiden entscheiden? In Wirklichkeit gibt es keine richtigen Antworten, und jede Person kann anders reagieren und bestimmte Vorlieben haben. Im Allgemeinen wird aufgrund seiner entzündungshemmenden Eigenschaften empfohlen, Eis in den ersten 24-48 Stunden zu verwenden. Es kann sogar regelmäßig angewendet werden, um die Akutphase zu kontrollieren (15 Minuten mit einer Kompresse, alle 2 Stunden wiederholen).

Nach ein paar Tagen können Sie Wärme anwenden, um Muskelverspannungen zu reduzieren, indem Sie einen Wärmebeutel, ein in heißes Wasser getränktes Handtuch oder eine Wärmflasche verwenden. Manche ziehen es vor, ein warmes Bad zu nehmen, um von der Wärmewirkung zu profitieren. 

Es sollte beachtet werden, dass die Verwendung vieler dieser Produkte nicht auf wissenschaftlichen Beweisen basiert. Dennoch scheinen diese alternativen Behandlungen vielen Menschen eine erhebliche Erleichterung zu verschaffen. Es ist daher wichtig, Ihren Arzt über jedes konsumierte Produkt zu informieren und sich von einem qualifizierten Homöopathen befolgen zu lassen.

Alles wissen über natürliche Produkte (und wie wählen?), siehe folgenden Artikel

Andere Formen der alternativen Medizin, die bei der Behandlung von Kruralgie verwendet werden, umfassen:

McKenzie-Methode

Wir haben erwähnt, dass die Prognose im Allgemeinen besser ist, wenn die Symptome von Kreuzschmerzen zentralisiert werden können. Eine häufig angewandte Untersuchungs- und Behandlungsmethode in der physikalischen Therapie (Physiotherapie) ist die McKenzie-Technik. Dies ist ein Ansatz, bei dem der Patient dazu gebracht wird, Bewegungen zu wiederholen (oder bestimmte Körperhaltungen für eine Weile einzunehmen).

Abhängig von der Reaktion auf diese Bewegungen oder Körperhaltungen können wir Bewegungsrichtungen identifizieren, um Symptome zu lindern und Kreuzschmerzen zu behandeln. (Weitere Einzelheiten zu dieser berühmten Methode finden Sie in unserer Artikel über die McKenzie-Methode). 

Lumbale Traktion

Die lumbale Klimmzüge werden häufig in der Therapie (Physiotherapie, Krankengymnastik, Osteopathie, Chiropraktik usw.) bei der Behandlung von Kreuzschmerzen im Allgemeinen eingesetzt. Sie zielen darauf ab, zu trainieren spinale Dekompression. Diese Behandlung reduziert unter anderem die Belastung der Bandscheiben, dehnt Sehnen und Bänder und entlastet gereizte Nervenwurzeln.

Beachten Sie jedoch, dass sich diese Techniken in wissenschaftlichen Studien nicht als langfristig wirksam erwiesen haben.

Da sie allgemein für ein Wohlgefühl sorgen, können Klimmzüge sinnvoll sein Symptome vorübergehend reduzieren (zum Beispiel in einer akuten Krise oder um mehr körperliche Aktivität mit einem akzeptableren Schmerzniveau zu ermöglichen).

Idealerweise ist das medizinische Fachpersonal die Person der Wahl, um sichere und spezifische Lumbaltraktionen durchzuführen. Im Gegenteil, es gibt sie Selbstziehtechniken, die Sie zu Hause machen können der Sie in der Zwischenzeit ablösen kann. 

Lumbalzug zur Linderung von Kreuzschmerzen

Osteopathie

Osteopathie ist eine Option der Wahl bei der Behandlung von Kruralgien. Während seiner Untersuchung wird der Osteopath zunächst versuchen, eine schwerwiegende Ursache zu beseitigen, die die Symptome erklärt und eine Überweisung an einen Arzt erfordern würde.

Dann wird er nach möglichen Ursachen suchen, die die Symptome und funktionellen Auswirkungen erklären können. Diese können sein bei:

Psoas-Palpation durch einen Therapeuten
  • Lendenwirbel (hypomobil oder instabil) und sogar die Rücken- und Halswirbel
  • Das Becken, die Hüften und das Iliosakralgelenk
  • Die Muskeln (insbesondere der Psoas, der sich in der Nähe des N. cruralis befindet)
  • Die Eingeweide im Magen- und Beckenbereich
  • Der Nervus cruralis als solcher in seinem nervösen Verlauf

Im Wesentlichen wird der Osteopath versuchen, Funktionsstörungen in den oben genannten Regionen zu identifizieren, und dann manuelle Techniken anwenden, die darauf abzielen, diese Gelenk-, Muskel- oder Nervenstörungen zu korrigieren.

Die zur Linderung der Symptome verwendeten Modalitäten sind Massagen, Mobilisierungen, Gelenkmanipulationen, myofasziales Release, sakrokranielle Therapie usw.

Obwohl einige Theorien nicht durch solide wissenschaftliche Beweise gestützt werden, beobachten viele Patienten eine deutliche Linderung ihrer Symptome. 

Medikation

Wenn eine Nervenwurzel oder der N. crural (femoralis) gereizt sind, können starke Schmerzen wie Brennen, Stromschlag, Kribbeln, Taubheitsgefühl usw. die Folge sein. Obwohl es immer vorzuziehen ist, sich für "natürlichere" Strategien wie Eis oder Hitze zu entscheiden, müssen Sie sich manchmal entscheiden zur medikamentösen Behandlung.

Da jeder Mensch anders auf Medikamente reagiert, ist es wichtig, dass Sie Art, Menge und Dosis mit Ihrem Arzt besprechen. Die Medikamente, die im Allgemeinen nach einem Anfall von akuter Kruralgie verschrieben werden, sind Entzündungshemmer, Schmerzmittel und/oder Muskelrelaxantien. Ihr Arzt kann Ihnen auch Pregabalin (Lyrica) verschreiben, ein Antiepileptikum, das in Gegenwart von verwendet wird neuropathischer Schmerz.

Arzneimittel gegen Rückenschmerzen und Kreuzschmerzen
Befolgen Sie immer die Empfehlungen des Arztes!

Neben Medikamenten greifen viele Menschen zu Naturprodukten, um ihre Kreuzschmerzen zu behandeln. Wenn Sie das Thema interessiert, finden Sie hier einen vollständigen Artikel, der sich mit der Rolle von Naturprodukten bei der Behandlung von Rückenschmerzen befasst hier erhältlich.

Ohne ins Detail gehen zu wollen, ist die Evidenz zugunsten von Naturprodukten aus wissenschaftlicher Sicht begrenzt. Wenn Sie also ätherische Öle, Arnika oder andere Naturprodukte gegen Ihre Kruralgie ausprobieren möchten, informieren Sie sich unbedingt vorher und sagen Sie Ihrem Arzt, dass er Wechselwirkungen mit Medikamenten vermeiden soll.

Übungen gegen cruralgia

Der erste Instinkt, wenn Sie unter Schmerzen leiden (besonders wenn sie stark sind!), ist, sich auszuruhen, bis die Symptome verschwinden. Leider ist dies eine monumentaler Fehler  von mehreren Patienten begangen (Seien Sie ehrlich und fragen Sie sich, ob Sie schuldig sind?).

In der Tat haben viele wissenschaftliche Studien gezeigt, dass Menschen, die nach einer Episode von Rückenschmerzen inaktiv sind, länger brauchen, um zu heilen, und länger anhaltende Wiederholungsepisoden haben. Obwohl a relative Ruhe  kann manchmal von Vorteil sein, es sollte unbedingt vermieden werden komplette Bettruhe zu vermeiden.

Jetzt kann ich verstehen, dass Sie nicht über das informiert sind Die besten Übungen bei Kruralgie. Zu diesem Zweck kann Sie ein qualifizierter Fachmann wie ein Physiotherapeut anleiten und die optimalen Übungen entsprechend Ihrem Zustand verschreiben.

Infiltration und Operation

In bestimmten speziellen Fällen (z. B. chronischer Kruralgie) kann Ihr Arzt a vorschlagen Kortisoninfiltration  um Ihre Symptome zu lindern, oder sogar a Chirurgie. Offensichtlich ist Ihr Arzt am besten in der Lage, die optimale Behandlung basierend auf Ihrer Diagnose festzulegen. Dies kann zum Beispiel davon abhängen, ob Ihre Schmerzen von der Bandscheibe oder dem Gelenk verursacht werden. Oder Ihr Schmerzniveau und Ihre Lebensqualität.

Kortisoninfiltration zur Linderung von Kruralgie-Symptomen

Behalten Sie diese Tipps jedoch im Hinterkopf. Erstens: Machen Sie nicht den Fehler, den einige meiner Patienten machen, wenn sie Rückenschmerzen haben. In der Tat sehe ich Menschen, die wegen akuter Kruralgie infiltriert werden, bevor sie überhaupt Medikamente ausprobieren oder einen Therapeuten aufsuchen. Außerdem stellen sich viele Menschen fälschlicherweise vor, dass ihr N. femoralis festsitzt und dass die Infiltration ihn lockern wird.

Im Allgemeinen sollten Injektionen nur bei anhaltenden, handlungsunfähigen Schmerzen in Betracht gezogen werden, die seit mindestens 6 Wochen nicht auf eine konservative Behandlung angesprochen haben (häufig, wenn der Zustand chronisch wird).

Wenn Sie sich dann jemals zu einer Infiltration entschließen müssen, bitten Sie Ihren Arzt, dies unter Durchleuchtung durchzuführen. Obwohl Infiltrationen in der Arztpraxis angemessen sind, sind sie effektiver, wenn sie unter radiologischer Kontrolle durchgeführt werden. Dies bedeutet, dass der Arzt die medizinische Bildgebung verwendet, um die Stelle, an der gestochen werden soll, besser zu lokalisieren.

Ziehen Sie eine Operation nicht in Betracht, bis Sie alle oben genannten Strategien ausprobiert haben. Es sei denn, es handelt sich um einen chirurgischen Notfall, beispielsweise wenn Sie eines der in diesem Artikel beschriebenen Symptome aufweisen Rote Flaggen.

Kreuzschmerzen und Gehen

Diese Frage wird oft von Patienten gestellt Leistenschmerzen: Kann ich bei Kruralgie gehen? Die Antwort auf diese Frage hängt von mehreren Faktoren ab, und ein Arzt kann Ihnen anhand Ihrer persönlichen Situation am besten eine Antwort geben.

Gehen zur Behandlung von Kruralgie

Denken Sie in der Zwischenzeit daran:körperliche Aktivität wird dringend empfohlen, um Ihren Zustand zu verbessern und Ihre Symptome langfristig zu reduzieren. Wenn das Gehen gut vertragen wird, wird es bei der Behandlung Ihrer Erkrankung eindeutig empfohlen.

Hier sind Situationen, in denen es am besten ist, das Gehen zu vermeiden und einen Arzt zu konsultieren:

  • Ständige Schmerzen im unteren Rücken und/oder Bein
  • Taubheit und Kribbeln im Fuß
  • Der Schmerz verstärkte sich beim Stehen
  • Herz- oder Lungenerkrankung

Wenn Sie sich entscheiden, das Gehen zu üben, sollten Sie es zumindest schrittweise angehen. Um sicherzugehen, dass sich Ihr Zustand nicht verschlechtert, beginnen Sie damit, kurze Strecken auf ebenem Boden mit geringer Geschwindigkeit zu gehen und die Schrittlänge zu verkürzen. Fahren Sie dann fort, indem Sie einen Parameter nach dem anderen erhöhen (Entfernung, Steigung, Gehgeschwindigkeit, Schrittlänge). Und vor allem, versuchen Sie nicht, gegen den Schmerz zu zwingen, besonders wenn Sie nicht befolgt werden.

Fazit

So! Ich hoffe, Sie haben ein besseres Verständnis für die Diagnose von Kruralgie und ihren Unterschied zu Ischiasproblemen. Ich hoffe besonders, dass Sie erkennen, dass der Begriff Cruralgie (wie übrigens Ischias!) einschränkend ist und nicht wirklich erklärt, woher Ihre Schmerzen kommen. Um die Ursache des Problems zu identifizieren, ist es in der Tat notwendig, die fragliche Struktur zu identifizieren (häufig auf Lendenhöhe und nicht bei einem eingeklemmten Nervus cruralis!).

Offensichtlich bleibt Ihr bester Verbündeter in diesem manchmal komplexen Prozess das medizinische Fachpersonal. In der Zwischenzeit lade ich Sie ein, einige davon auszuprobieren Selbstbehandlungstechniken um Ihre Symptome bequem von zu Hause aus zu lindern. 

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