Cruralgie von A bis Z: Wie entlasten Sie sich auf natürliche Weise?

Artikel überprüft und genehmigt von Dr. Ibtissama Boukas, Facharzt für Allgemeinmedizin 

Sie haben (chronische) Schmerzen, die ins Bein ausstrahlen und die Sie manchmal am Schlafen hindern. Ihnen wurde gesagt, dass es ein sein könnte Ischias, aber Ihre Schmerzen sind nicht unbedingt hinter dem Oberschenkel. Dies liegt daran, dass Ihre Symptome in der Nähe der Leistengegend, an der Vorderseite oder am Oberschenkel (wie ein brennender Effekt) oder an der Innenseite des Knies auftreten können.

Was, wenn es Kruralgie war? Vielleicht denkst du deine Kreuznerv es steckt fest"? Dieser Zustand wird oft mit verwechselt Ischias (aber seltener) umfasst unterschiedliche Strukturen und muss daher unterschiedlich behandelt werden.

Dieser Artikel behandelt alles, was Sie über Kruralgie wissen müssen, einschließlich der Symptome, wie lange sie anhält, wie man nachts gut schläft und wie man sie heilt. (Als Bonus biete ich in meiner Physiopraxis 5 Übungen an, die meinen Patienten mit Kreuzschmerzen oft verschrieben werden). 

Was ist Kruralgie?

Es ist unmöglich, Ihnen etwas über Cruralgie zu erzählen, ohne einen Anatomie-Grundkurs zu belegen. Kreuznerv, erinnert dich das an etwas?

Er wird auch Femoralnerv genannt und besteht aus Nervenfasern des 2., 3. und 4. Nervs Wirbel Lenden (L2, L3, L4). Dieser Nerv ist sensomotorisch. Mit anderen Worten, es ermöglicht die Kontraktion bestimmter Muskeln wie der Hüftbeuger oder Kniestrecker (motorischer Aspekt) sowie die Empfindung der Vorderseite und Innenseite des Beins (sensorischer Aspekt).

Der Begriff Cruralgie lässt sich in „Crural“ und „Algie“ unterteilen. Somit bezieht sich Cruralgie auf Schmerzen im Bereich des Nervus crural (oder femoral). Nein, der Nervus crural bleibt nicht „hängen“. Es ist ein Mythos, wie der der verschobener Wirbel.

Cruralgie betrifft vor allem Erwachsene ab dem 50. Es ist ein sehr allgemeiner Begriff und berücksichtigt nicht die möglichen Ursachen dafür, warum der Nervus crural überhaupt gereizt wurde.  

Im nächsten Abschnitt werden wir die häufigsten Anzeichen und Symptome bei Kruralgie identifizieren und dann die Ursachen und Strukturen erläutern, die möglicherweise für Ihre Symptome verantwortlich sind.

Wie kann man Kruralgie (und die Symptome) diagnostizieren?

Offensichtlich ist der beste Weg, eine Cruralgie-Diagnose zu erkennen, zu bestätigen oder zu klären, einen qualifizierten Arzt zu konsultieren (und umso mehr, wenn Ihr Zustand chronisch ist!). Meistens beginnt es mit einer klinischen Untersuchung. Hier sind die wichtigsten Anzeichen und Symptome, die ihn dazu bringen, eine Crulgie-Diagnose zu stellen:

Douleur

Typischerweise klagt der Patient über Leistenschmerzen. Auf der anderen Seite gibt es manchmal Schmerzsymptome an der Oberseite des Oberschenkels oder sogar eine Ausstrahlung auf die Innenseite des Knies. Dies hängt tatsächlich von der gereizten Wurzel ab (zwischen L2 und L4). Wie erwähnt, kann der N. crural zwar gereizt, aber nicht als solcher „festgefahren“ werden. 

In meiner Praxis habe ich Patienten behandelt, bei denen sie dachten, es handele sich um Knieprobleme, obwohl es sich tatsächlich um Kreuzschmerzen handelte! (Ich scherze oft mit meinen Patienten, dass wir keine Ersatzteile liefern).

Taubheit oder Kribbeln

Neben Schmerzen kann der Patient auch ein verändertes Gefühl in der Nähe des schmerzenden Bereichs empfinden. Für einige kann dies ein Stromschlag oder eine Vollnarkose sein, aber die meisten Patienten klagen zunächst über ein Kribbeln an der Vorderseite des Oberschenkels.

Leider können uns diese Symptome nachts aufwecken. (Wenn ja, durchsuchen Sie diesen Artikel nach der beste Schlafpositionen um die Heilung zu optimieren).

Um diese Veränderung der Wahrnehmung zu verstehen, ist es notwendig, sich auf die oben diskutierten Begriffe der Anatomie zu beziehen. Tatsächlich hat der N. crural eine sensorische Rolle, die die Hautempfindung in seiner innervierten Region ermöglicht. Wenn es gereizt ist, wird die Erregungsleitung verändert, und es kann „seltsamen“ Empfindungen folgen, die in seinem Nervenpfad gefühlt werden.

Bitte beachten Sie, dass Kruralgie nicht mit verwechselt werden sollte Meralgia paresthetica, eine häufige Erkrankung, die durch eine Schädigung des lateralen Hautnervs des Oberschenkels verursacht wird und zu Schmerzen, Taubheitsgefühl und Kribbeln an der Vorderseite und Außenseite des Oberschenkels führt. 

Zwingen

Da Sie jetzt mit der Anatomie des N. cruralis vertraut sind, können Sie genauso gut einen anderen Begriff der Anatomie verwenden, um den Kraftverlust im Zusammenhang mit Cruralgie zu verstehen. Wir haben bereits erwähnt, dass der N. crural eine motorische Rolle hat (zusätzlich zur sensorischen). Insbesondere ermöglicht es die Kontraktion der Hüftbeuger- und Kniestreckmuskeln. Da der Quadrizeps (der Muskel an der Vorderseite des Oberschenkels) seine 2 Aktionen ausübt, ist es nicht ungewöhnlich, eine Abnahme der Kraft zu bemerken, wenn der Nervus crural betroffen ist.

LBeispielsweise kann der Patient über Schwierigkeiten beim Treppensteigen klagen. Einige verwenden Krücken, um das Gehen zu erleichtern (insbesondere in der akuten Phase). In schwereren oder chronischen Fällen ist es sogar möglich, eine sichtbare Atrophie des Quadrizepsmuskels oder Schwierigkeiten beim Bewegen des Beins oder Fußes zu beobachten. Dies wird als lähmende Kruralgie bezeichnet.

Reflex

Wir können eine Abnahme (sogar ein Fehlen) des Patellarreflexes im Vergleich zur gesunden Seite beobachten. Dies ist ein Test, bei dem der Arzt mit einem Reflexhammer auf die Patellasehne klopft, um eine schnelle Streckung des Knies zu bewirken.

Klinische Anzeichen

Der am häufigsten verwendete Test bei Verdacht auf eine Verletzung des N. cruralis ist der Lasègue-Zeichen invertiert (auch genannt Leris Zeichen). Das Ziel dieses Tests ist es, Spannung auf den N. crural auszuüben, um eine Funktionsstörung zu erkennen. Wenn wir jemals einen Unterschied zur gesunden Seite feststellen, kann uns dies veranlassen, die Untersuchung fortzusetzen.

Medizinische Bildgebung 

Es gibt mehrere bildgebende Verfahren und Untersuchungen, die die Diagnose klären können. Leider können diese Tests auch KOMPLIZIEREN. Bevor wir auf dieses Konzept näher eingehen, schauen wir uns die möglichen Ursachen an, die erklären können, wie Kruralgie überhaupt auftritt.

Wie zeigt es sich überhaupt (Ursachen der Kreuzschmerzen)?

Es gibt mehrere Gründe, warum der Nervus crural gereizt werden kann. Was Sie verstehen müssen, ist, dass die Symptome oft mit einem Angriff auf den unteren Rücken verbunden sind. Selbst wenn Sie also über Schmerzen oder andere Symptome in Ihrem Oberschenkel klagen, kann es sein, dass die Ursache des Problems in Ihrer Lendengegend liegt.

Aber was sind diese Ursachen, die möglicherweise für Kruralgie verantwortlich sind?

Eine der Hauptursachen für Schäden am Nervus crural (femoralis) ist Bandscheibenvorfall. Auf der anderen Seite entgegen der Irritation der Ischiasnerv, die betroffenen lumbalen Ebenen sind höher in der Rücken (Denken Sie daran, dass der N. cruralis von den Nervenwurzeln L2 bis L4 ausgeht, während der Ischiasnerv zusätzlich zu den Nerven im Bereich des Kreuzbeins aus den Wurzeln der L4- und L5-Wurzeln stammt).

Andere Ursachen sind lumbale Arthrose und degenerative Bandscheibenerkrankungen. Dadurch wird der Austrittsraum der Nervenwurzeln aus dem Foramen verkleinert. Offensichtlich kann eine Kompression auf dieser Ebene die Symptome verursachen, die mit einer Reizung des N. cruralis verbunden sind. Es gibt auch die engen Lumbalkanal, ein Zustand, der mit einer Verringerung des Raums verbunden ist Spinalkanal, und verursacht eine indirekte Reizung des N. cruralis.

Die anderen Ursachen für Kruralgie, diesmal weniger häufig, können sein:

• Schwangerschaft
• Kompression des N. cruralis im Unterleib
• Die entsprechenden Infektion, ein Tumor, der Druck auf die lumbalen Nervenwurzeln ausübt
• Eine Zyste am Kreuznerv
• Idiopathische Kruralgie
• Emotionale Ursachen (schwer zu quantifizieren, daher nicht wissenschaftlich belegt)

Offensichtlich ist der beste Weg, um das Vorhandensein eines Bandscheibenvorfalls oder eines anderen zu bestätigen, eine Lumbales MRT oder Lumbal-Scan. Wir haben jedoch oben erwähnt, dass diemedizinische Bildgebung könnte die Diagnose erschweren, anstatt uns klarer sehen zu lassen.

Ohne ins Detail zu gehen (falls es interessiert, ist es vorbei Sie hier), sind Bildgebungsergebnisse nicht immer repräsentativ für das, was tatsächlich beobachtet wird.

So kann ein Leistenbruch vorliegen, ohne jedoch die Ursache Ihrer Symptome zu erklären. Aus diesem Grund sollte die Diagnose einer Kruralgie idealerweise von einem qualifizierten Fachmann gestellt werden (und nicht von Ihrem Kollegen, der vor 2 Jahren ähnliche Schmerzen hatte!).

Was ist zu erwarten: Prognose und Dauer der Kruralgie?

Nun, Ihr Arzt hat möglicherweise eine Kruralgie bei Ihnen diagnostiziert. Vielleicht ist sie zu diesem Zeitpunkt sogar chronisch. Oder dass Sie alle Anzeichen und Symptome haben, die mit dieser Diagnose übereinstimmen.

Ihre nächste Frage ist wahrscheinlich: Was ist das Dauer der Kruralgie ? Um ehrlich zu sein, ist es für einen Arzt sehr schwierig, diese berühmte Frage nach der Dauer der Kruralgie zu beantworten.

Aber lassen Sie mich Ihnen versichern, Kruralgie (sogar chronische) KANN behandelt werden.

Im Allgemeinen sage ich meinen Patienten oft, dass die Dauer der Kruralgie Die Heilung kann bis zu zwei Monate dauern (insbesondere, wenn der Schmerz in den Fuß ausstrahlt). Außerdem hat sich gezeigt, dass die Bestrahlungen sind in der Regel mit einer schlechteren Prognose verbunden.

Schmerzen, die bis in die Kniekehle ausstrahlen, sind in der Regel leichter zu behandeln als chronische Beschwerden, die bis in die Zehen reichen. Ebenso, wenn wir dazu in der Lage sind Symptome zentralisieren (Bringen Sie die Schmerzen in den Rücken) kurzfristig hat der Patient eine bessere Chance auf schnelle Heilung.

Um im Laufe der Zeit eine genauere Prognose abgeben zu können, müssen Sie zunächst die genaue Ursache Ihres Problems kennen. Zum Beispiel ein Bandscheibenvorfall Eine massive Kompression der L3-Wurzel und im Einklang mit dem klinischen Bild ist komplexer zu behandeln als eine leichte symptomatische Foramina-Arthrose.

Darüber hinaus können mehrere persönliche und umweltbedingte Faktoren die Dauer der Kruralgie beeinflussen. So überraschend es auch erscheinen mag, Faktoren wie Ihr Gemütszustand (Stress, Depression usw.), Ihre persönlichen und beruflichen Beziehungen und sogar Ihre genetische Ausstattung können Ihre Erholungsphase beeinflussen.

Hinweis: Wenn Ihre Kruralgie chronisch ist, wäre es interessant, etwas darüber zu erfahren Psychosoziale Faktoren, die für chronische Schmerzen verantwortlich sind.

Schlafpositionen bei Kruralgie

Es ist leicht vorstellbar, dass die Schlafqualität unweigerlich beeinträchtigt wird, wenn der Rücken und das Bein leiden. Deshalb ist es wichtig, eine zu finden bequeme Schlafposition was die Belastung der Lendenwirbel und des betroffenen Beins verringert. Ich empfehle meinen Kunden oft, eine der folgenden zwei Positionen einzunehmen, um ihren Nachtschlaf zu optimieren:

• Rückenlage mit Kissen unter den Knien: Diese Position reduziert die Anteversion des Beckens (lumbale Hyperlordose), wodurch die Belastung der Facettengelenke reduziert wird. Wenn Sie Ihre Knie leicht gebeugt halten, wird dies im Grunde verhindern, dass sich Ihr Rücken übermäßig wölbt, wodurch die Belastung Ihrer Wirbel verringert wird.

• Mit einem Kissen zwischen den Beinen auf der Seite liegen: Ein Kissen zwischen den Beinen hilft, die Torsion der Lendenwirbelsäule zu reduzieren (was indirekt den Druck auf den Nervus crural verringern kann).

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Wie behandle ich meine Schmerzen? (Die Behandlung von Kreuzschmerzen)   

Es tut uns leid, diejenigen zu enttäuschen, die von einem Wunderrezept profitieren möchten, das das Verschwinden ihrer chronischen Kreuzschmerzen im Handumdrehen ermöglicht. Rückenschmerzen sind komplex und erfordern einen multifaktoriellen Ansatz, um sie zu überwinden.

Im Fall von Kruralgie ist es einfacher, einen Behandlungsplan zu erstellen, sobald die Ursache des Problems identifiziert wurde (und noch einmal!). Da jeder Zustand anders ist, ist es am besten, einen Fachmann zu konsultieren, der seine Behandlung an Ihren spezifischen Zustand anpassen kann.

In der Zwischenzeit sind hier einige Behandlungsmöglichkeiten, die in Betracht gezogen werden können, um Ihre Symptome zu lindern und Ihren Zustand zu verbessern:

Eis oder Hitze

Zur Linderung von Kreuzschmerzen (insbesondere in den frühen Stadien) kann es angebracht sein, das zu verwenden Eis oder Hitze. Oft machen Patienten den Fehler, diese Modalitäten am Bein anzuwenden. Sie werden verstanden haben, dass es vorzuziehen ist, Wärme oder Eis in den unteren Rücken zu legen, um die Behandlung zu optimieren, da die Schmerzquelle im Allgemeinen aus der Lendengegend kommt.

Wie kann man sich nun zwischen den beiden entscheiden? In Wirklichkeit gibt es keine richtigen Antworten, und jede Person kann anders reagieren und bestimmte Vorlieben haben. Im Allgemeinen wird aufgrund seiner entzündungshemmenden Eigenschaften empfohlen, Eis in den ersten 24-48 Stunden zu verwenden. Es kann sogar regelmäßig angewendet werden, um die Akutphase zu kontrollieren (15 Minuten mit einer Kompresse, alle 2 Stunden wiederholen).

Nach ein paar Tagen können Sie Wärme anwenden, um Muskelverspannungen zu reduzieren, indem Sie einen Wärmebeutel, ein in heißes Wasser getränktes Handtuch oder eine Wärmflasche verwenden. Manche ziehen es vor, ein warmes Bad zu nehmen, um von der Wärmewirkung zu profitieren. 

Naturprodukte und Hausmittel gegen Kruralgie 

Obwohl sie nicht durch solide wissenschaftliche Beweise gestützt werden, gibt es mehrere natürliche Produkte und Großmutters Heilmittel werden zur Behandlung von Schmerzen im Zusammenhang mit Kruralgie verwendet, insbesondere wegen ihrer entzündungshemmenden Wirkung. Es ist wichtig, vorher einen Arzt zu konsultieren, vor allem um Wechselwirkungen und Nebenwirkungen von Medikamenten zu vermeiden.

Hier ist eine nicht erschöpfende Liste von Pflanzen und ätherischen Ölen, die bei der Bekämpfung von Schmerzen und Entzündungen wirksam sind. Die Produkte sind auf der Website erhältlich Kalae. Promo-Code verwenden LOMBAFIT15 wenn Sie eines der folgenden Produkte oder ein Heilmittel zur Linderung Ihrer Beschwerden und zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität erhalten möchten:

• Kurkuma. Dank seiner antioxidative und entzündungshemmende Kräfte Kurkuma ist sehr kraftvoll und eine der am häufigsten verwendeten Pflanzen in einem kulinarischen und therapeutischen Kontext. Die Zusammensetzung von Kurkuma besteht im Wesentlichen aus ätherischen Ölen, Vitaminen (B1, B2, B6, C, E, K) und Spurenelementen. Aber wir verdanken es seiner Zusammensetzung, die reich an Curcumin und Curcuminoiden ist entzündungshemmende Eigenschaften von diesem Gewürz.
• Ingwer. Neben dem besonderen Geschmack, den er in die Küche bringt, und seinen aphrodisierenden Eigenschaften ist Ingwer eine Wurzel, die für ihre entzündungshemmenden Kräfte bekannt ist. Die Ingwer verleiht ihm seine entzündungshemmende Wirkung. Es ist eine aktive Komponente, die auf die wirkt entzündlicher Schmerz im Zusammenhang mit chronisch entzündlichen Gelenkerkrankungen, einschließlich rheumatoider Arthritis, Lupus, rheumatischen Erkrankungen usw. Es wurde nachgewiesen, dass dieses aktive Element auch bei Entzündungen im Zusammenhang mit Arthritis und Ischias wirksam ist. Dank seines hohen Kaliumgehalts und seines Reichtums an Spurenelementen (Kalzium, Magnesium, Phosphor, Natrium) und Vitaminen (Provitamin und Vitamin B9) hat Ingwer auch andere Vorteile.
• Omega-3-Fettsäuren. Omega-3-Fettsäuren sind mehrfach ungesättigte Fettsäuren, die für die Funktion unseres Körpers eine sehr wichtige Rolle spielen. Sie werden von der Nahrung in drei natürlichen Formen bereitgestellt: Docosahexaensäure (DHA), Alpha-Linolensäure (ALA) und Eicosapentaensäure (EPA). Über ihre Wirkung auf das Gehirn und das Herz-Kreislauf-System hinaus beweisen Omega-3-Fettsäuren sehr wirksam gegen Entzündungen. Tatsächlich haben sie die Fähigkeit, auf die Entzündungsmechanismen bei Osteoarthritis einzuwirken Verlangsamung der Knorpelzerstörung, wodurch sie die Intensität von Arthroseschmerzen reduzieren. Da Ischias meistens mit einer Entzündung nach einem Bandscheibenvorfall in Verbindung gebracht wird, kann es auch auf Omega-3-Fettsäuren ansprechen, wenn Sie sie regelmäßig konsumieren. 
• Zitronen-Eukalyptus. Eukalyptus ist eine Pflanze, die am häufigsten in Form von Kräutertee oder ätherischem Öl verwendet wird. Sie hätte entzündungshemmende Wirkung die ihm die Fähigkeit geben, auf die einzuwirken Knochen- und Gelenkschmerzen im Allgemeinen und Ischiasschmerzen im Besonderen.
• wintergrün. Wintergrün ist ein Strauch, aus dem ein sehr interessantes ätherisches Öl gewonnen wird. Es ist eines der am häufigsten verwendeten ätherischen Öle in der Aromatherapie. Dieses Öl, das aus dem gleichnamigen Strauch gewonnen wird, wird zur Massage verwendet Ischias lindern und benimm dich wie ein Schmerzmittel. In der Tat bietet es dank seiner Fähigkeit einen Heizeffektdie Durchblutung lokal aktivieren.