Artikel überprüft und genehmigt von Dr. Ibtissama Boukas, Facharzt für Allgemeinmedizin
La Ischias erwähnt nicht immer noch nur Schmerzen im Bein. In manchen Fällen ist auch die obere Extremität betroffen. Man spricht dann vom Ischias des Arms.
Dieser Zustand wird auch genannt Cervico-brachialis-Neuralgiekommt überraschenderweise recht häufig vor. Es ist in den oberen Gliedmaßen zu spüren und kann die täglichen Aktivitäten stark beeinträchtigen.
In diesem Artikel wird dieser Zustand ausführlich erläutert, wobei der Schwerpunkt auf konkreten und idealerweise natürlichen Lösungen zur Linderung liegt.
Was genau ist Arm-Ischias?
Ischias des Arms oder zervikobrachiale Neuralgie bezieht sich auf ein Schmerz die sich vom Hals bis zu den oberen Gliedmaßen des Körpers ausbreitet.
Obwohl es mehrere mögliche Ursachen gibt, treten Schmerzen am häufigsten auf, wenn die disque der zwei Wirbel in Ihrem Nacken trennt, erleidet eine Verletzung. Wir verspüren dann einen Schmerz, der im Nacken beginnt, über den oberen Rücken, das Schulterblatt, das Schlüsselbein und die Schulter verläuft, bis er sich bis zum Arm ausbreitet.
Der Grad der Schmerzintensität variiert je nach erkrankter Person. Es kann Parästhesien in der oberen Extremität verursachen (wie z Ameisen in der Hand).
Im schlimmsten Fall kann ein Ischias am Arm zu einer Lähmung der oberen Gliedmaßen und einem Gefühl eines Stromschlags führen. Wenn der Schmerz anhält, kann er die Lebensqualität des Betroffenen erheblich beeinträchtigen.
Ursachen: Was verursacht Arm-Ischias?
La Arm Ischias ist einer der häufigsten Beratungsanlässe in der Rheumatologie. Es wird nach Hexenschuss und platziert Ischias. Diese Krankheit betrifft viele Menschen, insbesondere Frauen. Es betrifft nicht nur die Senioren, aber auch junge Leute.
Mehrere Faktoren verursachen diesen Zustand. Es kann an a liegen zervikale Spondylose, oder im häufigsten Fall, zu a zervikale Hernie.
Zervikale Spondylose
Auch zervikale Arthrose genannt, tritt die zervikale Arthrose recht früh auf. Es ist ziemlich üblich bei Menschen, die ihre Vierziger und ältere Menschen erreichen.
Um alles über zervikale Osteoarthritis und ihre Behandlung zu wissen, siehe folgenden Artikel.
Unsere Halswirbel müssen den Belastungen standhalten, die durch das Gewicht und die Beweglichkeit unseres Kopfes entstehen. In einigen Fällen erleiden sie schwere Traumata wie Zervixverstauchungen.
Manchmal ist der Durchmesser des Foramens (das Loch, durch das die Nerven verlaufen) verringert. Dies tritt bei Knorpelverschleiß auf, Bandscheibendegeneration, einer Codiscarthroseoder engen Lumbalkanal.
In diesem Stadium finden wir oft Verformungen der Wirbelränder (wie bei Papageienschnäbeln) und eine Verschlechterung der Bandscheiben, die die Nerven reizen und die Symptome verursachen.
zervikale Hernie
Halsbruch tritt hauptsächlich bei jungen Menschen (unter 40 Jahren) auf. Anfangs kann die Krankheit erträgliche Schmerzen (oder sogar keine Schmerzen) verursachen. Wenn die zervikalen Bandscheiben von der betroffen sind Bandscheibenvorfall die entsprechenden Nerven reizen und von einer Entzündung begleitet werden, werden dann die typischen Symptome einer Zerviko-Brachialgie-Neuralgie beobachtet.
Bei längeren statischen Haltungen, Bewegungen der oberen Gliedmaßen oder beim Heben von Lasten werden die Nervenwurzeln gereizt.
Zu diesem Zeitpunkt verstärkt sich der Schmerz und wird manchmal konstant. Tatsächlich kann der Patient an einer Entzündung der Halswurzel leiden.
Zusätzlich zu den oben genannten Ursachen gibt es möglicherweise andere Erkrankungen, die für die Ausstrahlung von Nackenschmerzen in die oberen Gliedmaßen verantwortlich sein können.
Auch ein Tumor, eine Vererbung, eine Fraktur der Halswirbelsäule oder eine Fehlbildung können die Ursache sein Zervixarthrose. Darüber hinaus kann Ischias am Arm mit einer Schwangerschaft, einer Muskelkontraktur oder sogar einer Schwangerschaft in Zusammenhang stehen Skoliose.
Um alles über Gebärmutterhalsbruch und seine Behandlung zu wissen, siehe folgenden Artikel.
Sonstiges
Andere Ursachen für Arm-Ischias (von denen die meisten selten sind) sind:
- Tumore et Krebs
- Trauma (z. B. ein Bruch des Jeffersonvon der Dentoid oder Wirbel)
- Enger Lumbalkanal
- Spondylolisthese
- Myelopathie
- Hämatom
- Infektion (z Spondylodiszitis)
- Usw.
Symptome von Arm-Ischias
Diese Krankheit verursacht stechende Schmerzen in den oberen Gliedmaßen des Körpers. Die schmerzenden Bereiche erstrecken sich vom Nacken bis zum Arm und verlaufen durch das Schlüsselbein und die Schultern.
Kurz gesagt folgen sie dem Verlauf des reduzierten Nervs. Jeder Nerv, der aus dem hervorgeht Halswirbelsäule verleiht einem bestimmten Bereich des Körpers ein Gefühl. Dies wird als ein bezeichnet Dermatom. Abhängig vom gereizten Nerv verspürt der Patient Schmerzen nach einem bestimmten Muster.
Es ist sogar möglich, dass diese Schmerzen in Richtung Kopf oder Hals steigen Kiefer, und Kopfschmerzen verursachen. Sie werden verstärkt, wenn der Patient Bewegungen (des Kopfes oder der Arme) ausführt. Der Schmerz ist sowohl mechanisch als auch entzündlich.
Es können auch andere Symptome auftreten, wie z. B. ein Steifheitsgefühl im Nacken, starke Migräne, Muskelerkrankungen, Sensibilitätsstörungen, Schwindel sowie ein starkes Müdigkeitsgefühl.
Der Patient kann auch Kribbeln, Taubheit oder sogar elektrische Schläge und Schwäche in der betroffenen oberen Extremität spüren. Auch dies ist auf die betroffene Nervenwurzel zurückzuführen, die bestimmten Armmuskeln Gefühl und Kraft verleiht.
Es sollte jedoch verstanden werden, dass der Cervico-brachialis nicht immer Schmerzen verursacht. Einige kranke Menschen können Osteoarthritis oder zervikale Hernie haben, ohne das geringste Symptom zu spüren.
Warum ist das so ? Ein Grund ist die enorme Anpassungsfähigkeit des menschlichen Körpers. Wenn die osteoarthritischen Veränderungen allmählich verlaufen sind und nicht mit einem Entzündungsprozess zusammenhängen, ist es möglich, keine Schmerzen zu empfinden.
Die Diagnose
Le Heilberufe (z. B. ein Hausarzt, Rheumatologe, Orthopäde usw.) ist in der Lage, Arm-Ischias zu diagnostizieren. Im Rahmen der Konsultation muss er eine klinische Untersuchung der Erkrankung durchführen. Dazu muss er den Grad der Intensität, die Variation sowie den Verlauf des Schmerzes bei seinem Patienten definieren.
Anschließend untersucht und tastet er entlang der Wirbelsäule. Er untersucht auch die Beweglichkeit des Nackens und analysiert die oberen Gliedmaßen des Patienten. Dank der körperlichen Untersuchung ist der behandelnde Arzt im Allgemeinen in der Lage, das Vorliegen dieser Pathologie zu bestätigen oder nicht.
Sobald die körperliche Untersuchung abgeschlossen ist, kann der Arzt darauf zurückgreifen bildgebende Untersuchungen wenn er es für nötig hält. Zum Beispiel sind Standard-Röntgenaufnahmen nützlich, um das Vorhandensein von Osteoarthritis, Osteophyten oder Wucherungen in den Knochen aufzudecken.
MRT-Scans (Magnetresonanztomographie) des Halswirbelsäule sind auch möglich. Sie ermöglichen es dem Arzt, die Ursache der Nervenkompression sowie die Auswirkungen auf das Rückenmark zu bestimmen.
Auch die CT-Untersuchung der Halswirbelsäule ist hilfreich, um das Vorliegen eines Bandscheibenvorfalls oder einer Arthrose festzustellen. Abhängig von den Ergebnissen kann der Arzt beispielsweise feststellen, ob der Patient für eine Operation in Frage kommt (in schweren Fällen).
Wie bereits erwähnt, kann im MRT eine Arthrose oder ein Gebärmutterhalsbruch sichtbar sein, der jedoch nicht unbedingt erhebliche Schmerzen verursacht. Aus diesem Grund ist es immer wichtig, die Ergebnisse der medizinischen Bildgebung mit einer vollständigen klinischen Untersuchung zu korrelieren.
Behandlung: Wie kann man Arm-Ischias heilen?
Hier ist eine Liste von Behandlungen (nicht erschöpfend) zur Linderung von Arm-Ischias :
Analgetische und entzündungshemmende Medikamente
Diese Medikamente werden vom Arzt verschrieben. Dies sind im Allgemeinen ausgezeichnete Mittel zur Linderung von Schmerzen, obwohl viele Patienten zögern, Medikamente einzunehmen. Muskelrelaxantien (Muskelrelaxantien) sind auch wirksam bei der Entspannung verspannter Muskeln in Ihrem Nacken.
Um alles über die Rolle von Medikamenten bei Rückenschmerzen zu erfahren, siehe folgenden Artikel.
Hitze und Eis
Im Allgemeinen wird Eis empfohlen, wenn der Schmerz akut und frisch ist. Umgekehrt würde Wärme dazu beitragen, angespannte Muskeln zu entspannen und eine entspannende Umgebung zu schaffen.
Um alles über Wärme und Eis bei der Behandlung von Rückenschmerzen zu erfahren (und welche Sie wählen sollten), siehe folgenden Artikel.
Tragen eines Halskragens
Auch genannt NackenstützeDabei handelt es sich um ein Gerät, das darin besteht, die Halswirbel unbeweglich zu halten. Obwohl es die Symptome vorübergehend lindern kann, schränkt es die Beweglichkeit des Nackens ein und verhindert eine optimale Aktivierung der Halsmuskulatur. Aus diesem Grund ist es am besten, die Verwendung so weit wie möglich einzuschränken.
Rehabilitation in der Physiotherapie (Physiotherapie)
Es wird insbesondere zur Verbesserung der Halswirbelsäulenbeweglichkeit und zur Straffung der Halswirbelsäulenmuskulatur eingesetzt. Diese Praxis reduziert auch die Intensität von Schmerzen, die durch Muskelerkrankungen verursacht werden. Die Rehabilitation ermöglicht auch eine effektive und sichere Rückkehr zum Sport (einschließlich Bodybuilding).
Alternative Behandlungen
Auch wenn dies nicht durch fundierte wissenschaftliche Beweise gestützt wird, werden verschiedene alternative Behandlungsmethoden zur Linderung der Symptome und zur Behandlung von Arm-Ischias eingesetzt. Zu den verwendeten Methoden gehören:
- Osteopathie
- Akupunktur
- Saugnapf
- Massage
- Myotherapie
- Akupressurmatte
- Quinton-Plasma
- perkutane Hydrotomie
- therapeutisches Yoga
- Craniosacral-Therapie
natürliche Produkte
Verwendet in der Homöopathie und Naturheilkunde, natürliche Produkte umfassen nicht-pharmakologische Produkte wie ätherische Öle, natürliche Salben, Nahrungsergänzungsmittel usw.
Um alles über Naturprodukte zu erfahren (und welche zu verwenden sind), siehe folgenden Artikel.
Spinale Kortisoninjektionen
In dieser Praxis spritzen wir Kortison auf der betroffenen Wirbelebene, um den für die Symptome verantwortlichen Entzündungsprozess zu reduzieren. Es wird eingesetzt, wenn Medikamente und Rehabilitation keine nennenswerte Linderung bringen.
Alles über Infiltrationen in der Behandlung von Rückenschmerzen zu wissen, siehe folgenden Artikel.
Le chirurgische Behandlung
Es wird in Anbetracht der chirurgischen Risiken ziemlich selten verwendet. Dies liegt daran, dass ernsthafte Schäden an Nervenstrukturen (z. B. des Rückenmarks) sowie anhaltende, handlungsunfähige Schmerzen, die auf eine konservative Behandlung nicht angesprochen haben, erforderlich sind, bevor ein invasiverer Ansatz in Betracht gezogen werden kann.
Bei dieser Praxis muss der Chirurg möglicherweise die betroffenen Halswirbel stabilisieren und die Kompression des Nervs entfernen.
Mögliche Operationen umfassen:
- Laminektomie
- Zervikale Arthrodese
- Diskektomie et Mikrodiskektomie
- usw.
Hinweis : Die Dauer dieser Behandlungen hängt von der Schwere der Erkrankung, der Dauer der Symptome und dem Allgemeinzustand des Patienten ab. Das medizinische Fachpersonal ist die Bezugsperson, um die an Ihren Zustand angepasste Pflege zu verschreiben.
Prognose: Wie lange dauert ein Arm-Ischias?
Bei der Diagnose einer zervikobrachialen Neuralgie ist es normal, sich zu fragen, wie lange die Symptome und die Behinderung anhalten werden. Offensichtlich hängt diese Antwort von mehreren Faktoren und von jeder Bedingung ab. Zu den wichtigsten Dingen, die Sie beachten sollten, gehören:
Die Schwere der Erkrankung
Seien Sie vorsichtig, denken Sie nicht, dass die Intensität der Symptome immer proportional zur Schwere der zervikalen Läsionen ist, wie dies durch medizinische Bildgebung gezeigt wird.
Mit anderen Worten, es bedeutet nicht, dass Ihre Bandscheibe stark in Mitleidenschaft gezogen wird oder dass der Degenerationsgrad Ihrer Halswirbelsäule hoch ist, wenn Sie über einen bestimmten Zeitraum mehr Schmerzen verspüren.
Andererseits wird angenommen, dass der Zustand umso schwerer ist und länger dauert, bis er abheilt, je höher der Grad der Entzündung ist. Dies gilt insbesondere dann, wenn auch verwandte Strukturen betroffen sind (Spinalnerven, Rückenmark etc.)
Die Dauer der Symptome
Das ist Fakt. Chronische Schmerzen sind im Allgemeinen komplexer zu behandeln als akute Schmerzen (aus einer Vielzahl von Gründen, die den Rahmen dieses Artikels sprengen würden).
Denken Sie andererseits daran: Dauerhafter Schmerz wird im Nervensystem „auskristallisiert“. Es ist, als hätte sich das Gehirn an Schmerz gewöhnt und sendet weiterhin automatisch schmerzhafte Botschaften und durch das Befürchten einer (realen oder potenziellen) Gefahr.
Aus diesem Grund geht man davon aus, dass Arm-Ischias, der länger als 3–6 Monate anhält, schwieriger zu behandeln ist und einen maßgeschneiderten Behandlungsansatz erfordert.
Schmerzausstrahlung
Im Allgemeinen haben Schmerzen, die stärker in der zervikalen Region lokalisiert sind, eine bessere Prognose (dh sie sind normalerweise einfacher zu behandeln und heilen schneller).
Bei Schmerzen, die in die obere Extremität ausstrahlen, gilt allgemein, dass die Prognose umso ungünstiger ist, je weiter der Arm nach unten reicht (z. B. bis zu den Fingern, im Gegensatz zu einer Ausstrahlung nur in die Schulter).
Notiere dass der McKenzie-Methode, eine in der Kinesiotherapie (Physiotherapie) regelmäßig angewandte Behandlungstechnik, zielt darauf ab, Bewegungsrichtungen genau zu identifizieren, um die Schmerzausstrahlung zu reduzieren und die Heilung von Neuralgien und anderen zu fördern.
Psychosoziale Faktoren
Wenn wir Ischias am Arm haben, denken wir oft, dass die Ursache nur bei uns selbst liegt Wirbel, Nerven, Gelenke o Bandscheiben. Aber wir dürfen nicht vergessen, dass Schmerz ein Signal ist, das vom Gehirn kommt.
Jeder Schmerz ist multifaktoriell und hat eine signifikante Bedeutung emotionale Komponente. Die Trennung von physischem und psychologisch Gesundheitsprobleme (insbesondere Nackenschmerzen und Kreuzschmerzen) zu erklären, ist ein Fehler, den viele Klienten – und sogar einige Therapeuten – machen.
Da der Stress häufig für körperliche Störungen verantwortlich ist (z. B. durch Erhöhung der muskulären Spannungen auf der Halswirbelsäule), kann man sagen, dass die psychische Komponente die Heilungsprognose beeinflusst. Gleiches gilt für unsere sozialen, beruflichen und familiären Beziehungen.
Das Niveau der körperlichen Aktivität
Die angebotene Vorteile körperlicher Bewegung müssen nicht mehr nachgewiesen werden. Darüber hinaus stellen viele Studien Verbindungen zwischen einer sitzenden Lebensweise, Rückenschmerzen und Bandscheibenvorfällen her.¹. Wie bereits erwähnt, können bestimmte längere Körperhaltungen ein Vorbote für Muskel-Skelett-Erkrankungen sein.
Vor diesem Hintergrund ist es leicht vorstellbar, dass eine sesshafte Person länger braucht, um zu heilen. Im Gegenteil, hier ist die gute Nachricht des Tages: Ein allgemein aktiver Mensch wird seine Schmerzen schneller verschwinden sehen!
Gute Besserung !
Mein Name ist Anas Boukas und ich bin Physiotherapeut. Meine Mission ? Wir helfen leidenden Menschen, bevor sich ihre Schmerzen verschlimmern und chronisch werden. Ich glaube auch, dass ein aufgeklärter Patient seine Heilungschancen erheblich erhöht. Aus diesem Grund habe ich es geschaffen Healthforall-Gruppe, ein Netzwerk medizinischer Standorte, in Zusammenarbeit mit mehreren Gesundheitsexperten.
Meine Reise:
Bachelor- und Master-Abschlüsse an der University of Montreal , Physiotherapeut für CBI Gesundheit,
Physiotherapeut für Das Internationale Physiotherapiezentrum