Rippenverstauchung

Rippenverstauchung: Diagnose und Behandlung (was tun?)

L’entorse costale réfère à une blessure affectant les ligaments ou muscles situés entre deux ou plusieurs côtes. Ces structures sont attachées aux côtes pour maintenir la cage thoracique en place, et aider à la respiration. En présence de traumatisme ou autre, elles peuvent être sujettes à des étirements excessifs ou déchirure, provoquant une douleur intercostale vive.

Cet article examine les causes et symptômes de cette affection, et fournit l’information permettant de distinguer ce diagnostic des autres atteintes de la région intercostale (comme la Interkostalneuralgie). Des options de traitements seront également proposées pour soulager les douleurs et améliorer la qualité de vie.

Anatomie et définition (court rappel)

Pour mieux comprendre l’entorse costale, voici quelques notions d’anatomie du thorax. La cage thoracique est composée de :

  • 12 Wirbel dorsal (oder thorakal), die die bilden Rücken hinten;
  • 12 Rippenpaare, die mit dem artikulieren Wirbel thoraciques sur les côtés, de part et d’autre de la Rücken ;
  • un Sternum à l’avant de la cage thoracique.
schwimmende Küste

Cette cage thoracique joue le rôle de protection de divers organes importants à l’instar du cœur, des poumons et des gros vaisseaux. Entre chaque espace intercostal, il existe un nerf spinal thoracique qui est responsable de la transmission des informations sensitives et motrices.

La Brustkorb est également soutenue par des ligaments et des muscles, notamment les muscles situés entre les côtes (muscles intercostaux). Ces muscles permettent à la cage thoracique de se déployer lorsqu’on inspire, et de s’abaisser lorsqu’on expire.

Diese muscles et ligaments peuvent être surétirés, voire déchirés, en présence d’une force excessive. On parle alors d’entorse costale. Elle sont qualifiée en fonction de leur sévérité :

  • Grad 1: Leichte Verstauchung, bei der weniger als 5 % der Muskel- oder Bänderfasern beschädigt sind, was zu einem minimalen Bewegungsverlust führt.
  • Grad 2: Größere Schäden an Muskelfasern oder Bändern, aber ohne vollständige Ruptur. Damit verbunden ist ein erheblicher Bewegungsverlust.
  • Grad 3: Vollständiger Muskel- oder Bänderriss. Diese Verletzungen erfordern manchmal eine Operation.

Causes : D’où vient la douleur intercostale ?

unter den causes les plus courantes de douleur intercostale, Wir zählen :

  • un coup direct sur la cage thoracique, par exemple lors d’une chute ou d’un accident de voiture
  • un choc ou faux mouvement dû à un sport de contact, comme le hockey, le football ou la boxe
  • un niesen oder toux gewalttätig
  • vereint Torsion du tronc au-delà de son amplitude normale de mouvement
  • le souvement de Schwergewicht (surtout au dessus de la tête)
  • die torsions violentes dans un cadre sportif (comme au Golf oder Tennis)
  • die torsions excessives et prolongée (comme certaines postures de yoga ou de danse)
  • extension prolongée de la tête (hyperextension cervicale)
  • sich wiederholende Bewegungen (aviron, natation, etc.)
  • ungeeignete Haltungen et soutenues 
  • Schwangerschaft
  • Gewichtszunahme schnell
  • Knochenbrüchigkeit ou condition associée (Osteopenie, Osteoporose, einige Formen von Arthritis usw.)
  • changement drastique des habitudes sportives (comme une augmentation soudaine de l’activité physique)

Symptômes d’entorse costale

Die signes et les symptômes d’une entorse costale varient en fonction des individus, et dépendent de la cause initiale. De manière généralement, on peut observer :

  • une douleur intercostale (au niveau des côtes) aiguë et vive qui peut irradier vers la poitrine, le Sternum, die Schulterblätter und/oder Rückenbereich
  • dumpfer und fortschreitender Schmerz, der nach sich wiederholenden sportlichen Bewegungen auftritt
  • Muskelsteifheit und Verspannung
  • Schwierigkeiten beim Husten, Niesen oder tiefes Einatmen
  • verringerte Rumpfbewegung (hauptsächlich dorsale oder thorakale Rotation)
  • Interkostalmuskelkrämpfe
  • Entzündung und Ödem, die auf der Interkostalebene beobachtbar sind
  • Hämatom (selten)
  • sensibilité à la palpation de la cage thoracique (au niveau de la région intercostale affectée)

Diagnostic : Comment être sûr ?

Le diagnostic débute généralement par un examen physique du médecin. L’körperliche Untersuchung débute généralement par un questionnaire où le professionnel de santé cherche à déterminer la cause potentielle des symptômes, la localisation exacte de la douleur intercostale, l’état de santé général du patient, etc.

Dann, a körperliche Untersuchung où le médecin évalue les amplitudes de mouvement et la force de certains muscles permettra d’identifier les répercussions fonctionnelles de la douleur intercostale.

Un neurologische Untersuchung est parfois nécessaire pour éliminer une atteinte du système nerveux central ou périphérique (comme la névralgie intercostale).

Un examen palpatoire au niveau de la cage thoracique permettra de mieux cerner la douleur.

Schließlich ein medizinische Bildgebung (comme une radiographie, imagerie par résonance magnétique IRM ou scintigraphie) peut être demandée pour exclure une atteinte plus sérieuse comme une Rippenbruch, oder Schädigung eines inneren Organs wie der Milz.

Diagnostic différentiel : Qu’en est-il des autres causes potentielles ?

De manière générale, l’entorse costale est facile à diagnostiquer dans la mesure où elle est associée à un traumatisme, ou un effort excessif et prolongée clairement identifiable.

Par contre, une douleur intercostale peut également provenir d’une autre source. Les diagnostics suivants, bien que distincts, reproduisent des symptômes similaires :

Si vous ressentez un des symptômes suivants, il est préférable de consultez aussitôt pour clarifier le diagnostic, et excluse une atteinte sérieuse comme un Rippenbruch oder andere medizinischer Notfall :

  • schwer lokalisierbare Schmerzen (Ausstrahlung in Nacken, Schultern, oberen Rücken etc.)
  • Kurzatmigkeit fühlen
  • eine auf Interkostalebene sichtbare Masse
  • übermäßiger brennender oder stechender Schmerz im Rippenbereich
  • Zärtlichkeit der Rippen bei Berührung.

Traitement : Que faire pour se soulager ?

Pour traiter et guérir son patient et réduire la douleur intercostale, le professionnel de santé recommande généralement les modalités suivantes :

  • Anwendung von Hitze oder Eis (Video-Erklärung)
  • Repos 
  • Analgetika, Muskelrelaxantien und/oder Schmerzmittel (attention aux effets secondaires)
  • Schiene nach Bedarf
  • Anpassung der Schlafposition
  • Kinésithérapie (physiothérapie) : Ceci comprendre des techniques manuelles visant à soulager les muscles tendus et gagner de la mobilité au niveau dorsal et de la cage thoracique. Des exercices de respiration profonde et de renforcement musculaire peuvent également accélérer le processus de guérison.
  • Osteopathie
  • Kortisoninfiltration bei refraktären Fällen

 

Outre les traitements mentionnés ci-haut, il existe plusieurs produits et accessoires disponibles sur le marché permettant de soulager la douleur intercostale. Il faut se rappeler que ces outils offrent généralement un soulagement temporaire, et doivent être utilisés avec parcimonie. Parmi les produits recommandés par nos professionnels, nous avons :

Qu’en est-il des remèdes naturels ? (solutions alternatives)

Obwohl sie nicht durch solide wissenschaftliche Beweise gestützt werden, gibt es mehrere Naturprodukte und Hausmittel werden zur Behandlung von Rippenschmerzen eingesetzt, insbesondere wegen ihrer entzündungshemmenden Wirkung.

Hier ist eine nicht erschöpfende Liste von Pflanzen und ätherischen Ölen, die bei der Bekämpfung von Schmerzen und Entzündungen wirksam sind. Die Produkte sind auf der Website erhältlich Kalae. Promo-Code verwenden LOMBAFIT15 wenn Sie eines der folgenden Produkte oder ein Heilmittel zur Linderung Ihrer Beschwerden und zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität erhalten möchten:

  • Kurkuma. Dank seiner antioxidative und entzündungshemmende Kräfte Kurkuma ist sehr kraftvoll und eine der am häufigsten verwendeten Pflanzen in einem kulinarischen und therapeutischen Kontext. Die Zusammensetzung von Kurkuma besteht im Wesentlichen aus ätherischen Ölen, Vitaminen (B1, B2, B6, C, E, K) und Spurenelementen. Aber wir verdanken es seiner Zusammensetzung, die reich an Curcumin und Curcuminoiden ist entzündungshemmende Eigenschaften von diesem Gewürz.
  • Ingwer. Neben dem besonderen Geschmack, den er in die Küche bringt, und seinen aphrodisierenden Eigenschaften ist Ingwer eine Wurzel, die für ihre entzündungshemmenden Kräfte bekannt ist. Die Ingwer verleiht ihm seine entzündungshemmende Wirkung. Es ist eine aktive Komponente, die auf die wirkt entzündlicher Schmerz im Zusammenhang mit chronisch entzündlichen Gelenkerkrankungen, einschließlich rheumatoider Arthritis, Lupus, rheumatischen Erkrankungen usw. Es wurde bewiesen, dass dieses aktive Element auch bei der Einwirkung auf die mit Arthritis und Arthritis verbundene Entzündung wirksam ist Ischias. Dank seines hohen Kaliumgehalts und seines Reichtums an Spurenelementen (Kalzium, Magnesium, Phosphor, Natrium) und Vitaminen (Provitamin und Vitamin B9) hat Ingwer auch andere Vorteile.
  • Omega-3-Fettsäuren. Omega-3-Fettsäuren sind mehrfach ungesättigte Fettsäuren, die für die Funktion unseres Körpers eine sehr wichtige Rolle spielen. Sie werden von der Nahrung in drei natürlichen Formen bereitgestellt: Docosahexaensäure (DHA), Alpha-Linolensäure (ALA) und Eicosapentaensäure (EPA). Über ihre Wirkung auf das Gehirn und das Herz-Kreislauf-System hinaus beweisen Omega-3-Fettsäuren sehr wirksam gegen Entzündungen. Tatsächlich haben sie die Fähigkeit, auf die Entzündungsmechanismen bei Osteoarthritis einzuwirken Verlangsamung der Knorpelzerstörung, wodurch sie die Intensität von Arthroseschmerzen reduzieren. Ischias, der am häufigsten mit einer Entzündung verbunden ist, die sekundär zu a Bandscheibenvorfall, kann es auch auf Omega-3 ansprechen, sofern es regelmäßig eingenommen wird. 
  • Zitronen-EukalyptusEukalyptus ist eine Pflanze, die am häufigsten in Form von Kräutertee oder ätherischem Öl verwendet wird. Sie hätte entzündungshemmende Wirkung die ihm die Fähigkeit geben, auf die einzuwirken Knochen- und Gelenkschmerzen im Allgemeinen und Ischiasschmerzen im Besonderen.
  • wintergrün. Wintergrün ist ein Strauch, aus dem ein sehr interessantes ätherisches Öl gewonnen wird. Es ist eines der am häufigsten verwendeten ätherischen Öle in der Aromatherapie. Dieses Öl, das aus dem gleichnamigen Strauch gewonnen wird, wird zur Massage verwendet Ischias lindern und benimm dich wie ein Schmerzmittel. In der Tat bietet es dank seiner Fähigkeit einen Heizeffektdie Durchblutung lokal aktivieren.

Pronostic et prévention : Éviter les rechutes et récidives

En fonction de la gravité des symptômes et du type de déchirure (grade 1 à 3), l’entorse costale peut prendre de quelques jours à quelques semaines pour guérir. On estime qu’une entorse modérée prendre 3 à 7 semaines avant de récupérer.

Ce délai peut s’étendre à quelques mois si la déchirure musculaire ou ligamentaire est significative.

La prévention est importante pour prévenir l’aggravation de l’entorse, et éviter de se reblesser. Dans un cadre sportif, il est important de s’échauffer avant l’effort, d’y aller progressivement, et d’éviter les gestes à risque. De même, maintenir une mobilité et tonicité musculaire adéquate permet de prévenir les rechutes.

N’hésitez pas à prendre rendez-vous avec un professionnel de santé (comme un Physiotherapeut oder Physiotherapeut) für eine angemessene Pflege.

Ressources : En savoir plus sur le sujet

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