Interkostalneuralgie: Symptome, Ursachen und Behandlungen

Artikel überprüft und genehmigt von Dr. Ibtissama Boukas, Facharzt für Allgemeinmedizin 

Brustschmerzen sind nicht immer mit Herz- oder Lungenproblemen verbunden. Sie können auch auf a zurückzuführen sein Interkostalneuralgie infolge falscher Bewegung, Infektion oder Verletzung. Was ist Interkostalneuralgie? Was sind seine Symptome? Wann sollten Sie sich Sorgen machen? Wie wird sie behandelt? Entdecken Sie in diesem Artikel alles, was Sie über Interkostalneuralgie wissen müssen.

Was ist Interkostalneuralgie? (kurze anatomische Erinnerung)

La Interkostalneuralgie, auch genannt " Zwischenrippenschmerzen » deutet auf Schmerzen in der Brust, genauer gesagt zwischen den Rippen, hin. Die Ursache liegt meist in einer Entzündung, Reizung oder Schädigung eines Interkostalnervs. Letzteres hat seine Wurzel im Rückenmark zwischen den Rippen.

Um diese Art von Neuralgie besser zu verstehen, sind hier einige Konzepte der Anatomie des Thorax. Der Brustkorb besteht aus:

• 12 Rücken- (oder Brust-)Wirbel, die hinten die Wirbelsäule bilden;
• 12 Rippenpaare, die an den Seiten mit den Brustwirbeln artikulieren;
• ein Brustbein vorne.

Interkostalnerv

Um es einfach auszudrücken, a Zwischenrippennerv das ist ein nerv Weg zwischen den Zwischenrippenräumen, das heißt zwischen zwei oberen und unteren Rippen. Beim Menschen gibt es elf Paare, befindet sich auf beiden Seiten der Rücken. Sie innervieren la Großteil der Brustwand et abdominal.

Genauer gesagt, sie innervieren die Interkostalmuskeln und die Bauchdeckeund sind an der Atmung beteiligt.

Bei a Interkostalneuralgie, hat einer oder mehrere dieser Interkostalnerven ein Problem.

Interkostalnerv klemmt, wirklich?

Es gibt viele Fehlinformationen über eingeklemmte Nerven. Lassen Sie uns das klarstellen: Eingeklemmter Nerv ist ein sehr seltener Fall und normalerweise ein Mythos. Hier ist der Grund :

Le menschliches Nervensystem ist ein unglaublich komplexes und robustes System. Es besteht aus Milliarden von Nervenzellen oder Neuronen, die ständig Signale senden und empfangen.

Diese Signale durchlaufen die gesamte Länge des Neurons, des Zellkörpers zum Axon (dem langen, dünnen Teil des Neurons). Das Axon ist mit einer Isolierschicht namens Myelin bedeckt, die den Nerv schützt und die Signalstärke aufrechterhält.

Stellen Sie sich nun vor, Sie hätten eine Verletzung oder Entzündung im Arm. Dies kann Druck auf das Axon von a ausüben benachbarte Nervenzelle.

Da das Axon jedoch durch Myelin geschützt ist, wird dieser Druck den Nerv nicht wirklich einklemmen oder beschädigen. Das Signal kann verlangsamt oder unterbrochen werden, aber es wird nicht vollständig gestoppt. Entgegen der landläufigen Meinung sind Nervenschmerzen also nicht gleichbedeutend mit einem eingeklemmten Nerv. Es würde eine extrem große Kraft erfordern, einen Nerv zu durchtrennen oder zu komprimieren.

Dies bedeutet natürlich nicht, dass die Schmerz ist nicht echt. Druck auf einen Nerv kann dennoch Symptome verursachen, wie im nächsten Abschnitt beschrieben.

Was sind die Symptome einer Interkostalneuralgie?

Der erste Zeichen einer Interkostalneuralgie ist ein scharfer Schmerz in der Brustwand. Es kann sich auf einen bestimmten Punkt beziehen oder sich entlang einer Küste ausbreiten. Wenn es im Allgemeinen einseitig ist (nur eine Seite betrifft), kann es auch bilateral sein.

La Schmerzen in der Brust tritt heftig und brutal auf. Es kann normale Gesten wie Atmen, Lachen oder Sprechen stören. Sie kann durch Anstrengung, Bewegungen der Wirbelsäule, Fehlhaltungen, Niesen oder Hustenanfälle verstärkt werden. Ebenso verhält es sich beim Abtasten oder Drücken der betreffenden Stelle.

La Zwischenrippenschmerzen während Neuralgie kann mit anderen Symptomen verbunden sein wie:

• Bauchschmerzen;
• ein Fieber ;
• Appetitverlust;
• Kribbeln oder Taubheit;
• Schmerzen in den Armen oder Schultern.

Was verursacht Interkostalneuralgie?

Risikofaktoren für Interkostalneuralgie

La Neuralgie der Interkostalnerven betrifft in der Regel Menschen über 50, die darunter leidenWirbel Arthrose, Gürtelrose, Lungenerkrankungen oder Bandscheibenvorfall. Diese neurologische Störung kann auch bei Sportlern oder Rauchern beobachtet werden. Während man sich bei sportlicher Betätigung oft einem Verletzungsrisiko aussetzt, ist die tabagisch verursacht Husten und Lungenerkrankungen.

Was verursacht Interkostalneuralgie?

L 'Der Ursprung der Interkostalneuralgie ist vielfältig. Diese Störung kann zusammenhängen mit

• falsche Bewegungen, die Blockaden in den Rippen und Wirbeln verursachen können;
• vertebrale Osteoarthritis, die eine Degeneration der Wirbel und eine verringerte Bewegung der Wirbel verursacht;
• vereint Schwangerschaft, weil während dieser Zeit die Gewichtszunahme erheblich sein kann, was zu einer Zunahme des Volumens des Brustkorbs führen kann;
• ein heftiger und vorübergehender Krampf der Zwischenrippenmuskeln;
• Trauma (Verletzung, Verstauchung o Rippenbruch verursacht durch einen Verkehrsunfall usw.);
• Die Praxis vonanstrengende körperliche Aktivität oder ein langer Hustenanfall, der den Riss der Zwischenrippenmuskulatur fördert.

Interkostalneuralgie kann auch mit anderen Krankheiten wie Lebererkrankungen, Wirbelsäulenmetastasen, Brusttumoren oder Myelom in Verbindung gebracht werden.

Dies gilt auch für die Gürtelrose (postherpetische Neuralgie). Da das Windpockenvirus nur in bestimmten Lymphknoten oder bestimmten Hirnnerven latent verbleibt, kann es bei einem Ausfall des Immunsystems zu einer Reaktivierung kommen. Dieser Ausfall kann durch Alter, großen Stress oder Krankheit verursacht werden.

Wie hängt Stress zusammen Interkostalneuralgie ?

Obwohl Stress nicht die Hauptursache ist, kann er mit einer Interkostalneuralgie zusammenhängen.

Wir denken oft, dass Stress nichts weiter als ein unangenehmes Gefühl ist, aber er kann tatsächlich tiefgreifende Auswirkungen auf die körperliche und geistige Gesundheit haben.

Wenn wir gestresst sind, schüttet unser Körper Hormone wie Cortisol und Adrenalin aus, die den Körper darauf vorbereiten, auf eine Bedrohung zu reagieren. Diese Hormone können zu einer erhöhten Muskelspannung, auch im Brustbereich, führen, was die Symptome einer Interkostalneuralgie verstärken kann.

Darüber hinaus kann Stress Auswirkungen auf das Nervensystem haben und die Nerven schmerzempfindlicher machen. Diese erhöhte Empfindlichkeit kann die Symptome einer Interkostalneuralgie auffälliger und schmerzhafter machen. Stress kann sich auch auf die Schmerzwahrnehmung auswirken und dazu führen, dass Betroffene schmerzhafte Empfindungen stärker wahrnehmen und weniger tolerant sind, was das Erleben einer Interkostalneuralgie verschlimmern kann.

Stress kann sich auch auf das Verhalten auswirken, beispielsweise auf die Körperhaltung oder die Atmung. Eine schlechte Körperhaltung oder flache Atmung, die häufig bei Menschen unter Stress auftritt, können zu Muskel- und Nervenspannungen im Brustbereich führen und die Symptome einer Interkostalneuralgie verschlimmern.

Es ist auch möglich, dass Stress und Interkostalneuralgie zirkulär miteinander verbunden sind: Schmerzen aufgrund von Neuralgien können Stress verursachen, und dieser Stress kann wiederum die Schmerzen verschlimmern. Aus diesem Grund kann die Stressbewältigung ein wichtiger Bestandteil der Gesamtbehandlung der Interkostalneuralgie sein.

Stress kann nicht nur Schmerzen verursachen, sondern auch zu anderen Problemen wie Angstzuständen, Depressionen und Schlaflosigkeit führen. Es ist daher wichtig, Stress zu bewältigen, um die körperliche und geistige Gesundheit zu erhalten.

Wie wird diese Krankheit diagnostiziert?

Bei dieser Art von Schmerzen sollten Sie sich an einen Hausarzt wenden. das Diagnose Interkostalneuralgie beginnt mit der Beschreibung des Schmerzes. Der Arzt wird dann a neurologische Untersuchung Detail, das hilft, den Ursprung des Schmerzes zu bestimmen.

Bei Bedarf andere radiologische Untersuchungen kann wie ein MRT oder eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs durchgeführt werden. Bei Verdacht auf infektiösen Ursprung kann der behandelnde Arzt den Patienten an einen Pneumologen überweisen.

Es sollte beachtet werden, dass Interkostalschmerzen nur mit Hilfe einer gut durchgeführten Anamnese und neurologischen Untersuchung diagnostiziert werden können. Radiologische Untersuchungen sind zweitrangig und dienen vor allem der Beruhigung des Patienten. Dank dieser Untersuchungen kann die Hypothese eines kardialen oder pulmonalen Ursprungs vollständig ausgeschlossen werden.

Wie lange dauert diese neurologische Störung?

Abhängig vom Grad der Interkostalschmerzen kann die Neuralgie in 3 Formen eingeteilt werden: leicht, mittelschwer und schwer.

Im Allgemeinen verschwindet die Neuralgie bei einer leichten Form in nur zwei bis drei Wochen. Bei einer moderaten Form kann der Patient sechs bis sieben Wochen brauchen, um sich zu erholen. Bei der schweren Form dauert es acht bis zehn Wochen bis zur vollständigen Heilung. Tatsächlich ist dieser Fall oft mit einem vollständigen Riss der Interkostalmuskulatur verbunden.

wenn die Zwischenrippenschmerzen Unbehandelt kann es zu Komplikationen wie Lungenentzündung, Atemversagen oder chronischen Brustschmerzen kommen.

Interkostalneuralgie: Wann muss man sich Sorgen machen?

Im Allgemeinen, a Patient mit Interkostalneuralgie Sorgen, wenn die Schmerzen entlang der Rippen auftreten. Dies liegt daran, dass dieser Schmerz mit Herz- oder Lungenschmerzen verwechselt werden kann.

Es gibt jedoch einige wesentliche Unterschiede, die dabei helfen, die Interkostalneuralgie von diesen anderen Erkrankungen zu unterscheiden.

Zum Beispiel ist es wahrscheinlicher, dass Interkostalneuralgie verursacht wird brennendes Gefühl, Während Herzschmerz eher Druck- oder Erdrückungsgefühle hervorrufen.

Außerdem wird die Interkostalneuralgie eher durch Husten oder tiefes Atmen verschlimmert, während andere Erkrankungen dies nicht tun.

Wenn du dich fühlst Brust- oder Rippenschmerzen, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um die Ursache festzustellen. Mit der richtigen Diagnose und Behandlung kann Interkostalneuralgie effektiv behandelt werden.

Potenziell gefährliche Symptome

Mehrere Schlüsselfaktoren weisen darauf hin, wann eine Interkostalneuralgie auftreten kann Grund zur Sorge. Hier sind die Symptome gleichbedeutend mit a schwere Beeinträchtigung :

• Wenn die Schmerzen mit Kurzatmigkeit, Brustschmerzen oder Atembeschwerden einhergehen, kann dies ein Zeichen für eine ernstere Erkrankung sein.
• Anhaltender, mit Schleim verbundener Husten;
• Reißendes Gefühl in der Brust;
• Atembeschwerden (Dyspnoe);
• Herzklopfen ;
• Akuter Bauchschmerz;
• Lähmung oder Aplasie der Muskeln;
• Verwirrung, Schwindel oder Bewusstlosigkeit.
• Wenn die Schmerzen so stark sind, dass sie die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen oder den Schlaf stören, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen.
• Sollten die Schmerzen trotz häuslicher Behandlung länger als eine Woche anhalten, empfiehlt es sich ebenfalls, einen Arzt aufzusuchen.

Obwohl Interkostalneuralgie normalerweise keine ernsthafte Erkrankung ist, sind diese Symptome können a signalisieren ernsteres Problem und sollte daher von medizinischem Fachpersonal beurteilt werden. Dringend konsultieren wenn die oben genannten Symptome bestehen bleiben.

Was sind die Komplikationen einer Interkostalneuralgie?

Interkostalneuralgie ist eine Form von Schmerzen in der Brust was auftritt, wenn die entlang der Rippen verlaufenden Nerven gereizt oder beschädigt sind. Dieser Zustand kann äußerst schmerzhaft sein und es kann schwierig sein, tief einzuatmen oder den betroffenen Arm oder das betroffene Bein zu bewegen.

Die Schmerzen können verursacht werden durch a Nervenschäden, Entzündung oder Druck auf den Nerv. Es kann ein schwächender Zustand was die täglichen Aktivitäten erschwert. Es gibt mehrere mögliche Komplikationen der Interkostalneuralgie, darunter:

Chronischer Schmerz 

Die häufigste Komplikation der Interkostalneuralgie ist chronischer Schmerz. Dies kann intensiv genug sein, um behindern die Aktivitäten täglich und erschweren einen erholsamen Schlaf.

Die Schmerzen können konstant oder intermittierend sein und sich bei Bewegung oder Husten verschlimmern.

Schädigung der Zwischenrippenmuskulatur 

Eine weitere mögliche Komplikation der Interkostalneuralgie ist Muskelschwäche. Dies kann an geschädigten Nerven liegen bzw nicht richtig funktionieren.

Eine Funktionsstörung der Zwischenrippenmuskulatur kann die Bewegung der betroffenen Extremität oder des betroffenen Körperteils erschweren und zu Stürzen oder Verletzungen führen.

Lungenentzündung 

Komplikationen der Interkostalneuralgie können eine Lungenentzündung aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen in der Lunge sein. Die Person kann auch an Herzversagen leiden, da das Herz nicht in der Lage ist, Blut effizient zu pumpen.

In schweren Fällen kann der Tod eintreten. Die Behandlung von Interkostalneuralgie besteht in der Regel aus einer Kombination von Schmerzmitteln und Physiotherapie.

Ein chirurgischer Eingriff ist selten notwendig. Wenn die Person jedoch nicht auf eine konservative Behandlung anspricht, kann eine Operation empfohlen werden, um den Nerv zu dekomprimieren.

Atemstörungen 

gemäß Schwere des Zustands, kann zu Interkostalneuralgie führen eine Reihe von Komplikationen. Am häufigsten sind Atembeschwerden, weil sich die Brustmuskulatur nicht vollständig ausdehnen kann.

Dies kann von einer leichten Atemnot bis hin zu einem stärkeren Luftmangel reichen. In schweren Fällen kann es sogar dazu kommen Atemstillstand. Andere mögliche Komplikationen sind Lungenentzündung und Atelektase (kollabierte Lunge).

Wie behandelt man Interkostalneuralgie?

Zunächst verschreibt der Arzt schmerzlindernde Medikamente wie Analgetika (Paracetamol) oder Entzündungshemmer, wenn es sich nicht um eine Infektion handelt. Andererseits sucht er nach Behandlungen, die der Ursache der Interkostalneuralgie angepasst sind, wenn es sich um Arthrose, Entzündungen oder die Folge einer falschen Bewegung handelt.

Physiotherapiesitzungen (Physiotherapie) können ebenfalls hilfreich sein, um Schmerzen zu lindern und die Funktion zu verbessern. Der Therapeut wird insbesondere verschreiben Bohrer hilft, die Rumpfregion zu stärken, die Flexibilität zu erhöhen usw.

Wenn sich die Hauptbehandlung als unwirksam erweist, sollte der Patient einen Neurologen oder Schmerzspezialisten aufsuchen. Eine Radiofrequenzbehandlung kann angeboten werden. Es können auch verschiedene Medikamente verschrieben werden, wie zum Beispiel:

• nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (wie Ibuprofen);
• Antidepressiva;
• Antikonvulsiva;
• Antihistaminika gegen Juckreiz;
• Kortikosteroid oder Lokalanästhetikum;
• antivirale medikamente...

Beachten Sie, dass auch Alternativmedizin wie Homöopathie, Naturheilkunde, Osteopathie oder Akupunktur angeboten wird Lösungen zur Linderung von Interkostalneuralgie. Darüber hinaus ist es durchaus möglich, sie als unterstützende Behandlung einzusetzen. Allerdings sollten Sie vorher immer den Rat Ihres Arztes einholen. Denken Sie daran, dass Schmerzen in der Brust immer empfindlich sind.

Interkostalneuralgie und Osteopathie

Osteopathie ist ein Gesundheitsansatz, der sich auf die Behandlung von Muskel-Skelett-Erkrankungen durch manuelle Eingriffe und Mobilisierungstechniken konzentriert. Es könnte eine attraktive Behandlungsoption für Interkostalneuralgie darstellen.

Obwohl es hierzu kaum wissenschaftliche Erkenntnisse gibt, zielt die Osteopathie darauf ab, das Gleichgewicht und die Harmonie des Bewegungsapparates wiederherzustellen, was sich positiv auf die Interkostalnerven auswirken kann.

Eine der wichtigsten Möglichkeiten der Osteopathie bei der Behandlung von Interkostalneuralgie ist die Verbesserung der Beweglichkeit der Wirbelsäule und der Rippen. Bewegungseinschränkungen in diesen Bereichen können Druck auf die Interkostalnerven ausüben und zu Schmerzen führen. Osteopathische Techniken können helfen, diese Einschränkungen zu lösen, wodurch der Druck auf die Nerven verringert und Schmerzen gelindert werden können.

Darüber hinaus kann Osteopathie dazu beitragen, umliegende Muskeln zu entspannen, die verspannt oder spastisch sein können, ein Zustand, der häufig mit Interkostalneuralgie einhergeht. Muskelentspannung kann indirekt den Druck auf die Nerven verringern, was wiederum Schmerzen lindern kann.

Die Osteopathie berücksichtigt auch den gesamten Körper und versucht, Ungleichgewichte zu erkennen und zu behandeln, die zu Schmerzen führen können.

Beispielsweise können eine schlechte Körperhaltung oder Muskelungleichgewichte in anderen Körperteilen Auswirkungen auf die Brustregion haben und zu einer Interkostalneuralgie beitragen. Durch die Behandlung dieser zugrunde liegenden Probleme kann die Osteopathie einen ganzheitlicheren Ansatz zur Schmerzbehandlung bieten.

Wie kann man mit Interkostalschmerzen schlafen?

Wenn Sie auf dem Bauch schlafen, üben Sie unnötigen Druck auf Rücken und Wirbelsäule aus. Das deine Rückenmuskulatur kann sich dann zusammenziehen und noch schmerzhafter werden.

Schlafen Sie stattdessen auf dem Rücken oder auf der Seite. Zur Unterstützung können Sie ein Kissen unter die Knie legen. Wenn Sie auf der Seite schlafen, legen Sie ein Kissen zwischen Ihre Knie, um Ihre Wirbelsäule gerade zu halten.

Das Schlafen auf dem Rücken oder der Seite hilft Ihnen auch beim Atmen, was hilfreich sein kann, wenn Sie darunter leiden interkostale Schmerzen.

Atembeschwerden werden oft durch Verspannungen verursacht Brustmuskeln, so dass das Schlafen in einer Position, die diese Muskeln entlastet, Ihnen helfen kann, leichter zu atmen.

Mit einem richtigen Kissen

Für einen auf dem Rücken schlafen, verwenden Sie ein Kissen, um Kopf und Nacken zu stützen. Um auf der Seite zu schlafen, legen Sie ein Kissen zwischen Ihre Knie. Wenn Sie auf dem Bauch schlafen müssen, legen Sie ein Kissen unter Ihr Becken oder zwischen Ihre Knie.

Mit einem richtigen Kissen wird Ihnen helfen, eine gute Haltung zu bewahren und Schmerzen zu lindern.

Verwenden Sie eine geeignete Matratze

Un Matratze zu weich oder zu hart können Rückenschmerzen verursachen. Eine mittelharte Matratze ist oft die beste Wahl für Menschen mit Rückenschmerzen.

Wenn Sie Zwischenrippenschmerzen haben, kann es bequemer sein, auf einer festen Matratze zu schlafen. Eine feste Matratze bietet Halt und Stabilität, was zur Schmerzlinderung beitragen kann.

Sie können auch erwägen, a zu verwenden Memory Foam-Matratze. Memory Foam passt sich Ihrem Körper an und entlastet Druckstellen. Dies kann helfen, Schmerzen zu lindern und die Schlafqualität zu verbessern.

Schlaf ist ein wichtiger Teil der Heilung und Behandlung von Interkostalschmerzen. Stellen Sie sicher, dass Sie sich jede Nacht ausreichend ausruhen.

Referenzen

https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=nevralgie-intercostale_pm

https://www.doctissimo.fr/html/sante/encyclopedie/douleur-intercostale.htm

https://www.femmeactuelle.fr/sante/sante-pratique/douleurs-intercostales-dois-je-minquieter-37928