Übertragener Schmerz: Wenn der Schmerz verschwindet (Erklärungen)

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Artikel überprüft und genehmigt von Dr. Ibtissama Boukas, Facharzt für Allgemeinmedizin

Haben Sie darunter gelitten? Ischias ? Kopfschmerzen durch Nacken- oder Schulterverspannungen? Dies sind alles Beispiele für das, was wir allgemein als das bezeichnen übertragener Schmerz. Dies bezieht sich auf die Tatsache, dass Schmerzen in einem Bereich empfunden werden, der nicht einmal verletzt ist. Erfahren Sie in diesem Artikel im Detail, was übertragene Schmerzen sind.

Was ist übertragener Schmerz?

La übertragener Schmerz, auch genannt übertragener Schmerz, bezieht sich auf Schmerzen, die in einem anderen Bereich empfunden werden als dort, wo sich die Verletzung tatsächlich befindet.

Häufige Fälle sind Ischiasschmerzen bei denen der Schmerz von den Nerven um den unteren Rücken ausgeht. Dies kann jedoch zu ausstrahlenden Schmerzen mit stechenden oder pochenden Schmerzen in der unteren Extremität führen (Schenkel oder Unterschenkel).

Ausstrahlende Schmerzen können ebenso aus Erkrankungen des Bewegungsapparates resultieren wie sie von Körperorganen erzeugt werden können. Ein Herzinfarkt oder Herzprobleme können beispielsweise Schmerzen im linken Arm oder der linken Kieferseite verursachen.

Überwiesene Schmerztheorien

Obwohl übertragener Schmerz häufig vorkommen kann, ist die genaue Wissenschaft hinter übertragenem Schmerz nicht vollständig verstanden. Die gängigste Theorie besagt, dass nicht direkt betroffene Nerven stimuliert werden.

Wenn Strukturen wie Bänder, Sehnen, Muskeln und Gelenke verletzt werden, können diese benachbarte sensorische Nerven reizen. Wenn diese Nerven andere Strukturen an anderer Stelle innervieren, kann das Gehirn den Schmerz so interpretieren, dass er von diesen anderen Bereichen kommt. Das nennen wir " übertragener somatischer Schmerz ".

generell übertragener somatischer Schmerz wird in Regionen wahrgenommen, die dieselbe segmentale Innervation wie die Quelle teilen.

Diese Art von Schmerz wird beschrieben als a dumpfer, schmerzender Schmerz. Es ist oft schwer zu lokalisieren und der schmerzhafte Bereich ist groß. Dieser Schmerz unterscheidet sich von Schmerzen, die durch eine Verletzung eines Nervs selbst verursacht werden.

La radikulärer Schmerz ist ein anderes Art des angegebenen Schmerzes. Es kommt von einer Verletzung des Spinalnervs. Sie provoziert:

  • vereint stärkere Schmerzen in einem separaten, viel kleineren Bereich;
  • der Parästhesien (Störungen der Empfindung);
  • vereint Schwäche der vom verletzten Spinalnerv innervierten Muskeln.

Der Schmerz wird in dem Bereich empfunden, der vom Spinalnerv innerviert wird. Wenn Symptome entlang des Arms in der Verteilung des betroffenen Spinalnervs zu spüren sind, wird dies als „ Radikulopathie ".

Was verursacht übertragene Schmerzen?

Übertragener Schmerz wird oft durch Kompression eines Nervs oder einer Nervenwurzel verursacht.

Diese Nervenkompression kann sekundär sein degenerative Zustände so wie ein Bandscheibenvorfall, One degenerative Bandscheibenerkrankungen oder Spinalkanalstenose (engen Lumbalkanal). Es kann auch mit a verknüpft werden Tumor, One blessure, One Infektion...

Nervenreizungen können die Signalübertragung stören die es an das Gehirn sendet. Dies verursacht abnormale Schmerzsignale. Dies verursacht Schmerzen in Nerven, die nicht im betroffenen Bereich liegen.

Zusätzlich zur Nervenkompression a schlechte Übersetzung von Signalen (Zusammentreffen der Nerven auf Höhe der Rückenmark) kann auch bei der seinUrsprung des ausstrahlenden Schmerzes.

Das Gehirn, das nicht daran gewöhnt ist, starke Schmerzsignale vom Herzen zu empfangen, kann annehmen, dass diese Signale von einem Nerv kommen, der mit größerer Wahrscheinlichkeit solch starke sensorische Signale an ihn sendet. Wie bei einem Herzinfarkt kann das Gehirn davon ausgehen, dass die Schmerzsignale vom linken Arm und Brustkorb kommen und nicht vom Herzen.

Häufige Beispiele für übertragene Schmerzen

Nerven ermöglichen es dem Gehirn und dem Rest des Körpers, miteinander zu kommunizieren. Diese Kommunikation beinhaltet Schmerzsignale. Schmerz ist eines der wichtigsten Kommunikationsmittel des Körpers : Damit können Sie im Falle eines Problems benachrichtigt werden. Aber manchmal werden die Signale durcheinander gebracht und das Gehirn sagt Ihnen, dass ein Bereich schmerzt, obwohl er nicht betroffen ist.

Wir können einige nennen Beispiele für ausstrahlende Schmerzen :

Aus diesem Grund ist die Bewegungserziehung und die Beziehung zwischen den Körperteilen wichtig. Je zentraler das Problem ist, desto wahrscheinlicher ist es übertragenen Schmerz fühlen. Wenn die Schmerzquelle beispielsweise im Fuß liegt, ist es unwahrscheinlich, dass Sie übertragene Schmerzen verspüren.

Die Nerven rund um den Körper laufen alle irgendwann um den herum zusammen Rückenmark. Verschiedene Nerven rund um den Körper fließen alle in ähnliche Aspekte des Wirbelsäule.

Zum Beispiel innervieren die Nerven, die den Nacken und den oberen Rücken innervieren, auch die oberen Gliedmaßen und den Arm. Wenn der Schmerz von einem Nerv um den Hals ausgeht, kann er folglich stimulieren und übertragene Schmerzen im Arm oder in der Schulter verursachen. Schulter- und Armschmerzen, die ihren Ursprung im Nacken haben, können häufig auftreten.

In einigen Fällen ist die übertragener Schmerz peut ohne Symptome an der ursprünglichen Quelle auftretenzu verbessern. Ischias ist ein relativ häufiges Beispiel. Das übertragener Schmerz bei Ischiaserkrankungen tritt normalerweise im unteren Teil des Körpers auf: dem Oberschenkel oder dem Bein. Auch wenn der Ursprung des Ischias im unteren Rückenbereich liegt, kann er mit oder ohne lokale Schmerzen im Rücken oder Gesäß auftreten.

Klinische Implikation

Der Schmerzbereich kann mit identifiziert werdenvertiefende Untersuchungen. Dies kann symptomatisch sein oder auch nicht.

Die Prüfung kann Fragen zu folgenden Themen umfassen:

  • das Einsetzen von Schmerzen;
  • Vorgeschichte von Verletzungen;
  • die Intensität des Schmerzes;
  • eine Beschreibung, wie Sie Schmerzen empfinden.

An die Befragung kann sich dann anschließen a Empfindungs- und Bewegungstest. Auf diese Weise können Sie den Ursprung Ihrer Schmerzen sowie die Faktoren, die sie verschlimmern oder lindern, bestimmen.

Die Symptome übertragener Schmerzen je nach stark variieren Lage von der Quelle des Schmerzes. Ein komprimierter Nerv im Nacken oder im Halsbereich des Rücken kann Schulter-, Arm- oder Handgelenkschmerzen verursachen. Dies kann von Schwäche oder Kribbeln begleitet sein.

Wenn die Kompression im Lendenbereich der Wirbelsäule auftritt, kann ein dumpfer Schmerz unterschiedlicher Intensität im Gesäß, Bein oder Knie zu spüren sein.

Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte überprüfen und eine körperliche Untersuchung durchführen, um die Ursache Ihrer Schmerzen zu bestimmen. ein neurologische Untersuchung und bildgebende Studien wird empfohlen, um die Ursache der Schmerzen und den richtigen Behandlungsverlauf zu bestätigen.

Je nach Ursache, Die Behandlung von übertragenen Schmerzen reicht von konservativ bis chirurgisch. Sofern keine ernsthafte Erkrankung vorliegt, ist die konservative Methoden kann von Vorteil sein für behandeln Sie Ihre Schmerzen. Diese beinhalten:

  • Sich ausruhen ;
  • Physiotherapie;
  • Medikation.

Wenn der Schmerz jedoch nicht auf diese Behandlungen anspricht oder wenn der Zustand, der den Schmerz verursacht, besonders schwerwiegend ist, a operativer Eingriff kann notwendig sein.

Quellen

https://anesthesiologie.umontreal.ca/wp-content/uploads/sites/33/Chap-2-Physiopathologie-douleur-PBeaulieu-2013.pdf

https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/multimedia/figure/neu_referred_pain_fr

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