Artikel überprüft und genehmigt von Dr. Ibtissama Boukas, Facharzt für Allgemeinmedizin
Der Lendenplexus ist ein Netzwerk von Nervenfasern, dessen Aufgabe es ist, die Haut und die Muskeln der unteren Extremität zu innervieren. Was ist der Lumbalplexus genau und wie hängt er mit Rückenschmerzen und mehr zusammen? neuropathischer Schmerz ? Dieser Artikel erklärt die Anatomie und die Rolle dieses Plexus und stellt die Verbindung zu bestimmten klinischen Bedingungen her.
Definition und Anatomie
Um den Plexus lumbalis (auch Plexus lumbalis genannt) zu verstehen, muss man die Anatomie des Plexus lumbalis kennen Rückenvon Wirbel aus denen es besteht, das Rückenmark und die daraus hervorgehenden Spinalnerven.
Beginnen wir mit den Spinalnerven (auch Spinalnerven genannt). Nachdem sie aus dem Rückenmark stammen, passieren sie das Foramen intervertebrale des entsprechenden Wirbels. Jeder Nerv teilt sich dann in einen vorderen und einen hinteren Nervenzweig.
Die Spinalnerven L1 bis L4 bilden den Ursprung des Plexus lumbalis. Genauer gesagt beginnt der Lumbalplexus mit den vorderen Fasern der Spinalnerven L1, L2, L3 und L4. Außerdem erhält er einen Zweig der 12e Brustnerv, und der Spinalnerv L4 ist auch am Plexus lumbosacral beteiligt.
Nach der Trennung in verschiedene Äste verbinden sich die Fasern des Lumbalplexus zu 6 peripheren Hauptnerven. Diese Nerven steigen dann entlang der hinteren Bauchwand ab, um die unteren Gliedmaßen zu erreichen, wo sie ihre Rolle der sensorischen und motorischen Innervation erfüllen (d. h. Empfindungen vermitteln und die Bewegung der Beine ermöglichen).
Hier sind die 6 peripheren Nerven, die mit dem Lendengeflecht verbunden sind:
- N. iliohypogastricus (früher N. abdomino-genitalis major genannt)
- N. ilioinguinalis
- N. genitofemoralis (früher N. genitocruralis oder N. pudendus externus genannt)
- N. cutaneus lateralis des Oberschenkels (früher N. femorocutaneus genannt)
- N. obturatorius
- Kreuznerv (oder femoral)
Zusammen sorgen diese Nerven für die sensorische Innervation der Region des Rumpfes, der Bauchdecke, der Genitalien und der Oberschenkel. Sie ermöglichen auch die muskuläre Kontraktion bestimmter umliegender Muskeln (z. B. des quer verlaufenden Bauches, der schrägen Bauchmuskeln oder der Adduktoren).
Wir verstehen daher, dass eine Schädigung des Plexus brachialis Pathologien und Störungen verursachen kann, die die Funktion stark beeinträchtigen.
Pathologien im Zusammenhang mit dem Plexus lumbalis
Wie bereits erwähnt, kann eine Reizung des Lendengeflechts Schmerzen und andere nervöse Störungen verursachen. Hier sind die betroffenen Pathologien:
- Bandscheibenvorfall
- Meralgia paresthetica
- Traumatische Schädigung peripherer Nerven
Die zu beobachtenden Symptome sind Schmerzen in der innervierten Region, Kribbeln, Taubheitsgefühl, Brennen, Schwäche der unteren Gliedmaßen usw.
traitement
In Bezug auf die Behandlung hängt dies von der genauen Diagnose ab. Anatomische Kenntnisse ermöglichen somit die Bestimmung des betroffenen peripheren Nervs. Zum Beispiel lässt eine Beteiligung an der Vorderseite des Oberschenkels in Verbindung mit einer Schwäche im Quadrizeps und einem Taubheitsgefühl an der Vorderseite des Beins den Verdacht auf eine Nervenschädigung aufkommen. Kruralgie.
Alles über Cruralgie (Schädigung des Nervus cruralis oder femoralis) zu wissen, siehe folgenden Artikel.
Dieses Wissen wird es auch ermöglichen, zwischen einem peripheren Angriff und einem zentralen Angriff des Nervensystems zu unterscheiden, der einen medizinischen Notfall (und manchmal einen chirurgischen Eingriff) darstellt.
Um festzustellen, ob die Symptome auf eine schwere Wirbelsäulenschädigung zurückzuführen sind, lesen Sie den folgenden Artikel: Rückenschmerzen: Wann sollten Sie sich Sorgen machen?
Offensichtlich ist eine medizinische bildgebende Untersuchung (wie z Lumbales MRT) wird die Diagnose klären und den pathologischen Bereich besser identifizieren.