Medikamente gegen Interkostalneuralgie

Medikamentenkopfschmerz: Kopfschmerz, der durch übermäßigen Gebrauch von Medikamenten verursacht wird

Artikel überprüft und genehmigt von Dr. Ibtissama Boukas, Facharzt für Allgemeinmedizin

Jeder hat schon darunter gelitten hatte de tete Mindestens einmal in seinem Leben. Bei manchen passiert das sogar regelmäßig, daher der Einsatz von Medikamenten zur Linderung. Allerdings mit einem Gewohnheit der Selbstmedikation gegen die Kopfschmerzen Gefahr, seine Chronifizierung zu verursachen. Das werden wir in diesem Artikel sehen: die Drogenkopfschmerz.

Was ist ein Drogenkopfschmerz?

Die Drogenkopfschmerzen sind Kopfschmerzen das entwickeln und verschlechtern als Folge von Missbrauch oder übermäßigem Konsum de Medikament.

Sie treten in den meisten Fällen bei Personen auf, die bereits an primären Kopfschmerzen leiden, wie z Spannungs-Kopfschmerz, die Migräne… In der Tat neigen diese Leute dazu, zu nehmen immer mehr Drogen damit ruhige Kopfschmerzattacken.

Diese Sucht nach Drogen wird jedoch im Gegenteil nur aufrechterhalten und verschlimmern krank, daher der Name Drogenkopfschmerz. Es wird auch als bezeichnet Rebound-Kopfschmerzen.

Was kann medikamentöse Kopfschmerzen verursachen?

Viele Faktoren erklären das Aussehen von Kopfschmerzen bei Medikamentenübergebrauch.

Medikation

Die Hauptursache für Drogenkopfschmerzen, wie der Name schon sagt, ist die übermäßige Einnahme bestimmter Medikamente. Dies sind in erster Linie solche, die Schmerzen lindern sollen.

  • Die kostenloser Zugang zu Analgetika wie Paracetamol.
  • Die nichtsteroidale Antirheumatika oder NSAIDs (Naproxen, Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen usw.) und andere entzündungshemmende Mittel.
  • Die Triptane (Beispiele: Imitrex, Maxalt, Zomig, …). Bei Triptanmissbrauch sind die Kopfschmerzen einseitig, pochend und werden durch körperliche Anstrengung verschlimmert. Ihre Intensität kann von mäßig bis schwer reichen.
  • Die Mutterkorn Drogen wie Dihydroergotamin (Migranal usw.): Sie verursachen a Rebound-Kopfschmerzen Morgen, die von einem Kältegefühl in den Extremitäten, Tachykardie und Muskelschmerzen begleitet wird.
  • Die Barbiturate.
  • Die Opiate (Codein, Tramadol, Morphin, Oxycodon, Fentanyl, Buprenorphin): die Drogenkopfschmerz wird bilateral sein, mit einem Gefühl des Lasters. Sie werden im Allgemeinen bei Schmerzen eingesetzt, die nicht auf Analgetika der ersten Wahl ansprechen. Von ihrer Wirkungsweise her wirken diese Wirkstoffe auf die Rezeptoren des Nervensystems und greifen in die Serotoninproduktion ein.
LESEN :   Nackenschmerzen und Kopfschmerzen: Was ist der Zusammenhang?

Ein psychologischer Faktor

La Drogenkopfschmerz kann auch eine psychosoziale Erklärung haben, genauer kognitiv-behavioral. Linderung von Beschwerden durch medikamentöse Behandlungen würde als operante Konditionierung mit negativer Verstärkung wirken.

Dies führt dazu, dass der Einzelne die Griffe vervielfacht, die manchmal nach einiger Zeit nicht mehr effektiv sind. Das Gehirn gewöhnt sich an diese Schmerzmittel, was die Wirksamkeit unserer natürlichen Schmerzbehandlungsmechanismen verringert.

Risikofaktoren

Le Risiko des Auftretens von Medikamentenkopfschmerzen ist sogar noch höher, wenn Sie häufig davon betroffen sind primäre Kopfschmerzattacken wie Verspannungen, Migräne, vaskuläre Algien … In diesem Fall, wenn Sie mindestens 10 Tage im Monat Medikamente einnehmen, um sich zu entlasten.

Es gibt auch :

  • die erbliche Faktoren (Familiengeschichte, mit Genen);
  • die psychosoziale und sozioökonomische Faktoren wie: Stress, Angst, Depression, Schlafstörungen, Koffeinkonsum, Rauchen.

Woran erkennt man Drogenkopfschmerz?

Symptome

Die Drogenkopfschmerzen manifestieren sich durch Kopfschmerzen, die unterschiedliche Intensität und Standorte haben.

Diese Übel sind zu spüren fast jeden Tag, besonders beim Aufwachen. Sie werden manchmal von Übelkeit begleitet. Die Person wird leicht gereizt. All dies wirkt sich auf die Konzentration und Stimmung des Patienten aus.

Die Diagnose

Für mehr Sicherheit kann die Konsultation eines Arztes die durch Medikamente verursachten Kopfschmerzen bestätigen. Es ist im Wesentlichen klinisch.

Die Kriterien sind:

  • chronische Kopfschmerzen, d. h. anhaltende mindestens 15 Tage pro Monat bei einem Patienten, der bereits unter vorbestehenden Kopfschmerzen leidet;
  • vereint zu häufige und übermäßige Einnahme von Medikamenten (allein oder in Kombination eingenommen) gegen Kopfschmerzen über einen längeren Zeitraum (mehr als 3 Monate).

In außergewöhnlich seltenen Fällen wird ein CT oder MRT durchgeführt.

Etablieren Sie die Differenzialdiagnose ist wichtig, um ähnliche Pathologien auszuschließen. Allerdings kann man das manchmal verwechseln Drogenkopfschmerz mit anderen Arten von chronische tägliche Kopfschmerzen, oder Migräne. Beispielsweise:

LESEN :   Spannungskopfschmerz: Umgang mit dieser Art von Kopfschmerzen 

Auch Diagnosen anderer organischer Pathologien sollten berücksichtigt werden (zerebrale Venenthrombose, Zusammenhang mit epileptischen Anfällen, fokale neurologische Ausfälle etc.).

Der effektive Weg, um zu beweisen, dass es wirklich das ist Drogenkopfschmerz ist das Entwöhnung engmaschig von einem Arzt überwacht. Mit anderen Worten, es besteht aus Beenden Sie die Einnahme des verdächtigen Medikaments. Wenn die Häufigkeit und Intensität der Anfälle abnimmt Kopfschmerzen, ist, dass die Diagnose ist Bestätigt.

Etwas halten Tagebuch oder Kalender Aufzeichnung der Anzahl der Tage von Kopfschmerzen und Medikamente nehmen könnte eine große Hilfe sein.

Medikamentöse Behandlung von Kopfschmerzen

Der Rückzug

Le Entwöhnung, bestätigt nicht nur die Drogenkopfschmerz, aber auch von diese Krankheit behandeln. Es ist auch die einzige Behandlung, die aufgrund ihrer Wirksamkeit empfohlen wird.

Tatsächlich hängt die Geschwindigkeit der Ergebnisse davon ab übertriebenes Medikament. Es ist einfacher für Triptane ; etwas weniger für geplappert und schwierig für Analgetika (egal ob allein oder in Kombination mit anderen Medikamenten).

Allerdings erzeugt dieses Urteil Rebound-Kopfschmerzen (Wiederauftreten von Kopfschmerzen indem Sie die Dosierung reduzieren oder die Einnahme beenden Medikation).

Das Absetzen kann plötzlich oder allmählich erfolgen (über 2 bis 3 Wochen bei Patienten, die abhängig geworden sind). Opiate, Barbiturate, ou Benzodiazepine).

Die Entwöhnung kann mit oder ohne Krankenhausaufenthalt (ambulant) erfolgen.

Es ist möglich, andere zu verwenden Drogen (sog. Entlastung) zur Entlastung der Kopfschmerzen während des Entzugs. Jene sind :

  • Antipsychotika, Kortikosteroide, Dihydroergotamin.
  • Arzneimittel zur Vorbeugung zugrunde liegender Kopfschmerzerkrankungen.

Darüber hinaus diese Drogen Linderung bei der Beendigung des Drogenmissbrauchs verschaffen, nämlich die Verstärkung von Kopfschmerzen (bei jeder Art von Analgetika), Übelkeit, Angstzuständen und Schlafstörungen (bei Opiaten, Barbituraten oder Benzodiazepinen) .

Vorbeugung

Die Drogen de Übergang helfen, die zu verhindern Entzugskopfschmerz symptome. Ces Drogen sind :

  • NSAIDs (nichtsteroidale Antirheumatika: Ibuprofen, Aspegika);
  • Kortikosteroide;
  • Dihydroergotamin;
  • Prochlorperazin;
  • Clonidin (bei Opiatmissbrauch);
  • Phenobarbarital (bei Überschuss an Barbiturat-Medikamenten).

Für einen Medikamentenkopfschmerzen vorbeugen, ist es dann zu vermeiden die Medikamente zu nehmen, die die Ursache der Medikamentenkopfschmerzen sind, das heißt, diejenigen, die zuvor übermäßig konsumiert wurden.

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Nicht-pharmazeutischer Ansatz: psycho-behaviorale Therapien

Sie sind besonders interessant in Reduzierung der Medikamenteneinnahme insbesondere bei primären Kopfschmerzen.

Entspannung

Sie entlastet die Kopfschmerzen indem es Muskelverspannungen löst, Schmerzen lindert und hilft, Anfälle besser zu bewältigen.

Biofeedback oder Feedback

Es ist mit Entspannungstechniken verbunden, es ermöglicht dem Patienten, seine physiologischen Funktionen selbst zu regulieren.

Stressbewältigungstherapien

Sie zielen darauf ab, die zu bestimmen Situationen, die Kopfschmerzattacken auslösen und lernen, sie zu vermeiden.

L 'Akupunktur undBildung haben auch ihren Platz bei der Bekämpfung von medikamenteninduzierten Kopfschmerzen.

Im Hinblick auf die Prognose nach der Behandlung, die Drogenkopfschmerz kann bei 50 % der Patienten nach 10 Jahren vollständig verschwinden. Bei langsamer Besserung dauert die Remission länger.

Referenzen

http://association.gens.free.fr/NEUROLOGIA/Revues%20Neuro%20Articles/CEPHALEES/CCQ/ $ cephalees%20iatrogeniques%20sevrage.pdf

http://thesesante.ups-tlse.fr/2193/

https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://www.chumontreal.qc.ca/sites/default/files/2020-01/109-3-cephalee-medicamenteuse.pdf&ved=2ahUKEwiHpeTBpYr0AhW0oVwKHbbnB7cQFnoECAQQAQ&usg=AOvVaw0Q8L8pg-hzhTaG-d-XYD3b

https://www.msdmanuals.com/fr/professional/troubles-neurologiques/c%C3%A9phal%C3%A9e/c%C3%A9phal%C3%A9e-par-surconsommation-de-m%C3%A9dicaments

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