Cluster-Kopfschmerz: Wie behandelt man Anfälle? (Behandlung)

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Artikel überprüft und genehmigt von Dr. Ibtissama Boukas, Facharzt für Allgemeinmedizin

In der Medizin verwendet, bezieht sich der Begriff "Kopfschmerz" auf Kopfschmerzen. Abhängig von ihrer Intensität, ihrer Ausprägung oder der Dauer der Krise kann es unterschiedliche geben Arten von Kopfschmerzen. Lassen Sie uns in diesem Artikel eine Bestandsaufnahme einer noch wenig bekannten und schwerwiegenden Kopfschmerzform namens „Cluster-Kopfschmerz“ vornehmen. 

Clusterkopfschmerz: Was ist das?

La Cluster-Kopfschmerz heißt auch a Cluster-Kopfschmerz "," suizidale Kopfschmerzen "Oder" Cluster-Kopfschmerz » für die Angelsachsen. Dies ist die heftigste Form von Kopfschmerzen.

Es unterscheidet sich von einer Migräne, obwohl beides Kopfschmerzen sind. Es ist eine Krankheit, die sich durch episodische Krisen manifestiert. Es hat die Besonderheit, dass es nur auf einer Seite des Kopfes erscheint. Im Allgemeinen sind Anfälle um das Auge oder die Schläfe herum lokalisiert. Es kommt auch vor, dass sie das Ohr, die Zähne oder den Hals erreichen.

Was verursacht einen Cluster-Kopfschmerz?

Wer ist von Clusterkopfschmerz betroffen?

L 'Cluster-Kopfschmerz ist eine seltene Krankheit, die einen von 1 Menschen betreffen kann. Im Gegensatz zu Migräne, die mehr Frauen als Männer betrifft, tritt diese Erkrankung häufiger bei Männern auf. Es tritt dreimal häufiger bei Männern als bei Frauen auf. Sie tritt häufig zwischen dem 000. und 20. Lebensjahr auf und betrifft vor allem Raucher.

Was verursacht einen Cluster-Kopfschmerz?

La Cluster-Kopfschmerz ist keine genetisch bedingte Krankheit, obwohl es einige Fälle in der Familie gibt, die das Gegenteil vermuten lassen. Derzeit ist die genaue Ursache dieser Pathologie noch unbekannt und Wissenschaftler forschen immer noch aktiv an diesem Thema.

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Die Forschung konzentriert sich auf den inferior-posterioren Hypothalamus. Dies ist der Bereich des Gehirns, der für die Produktion verschiedener Hormone und die Steuerung des Schlaf-Wach-Zyklus verantwortlich ist. Wissenschaftler glauben, dass die Pathologie aufgrund der Anzeichen, die sie zeigt, etwas mit diesem Teil des Gehirns zu tun hat.

Was sind die Symptome eines Clusterkopfschmerzes?

Le Hauptsymptom des Clusterkopfschmerzes ist das plötzliche Auftreten von Schmerzen. Es kommt jedoch manchmal vor, dass es durch die Einnahme von Alkohol oder bestimmten vasomotorischen Substanzen ausgelöst wird.

Dieser Schmerz ist sofort intensiv und ähnelt einem Brennen. Es ist immer einseitig und befindet sich um die Umlaufbahn herum. Der Schmerz strahlt allmählich in die Schläfe, die Stirn bis in die Hinterhaupts- und Halswirbelsäule sowie in den Oberkieferbereich aus.

Diese Zeichen können mit anderen Zeichen in Verbindung gebracht werden, wie zum Beispiel:

  • laufende oder verstopfte Nase;
  • Tränen oder Rötung des Auges;
  • Augenlidödem;
  • Herabhängen des oberen Augenlids;
  • Verengung der Pupille;
  • Schwitzen;
  • lebhafte Erregung oder Nervosität;
  • regelmäßige nächtliche Anfälle;
  • Episoden intensiver und isolierter Schmerzen für 15 bis 90 Minuten.

Die Symptome verschwinden und erscheinen mit Anfällen. Normalerweise dauert die Anfallsperiode zwischen 30 Minuten und 2 Stunden.

Je nach Aspekt der Anfälle zwei Formen des Clusterkopfschmerzes kann außeinandergehalten werden.

  • Eine episodische Form: Dies ist die häufigste Form, die in etwa 80 % der Fälle auftritt. Es ist gekennzeichnet durch Krisen mit doppelter Periodizität (alle zwei Tage). Diese Anfälle treten normalerweise 8 Mal am Tag zu regelmäßigen Zeiten auf. Im Durchschnitt dauern die Krisenperioden zwischen 2 und 3 Monaten und werden durch eine Remissionsphase unterbrochen, die von einigen Monaten bis zu mehreren Jahren reichen kann.
  • Eine chronische Form, die in 10 bis 20 % der Fälle auftritt. Patienten mit dieser Form leiden unter andauernden Anfällen. Obwohl sie in einigen Fällen von Remissionsphasen unterbrochen werden, dauern diese oft höchstens einen Monat.

Sie können diese beiden finden Formen des Clusterkopfschmerzes bei demselben Patienten. Wenn sich die episodische Form in eine chronische Form entwickeln kann, kann sich die chronische Form auch in eine episodische Form zurückbilden.

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Wie behandelt man einen Cluster-Kopfschmerz?

Wen kontaktieren?

Als die Cluster-Kopfschmerz bleibt eine wenig bekannte Krankheit, die Diagnose und die Etablierung einer angemessenen Behandlung werden oft verzögert. In den meisten Fällen konsultieren Patienten nach einer Behandlung einen Hausarzt oder einen Neurologen heftiger kopfschmerzanfall. Dennoch ist es aufgrund der unterschiedlichen Schmerzlokalisation nicht ungewöhnlich, dass sich manche Menschen an einen Zahnarzt, einen HNO-Arzt, einen Augenarzt oder einen anderen Facharzt wenden.

Wie wird ein Clusterkopfschmerz diagnostiziert?

Für einen Cluster-Kopfschmerz diagnostizieren, muss eine klinische Diagnose gestellt werden. Wenn der Praktizierende Techniken von verwendetmedizinische Bildgebung wie ein CT-Scan oder MRT, dient es nur zum Ausschluss anderer Krankheiten.

Wie kann man Schmerzen bei Anfällen lindern?

Ohne Behandlung können die Attacken länger andauern und die Kopfschmerzen unerträglich werden. Es kann sogar dazu führen, dass das Subjekt über Selbstmord nachdenkt. Je nach Manifestation der Anfälle können unterschiedliche wirksame Behandlungen vorgeschlagen werden. Es gibt Medikamente für Schmerzlinderung im Krisenfall (sofortige Linderung von Anfällen) und Medikamente als krankheitsmodifizierende Therapie (Reduktion der Anfallshäufigkeit).

Als Krisenbehandlungen können Ärzte zwei Alternativen anbieten.

  • Le Sumatriptan (Imitrex): Bei den meisten Patienten gelingt es diesem Medikament, die Anfälle in nur 10 Minuten zu lindern. Trotz seiner Wirksamkeit ist Sumatriptan bei Patienten mit Leber- oder Herz-Kreislauf-Problemen kontraindiziert. Es wird auch nicht für Personen empfohlen, die auf Sulfonamide überempfindlich reagieren. Die Anwendung ist auf zweimal täglich beschränkt.
  • L 'Sauerstoff Therapie: Es besteht darin, 7 bis 8 Minuten lang reinen Sauerstoff einzuatmen. Es stellt weder eine Kontraindikation noch eine Einschränkung in der Anzahl der Verwendungen dar. Es hilft, Krisen zu lindern. Seine Wirkung hält jedoch nicht so lange an wie die von Sumatriptan.

In Bezug auf die Basistherapie des Clusterkopfschmerzes, wird es nur bei einer chronischen Form oder bei einer mehrere Monate andauernden episodischen Form verschrieben.

  • Als erste Wahl bieten Ärzte Verapamil (3-6 Tabletten pro Tag) an. Es ist ein Medikament, das im Allgemeinen zur Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen eingesetzt wird. Aber wenn es in höheren Dosen verschrieben wird, kann es die Häufigkeit von Cluster-Kopfschmerzattacken effektiv reduzieren. Bei dieser Art der Behandlung ist eine strenge ärztliche Überwachung erforderlich, da Verapamil dazu neigt, das Herz zu verlangsamen.
  • Als zweite Wahl kann der Arzt die Langzeitgabe von Lithium vorschlagen. Trotz der Nebenwirkungen, die dieses Medikament verursachen kann, hilft es, Attacken abzuwehren. Der Arzt kann auch die kurzfristige Einnahme von Kortikosteroiden vorschlagen. Mit der laufenden Forschung können einige Antiepileptika wie Topiramat nützlich sein Cluster-Kopfschmerz in der Zukunft.
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Zusätzlich zu diesen üblichen Behandlungen werden andere Techniken evaluiert, die sich direkt auf die Stimulation des betroffenen Teils des Gehirns beziehen. Diese wirken sich positiv aus Clusterkopfschmerz lindern.

Quellen:

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