La Skoliose entspricht a dauerhafte Abweichung von Spalte Wirbel. Die Ätiologie ist meistens unbekannt, aber manchmal ist sie die Folge einer anderen Krankheit oder Fehlbildung. Diese Krankheit ist Quelle erhebliche unansehnliche Auswirkungen, psychologisch, und in manchen Fällen neurologische Komplikationen. Darüber werden wir in diesem Artikel sprechen.
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Kurze Erinnerung an Skoliose
La Rücken ein flexible Stützstange qui permet de maintenir l 'équilibre undAusrichtung unseres Körpers. Seine Aufgabe besteht darin, eine bessere Widerstandsfähigkeit gegen mechanische Belastungen des Rumpfes zu gewährleisten. Es besteht aus 33 Wirbeln, die in mehrere Gruppen unterteilt sind: Hals-, Brust-, Lenden-, Kreuzbein- und Steißbeinwirbel.
Skoliose ist eine dreidimensionale Verformung der Wirbelsäule (oder Wirbelsäule). Diese Deformation ist nicht reduzierbar, was im Gegensatz zu skoliotischen Haltungen steht (die übrigens häufiger, aber weniger schwerwiegend sind).
Es ist klinisch diagnostiziert vor einem:
- Stamm Asymmetrie : Gibbosity, dh eine S-förmige Deformation der Wirbelsäule;
- Modifikation der Profilkrümmungen der Wirbelsäule: Reduktion der Lendenlordose und Brustkyphose;
- Drehung der Wirbel.
Es wird bestätigt durch a Wirbelsäule röntgen vollständig, stehend und frontal (von der Schädelbasis bis zum kompletten Becken eingeschlossen). Das charakteristische Bild der Pathologie zeigt einen Krümmungswinkel (Cobb-Winkel) größer oder gleich 10° und Rotation der an der Krümmung beteiligten Wirbel.
Es wird sich wahrscheinlich während des Wachstums und sogar nach der Knochenreife verschlechtern, mit maximaler Skalierbarkeit während des Pubertätsschubs.
dort verschiedene Formen de Skoliose.
- La idiopathische Skoliose, dessen Herkunft unbekannt ist. Sie tritt vor allem in der frühen Kindheit oder in der Pubertät auf.
- La neuromuskuläre Skoliose, verursacht durch eine neurologische, muskuläre oder neuromuskuläre Erkrankung.
- La angeborene Skoliose, verursacht durch eine angeborene Fehlbildung (bei der Geburt vorhanden).
- La degenerative Skoliose, durch altersbedingte Abnutzung der Wirbel. Betroffen sind vor allem ältere Menschen.
Die angebotene symptome Skoliose variieren von Person zu Person. Es kann lange Zeit asymptomatisch bleiben oder durch Rückenschmerzen gekennzeichnet sein (Schmerzen im unteren Rücken, Rückenschmerzen). Dies sind sehr oft die ersten Zeichen der Anziehungskraft.
Die Schmerzen nehmen in der Regel mit der Schwere der Fehlstellung zu. Man kann auch eine neurogene Claudicatio (Ermüdung beim Gehen) und Vesico-Sphinkter-Erkrankungen (Harnverlust, Unempfindlichkeit des Damms, der Genitalien, sogar Stuhlinkontinenz) haben.
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Neurologische Komplikationen der Skoliose
Außerhalb Radikulalgie, kann der skoliotische Patient auch an neurologischen Komplikationen leiden. Dies sind jedoch Ausnahmefälle.
Diese Komplikationen treten nur in sehr schweren Formen auf mit erheblichem thorakalen Rotationskollaps und Luxation, wo sie hinführen können Wirbelsäulenkompression.
Schmerzen sind dabei meist vorhanden und stehen im Vordergrund. Es ist auf spinaler oder paraspinaler Ebene lokalisiert und kann mit radikulären Schmerzen verbunden sein oder nicht.
Mechanische Schmerzen können auch auftreten, wenn der Patient mit Wirbelquetschung vorstellig wird (Bandscheibenerkrankung ou Osteoarthritis), oder ein Instabilität der Wirbelsäule. Und in einigen Fällen können auch andere Symptome wie motorische oder sensorische neurologische Defizite und Schließmuskelstörungen auftreten.
Denken Sie daran, obwohl die neurologische Komplikationen auftreten können, bleiben sie jedoch sehr selten, insbesondere bei idiopathischer Skoliose. Es ist eine so außergewöhnliche Möglichkeit, dass die Beobachtung neurologischer Störungen, selbst geringfügiger, vor allem Zweifel an der idiopathischen Natur der Skoliose aufkommen lassen sollte. Es ist daher notwendig, nach einer assoziierten Wirbelsäulenpathologie zu suchen, bei der Skoliose das vorherrschende Symptom sein kann.
Auf der anderen Seite die neurologische Komplikationen vertreten immer ein potenzielles Risiko während der chirurgische Behandlung de alles Skoliose idiopathisch, auch in milden Formen.
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