Artikel überprüft und genehmigt von Dr. Ibtissama Boukas, Facharzt für Allgemeinmedizin
Was ist Nukleolyse? In diesem Artikel erfahren Sie alles, was Sie über diese Behandlung als Alternative zur Operation bei Bandscheibenvorfällen wissen müssen.
Bestimmung
Die Nukleolyse ist ein nicht-chirurgisches und minimal-invasives Verfahren zur Behandlung von Bandscheibenvorfall und andere Diskopathien. Dies ist eine Alternative zu Vorgängen, die normalerweise bei der Behandlung von Festplattenproblemen verwendet werden (wie z Laminektomie ou Arthrodese).
Erfahren Sie alles über Bandscheibenvorfall, siehe folgenden Artikel.
Vor der Durchführung einer Nukleolyse ist es notwendig, die problematische Bandscheibe zu identifizieren und sicherzustellen, dass sie tatsächlich für die Symptome des Patienten verantwortlich ist. Tatsächlich sind Rückenschmerzen komplex und multifaktoriell, und manchmal ist ein Bandscheibenvorfall nicht unbedingt die Hauptursache für die Schmerzen.
Hierzu ist eine klinische Untersuchung in Verbindung mit bildgebenden Verfahren (z. B IRM, un Scanner oder andere) wird die Diagnose klären und sicherstellen, dass der Patient ein guter Kandidat für eine Nukleolyse ist.
Gibt es Risiken bei der Nukleolyse?
Die Nukleolyse hat eine ziemlich hohe Erfolgsrate (zwischen 70 und 88 %) und hat den Vorteil, dass sie nicht invasiv ist. Es verursacht auch weniger Nebenwirkungen als herkömmliche Operationen zur Behandlung von Bandscheibenvorfällen.
Von 200 Nukleolysefällen, die in verschiedenen europäischen Ländern durchgeführt wurden, wurden keine ernsthaften Komplikationen (die das Leben des Patienten bedrohen) beobachtet.
Infektionsfälle nach Nukleolyse sind selten, aber möglich. Sie werden in der Regel mit Antibiotika behandelt. Allergien sind auch möglich, insbesondere wenn Papain verwendet wird.
Bei Schwangeren oder bereits operierten Bandscheiben ist die Nukleolyse generell kontraindiziert.
Verfahren
Im Wesentlichen handelt es sich um eine Methode zur Zerstörung der Bandscheibe, wenn diese für die Beschwerden des Patienten (Rückenschmerzen, Ischias und andere).
Der Eingriff dauert etwa 20 Minuten und wird unter örtlicher Betäubung in einem Röntgenraum durchgeführt. Die Mischung wird dem Patienten in Seitenlage unter radiologischer Kontrolle durch die Haut injiziert.
Bei der Nukleolyse wird typischerweise Chymodiactin verwendet, ein Enzym, das aus Papaya-Früchten extrahiert wird. Diese Mischung setzt ein aktives Sauerstoffatom frei, das sich an den Gallertkern der Bandscheibe bindet. Dies verursacht eine Zerstörung der Bandscheibe und eine Dekompression der komprimierten Nervenwurzeln (und möglicherweise verantwortlich für die Symptome des Patienten).