Syringomyelie: Beschreibung und Management (Was tun?)

Artikel überprüft und genehmigt von Dr. Ibtissama Boukas, Facharzt für Allgemeinmedizin 

La Syringomyelie ist eine Pathologie im Zusammenhang mit Bildung eines Hohlraums im Inneren der Rückenmark. Es entwickelt sich oft langsam und seine Symptome sind oft verborgen.

In diesem Artikel sehen wir alles, was Sie über Syringomyelie wissen müssen: Merkmale, Symptome, Ursachen, Prognose für die Genesung und Behandlung.

Was ist Syringomyelie?

Damit Sie dies besser verstehen Rückenmarkserkrankung, hier ist eine kleine Erinnerung bezüglich dieser Komponente des Nervensystems.

Ein Teil davon sein zentrales Nervensystem, das Rückenmark ist die Verlängerung des Gehirns. Es erstreckt sich von der Medulla oblongata den Rücken hinunter. Es sieht aus wie eine lange Schnur von etwa 50 cm, die im Inneren steckt Wirbel von Rücken.

Das Rückenmark hat zwei Funktionen:

• Übertragung von Nervenbotschaften vom Gehirn zu verschiedenen Körperteilen über motorische Nerven;
• Übertragung von Nervenbotschaften von verschiedenen Teilen des Körpers zum Gehirn durch sensorische Nerven.

La Syringomyelie ist eine Krankheit, die durch die Bildung von einem oder mehreren gekennzeichnet ist Hohlräume im Rückenmark. In diesen Hohlräumen befindet sich Liquor cerebrospinalis. Sie werden „Syrinxen“ genannt.

Im Laufe der Zeit können sich die Hohlräume allmählich bis auf die Höhe des Hirnstammkolbens ausdehnen. Dies kann die Funktionen des Rückenmarks schädigen und verursachen neurologische Störungen, starke chronische Schmerzen, motorische Behinderung, sogar Autonomieverlust.

Was sind die Symptome einer Syringomyelie?

La Syringomyelie kann mehrere Jahre still wachsen. Die ersten Anzeichen können erst im Alter zwischen 20 und 40 Jahren auftreten.

Fast die Hälfte der Menschen mit dieser Erkrankung hat keine Symptome oder nur einige Anzeichen von geringfügigen Behinderungen.

Darüber hinaus können die Symptome, selbst wenn sie sich zeigen, von einer Person zur anderen variieren. Sie hängen von der Ursache der Erkrankung und den Merkmalen der Syrinx ab: Größe, Form, Lage und Verlauf.

Die typische Symptome der Syringomyelie sind :

• Unempfindlichkeit oder Überempfindlichkeit gegenüber Hitze, Kälte und Schmerz;
• Harn- und Analinkontinenz;
• Störungen der Sexualfunktionen wie erektile Dysfunktion;
• Taubheitsgefühl, Muskelschwäche, verminderte Reflexe, insbesondere in den oberen Gliedmaßen;
• chronischer Schmerz;
• Gleichgewichtsstörungen oder ruckartige Bewegungen.

Andere Symptome wie Schwindel, Kopfschmerzen, undeutliche Sprache, Schlucken oder manchmal Gesichtslähmung können hinzukommen. Diese treten besonders auf, wenn die Syringomyelie die Gehirnbasis betrifft.

Beachten Sie, dass auch bei einem Verlust der thermischen Empfindlichkeit die Tiefenempfindlichkeit erhalten bleibt. Das heißt, die Betroffenen können den Takt noch spüren. Die Fasern, die den Feintakt im Rückenmark tragen, überqueren die Mittellinie erst, wenn sie im Rückenmark angekommen sind. Dies gilt nicht für die sensorischen Bahnen, die für den Transport von thermischen und schmerzhaften Empfindlichkeiten verantwortlich sind.

Was verursacht Syringomyelie?

Männer sind am stärksten von dieser Krankheit betroffen. Am häufigsten tritt es im Alter von etwa XNUMX Jahren auf.

Je nach Ursprung gibt es zwei Arten von Syringomyelie: primäre Syringomyelie und sekundäre Syringomyelie.

La primäre Syringomyelie ist normalerweise aus unbekannter Ursache (idiopathisch). Beachten Sie auch, dass es sich weder um eine Erbkrankheit noch um eine genetische Krankheit handelt.

La sekundäre Syringomyelie, in der Zwischenzeit zeigt a Rückenmarksschaden oder anormale Zirkulation von Liquor cerebrospinalis innerhalb des Spinalkanals. Dies kann folgen a Arnold-Chiari-Fehlbildung, eine angeborene Fehlbildung des Kleinhirns, die den Abfluss von Liquor cerebrospinalis in das Rückenmark fördert.

Außerdem Sonstiges Ursachen der Syringomyelie können auch genannt werden: Arachnoiditis, Meningitis, Tumor, Trauma oder Blutung.

Wie wird Syringomyelie diagnostiziert?

Für einen Bildschirm für Syringomyelie, haben Sie mehrere Arten von Prüfungen:

• Röntgen,
• Lumbalpunktion,
• Computertomographie (Scanner),
• IRM

Die MRT bietet jedoch am ehesten mehr Präzision im Zusammenhang mit Syringomyelie. Etwas Symptome einer Syringomyelie kann mit denen anderer Krankheiten wie verwechselt werden FRAU, Skoliose oder andere neurologische Erkrankungen. Daher die Bedeutung einer Diagnose des Rückenmarks, die mit einem MRT erstellt wird. Dies ermöglicht die Visualisierung der Syrinx und die Bestimmung der Ursache, wenn es sich um eine sekundäre Syringomyelie handelt.

Syringomyelie: Wie sieht es mit Prognose und Lebenserwartung aus?

Im Allgemeinen ist die idiopathische Syringomyelie ist gutartig. Mehr als die Hälfte der Menschen mit der Krankheit haben kein Defizit.

Wie für die sekundäre Syringomyelie, haben etwa 50 % der von der Arnlod-Chiari-Fehlbildung betroffenen Menschen keine größeren neurologischen Behinderungen.

Die meisten Betroffenen überleben ohne allzu viele Folgeerscheinungen und die Lebenserwartung bleibt vergleichbar mit der der Allgemeinbevölkerung.

Die Prognose wird jedoch schlecht, wenn die einzige Lösung, die den Patienten zur Verfügung steht, ein Syrinx-Bypass ist. Neben einem hohen Rezidivrisiko können dadurch erhebliche neurologische Defizite entstehen.

Wie behandelt man Syringomyelie?

Le Syringomyelie Behandlung basiert auf einer langfristigen Nachsorge. Im Falle einer signifikanten neurologischen Verschlechterung kann eine Operation erforderlich sein. Die Art des Eingriffs richtet sich nach Art und Ursache der Erkrankung. Alle Operationen sollten von einem erfahrenen Neurochirurgen durchgeführt werden.

Genau genommen hat die Syringomyelie keine spezifische medizinische Behandlung. Die Behandlungen zielen vor allem darauf ab, die Symptome zu lindern und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern. Aus diesem Grund ist es wichtig, die Ursache der sekundären Syringomyelie zu kennen, um eine adäquate Korrektur vornehmen zu können.

Wie für die Fälle von primäre Syringomyelie, benötigen sie keine Behandlung, da ihre Symptome nicht nur gutartig sind, sondern fast nie auftreten.

Zusätzlich zur Operation können bei einigen Patienten auch Medikamente verschrieben werden, um starke Schmerzprobleme zu lindern. Es obliegt dem Arzt im Einzelfall zu entscheiden, welche Medikamente geeignet sind und welche keine unerwünschten Nebenwirkungen hervorrufen. Sie können sich auch für andere unkonventionelle Therapien wie Physiotherapie, Sophrologie, Akupunktur usw. entscheiden.

Unter anderem, wenn es sich um einen Rückenmarkstumor handelt Der Ursprung der Syringomyelie, die Intervention des Arztes besteht darin, es zu entfernen. Eine Strahlentherapie kann zusätzlich indiziert sein, um die Syrinx vollständig zu beseitigen.

La Management von Syringomyelie kann daher multidisziplinär sein. Gleichzeitig können Sie von einem Neurochirurgen, einem Urologen, einem Rehabilitationsarzt, einem Psychologen… begleitet werden. Dies ist vor allem notwendig, um besser mit der Krankheit leben zu können, während Sie immer weniger von den Symptomen betroffen sind.

Zusammenfassung

Denken Sie daran, dass die Syringomyelie ist eine äußerst seltene Pathologie, die sich sehr langsam entwickelt. Es liegt an einem Bildung von Hohlräumen im Rückenmark. Bleibt sie bei manchen Menschen gutartig, kann sie bei anderen zu starken Schmerzen sowie motorischen und sensorischen Störungen führen. Zur vollständigen Versorgung und zur Begrenzung der Folgeerscheinungen ist es ratsam, sobald die Symptome auftreten, einen Arzt aufzusuchen. Sie könnten an verschiedene Spezialisten überwiesen werden, um von einer angemessenen Nachsorge zu profitieren.