Hodenschmerzen: Mögliche Ursachen (und was tun?)

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Da der Hoden ein empfindliches und komplexes Organ ist, sollten Schmerzen oder Schwellungen nicht auf die leichte Schulter genommen werden.

Ob akut oder chronisch, Hodenschmerzen sollten immer dazu anregen, so schnell wie möglich einen Hausarzt oder Urologen aufzusuchen, um die daraus resultierenden mehr oder weniger schwerwiegenden Komplikationen zu behandeln oder zu verhindern.

Doch wie erkennt man Schmerzen oder Schwellungen im Hodensack? Was sind die Ursachen? was wäre das Verhalten vor einem solchen Symptom? Wir sagen Ihnen alles!

Was ist der Hodensack?

Der Hodensack ist die Tasche, in die die beiden Hoden passen. Es ist eine anatomische Struktur, die aus Muskeln und einem Skelett besteht, das in zwei Teile geteilt ist, die jeweils einen Blinddarm und einen Samenstrang enthalten.

Der Hodensack zeichnet sich dadurch aus, dass er die Hoden entsprechend der Außentemperatur positioniert, sie bei heißem Wetter senkt und bei kaltem Wetter zum Körper zurückzieht. Außerdem hält es die Hoden immer auf einer angenehmen Temperatur, die bei etwa 34,4 Grad liegt.

Wie erkennt man Hodenschmerzen?

Hodenschmerzen sind Schmerzen im gesamten Hodensack. Es beginnt auf Höhe des Hodensacks und geht dann entlang der anatomischen Strukturen, die das Hodensack bilden (Hoden, Kanäle usw.), nach oben, um in die Iliakal- oder sogar Lendenregion auszustrahlen.

Skrotalschmerzen treten in zwei Formen auf:

  • Akuter Schmerz: lokalisiert, scharf, plötzlich auftretend.
  • Chronischer Schmerz: anhaltend und am häufigsten als Schweregefühl empfunden.

Die Ursachen von Schmerzen im Hodensack

Hodentorsion

Die Hodentorsion, auch Samenstrangtorsion genannt, entspricht einer Torsion des im Hodenschleimbeutel enthaltenen Stiels. Der Hoden erfährt daher eine totale Rotation um sein Leitbündel, was seine Blutversorgung verhindert und ihn somit der Gefahr einer Nekrose aussetzt. Aus diesem Grund stellt die Hodentorsion einen absoluten chirurgischen Notfall dar.

Klinisch tritt der Torsionsschmerz oft plötzlich, heftig, nur einseitig beginnend auf, der andere Hoden ist schmerzlos, aber der Schmerz strahlt in die Leiste und in den Bauch aus. Auf die Schmerzen folgen weitere Symptome wie ein Hämatom oder eine Verhärtung des Hodensacks.

Eine Nekrose des Hodens tritt auf, wenn keine dringende Behandlung über 6 Stunden Torsion hinaus erfolgt.

Aus therapeutischer Sicht ist die Behandlung der Hodentorsion immer operativ und erfolgt immer im Rahmen eines Notfalls.

Auf technischer Ebene geht es darum, den verdrehten Hoden zu untersuchen und einen Einschnitt an den Hüllen vorzunehmen, um ihn unter Vollnarkose wieder aufzudrehen.

Einige Operationsteams führen zusätzlich zur Detorsion eine vorbeugende Hodenfixation durch.

Verletzung oder Trauma

Die Diagnose eines Hodentraumas ist angesichts des Kontextes immer naheliegend. Klinisch haben wir es mit einem Geldbeutel zu tun, dessen Volumen im Vergleich zum Normalzustand recht groß ist. Entzündungszeichen sind am häufigsten in Form von Ödemen, Schmerzen oder Empfindlichkeit, Rötung, Hämatom, Quetschung usw. vorhanden.

In einigen Fällen muss der Arzt möglicherweise eine zusätzliche Untersuchung durchführen, z. B. eine Ultraschalluntersuchung des Hodensacks, um zu untersuchen und schätzen vergleichsweise die Vollständigkeit der Hülle der beiden Hoden (Albuginea).

Im Falle eines chirurgischen Notfalls ist es jedoch bei offensichtlichem Kontext und klinischer Situation unerlässlich, so schnell wie möglich einzugreifen, um die Hodenkompression zu entlasten und so eine schnelle und adäquate Revaskularisierung zu ermöglichen.

Leistenbruch

Hodenhernie, allgemein genannt Leistenbruch, entspricht dem Vorhandensein eines Knotens in der Leistengegend, einem anatomischen Bereich zwischen Bauch und Oberschenkel.

In den allermeisten Fällen handelt es sich um einen Teil des Darms (Darmschlinge oder anderes Organ des Bauches), der aus seiner gewohnten anatomischen Lage (Bauch) herausragt und in der Leistengegend vorbricht.

In einigen Fällen kann die Leistenhernie asymptomatisch sein und keine Beschwerden zeigen, aber die meisten Patienten mit einer Leistenhernie berichten über Schmerzen, Unbehagen und ein Schweregefühl in der Leistengegend.

Hydrozele

Hydrocele ist das Vorhandensein von Flüssigkeit in der Hodenwand, die dazu führt, dass einer oder beide Hoden vorübergehend an Größe zunehmen.

Zu den Symptomen gehört eine Füllung des Hodensacks mit unterschiedlichem Schweregrad. Dies verursacht Unbehagen, da sich der Hodensack nicht genug ausdehnen kann, um den verfügbaren Platz aufzunehmen.

Die Symptome können mild oder schwerwiegend sein und zu schmerzhaften Schwellungen und Beschwerden führen. Außerdem nimmt das Unbehagen zu, wenn beide Hoden aufgrund des hohen Drucks im System betroffen sind.

Die visuelle Untersuchung des Hodens mit Ultraschall (Ultraschall) zeigt, dass es sich um einen wässrigen Sack ohne erkennbaren Inhalt handelt. Dies bestätigt die Diagnose einer Hydrozele.

Im Allgemeinen ist die Hydrozele eine gutartige und schmerzlose Krankheit, die nur eine kleine Operation erfordert, wenn sie ein kosmetisches Problem darstellt oder erhebliche Beschwerden verursacht.

Varikozele

Eine Varikozele entsteht, wenn sich die Venen unter den Samensträngen erweitern. Dies liegt daran, dass der Samenstrang eine venenartige Struktur im Hodensack ist, die jeden Hoden mit dem darüber liegenden Schleimbeutel verbindet.

Die Varikozele verläuft in der Regel schmerzlos und wird vom Patienten nicht bemerkt. Meistens wird es zufällig während einer Fruchtbarkeitsuntersuchung oder auf zufällige Weise entdeckt.

Varikozele-Druck kann Hodenschmerzen, Gewichtszunahme oder Skrotalschwellung verursachen. Dieser Druck ist auch bei hohen Temperaturen oder Anstrengung zu spüren.

Ein Urologe diagnostiziert die Krankheit durch klinische Beobachtungen und eine körperliche Untersuchung. Diese bestimmen, ob sich oberhalb der Hoden Krampfadern entwickelt haben. Im Zweifelsfall kann der Arzt einen Ultraschall durchführen, um die Varikozele zu bestätigen und andere mögliche Ursachen für das Problem auszuschließen, wie z. B. einen Leistenbruch, eine Samenstrangzyste oder Flüssigkeit im Schleimbeutel.

Prostatitis

Prostatitis ist eine Entzündung der Prostata, die erhebliche Schmerzen verursachen kann. Es ist ein häufiges Gesundheitsproblem, das Menschen jeden Alters betreffen kann. Im Allgemeinen ist die Ursache der Prostatitis bakteriell oder infektiös, aber einige Fälle bleiben ungeklärt.

Eine Person, die an Prostatitis leidet, kann folgendes Krankheitsbild aufweisen:

  • Fieber ;
  • Brennen beim Wasserlassen;
  • Schüttelfrost;
  • Ermüden
  • Myalgie oder Muskelschmerzen
  • Vorhandensein von Blut im Urin
  • Mehr oder weniger starke Schmerzen im Becken, in den Hoden oder im Unterbauch
  • Trüber und übelriechender Urin.
  • Sexuelle Störungen: erschwerte oder schmerzhafte Ejakulation.

Onkologische Erkrankungen (Krebs)

Hodenkrebs zeigt sich normalerweise als sichtbarer Knoten im Hodensack. Es ist eine relativ seltene Erkrankung, die nicht oft in Krankenakten auftaucht.

Autres :

  • STIs (sexuell übertragbare Infektionen) wie Epididymitis-Orchideen-Infektion 
  • Sexuelle Erregung ohne Geschlechtsverkehr.

Behandlung von Schmerzen im Hodensack

Die Behandlung von Skrotalschmerzen umfasst mehrere therapeutische Komponenten und ist abhängig von der jeweiligen Erkrankung.

Analgetika sind angezeigt, um akute Schmerzen im Hodensack zu lindern; Morphin oder andere Opioide können bei Pathologien gezeigt werden, die eine chirurgische Behandlung erfordern.

Jedes Trauma oder jede Torsion des Hodens erfordert eine sofortige ärztliche Behandlung, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert. Alternativ empfehlen Ärzte oft die Verwendung von korrigierenden Medikamenten.

Ibuprofen lindert effektiv Schmerzen. Nehmen Sie nicht mehr als drei 600-mg-Tabletten pro Tag ein.

Aufgrund der Schmerzursache werden Antibiotika verabreicht, um sie zu beseitigen. Sechsmal täglich wird ein Viertel einer 0,25-Milligramm-Tablette eingenommen.

Ätherische Öle wie Zitronenmelisse, Wacholder, Myrte, Rosmarin, Schafgarbe, Teebaum und Thymian können Schmerzen im Hodensack lindern. Das Hinzufügen von 5 bis 10 Tropfen zu einem Bad kann durchgeführt werden, um diesen Zustand zu behandeln oder zu verhindern.

Wenn Sie keine Zeit hatten, in die Notaufnahme zu gelangen, versuchen Sie, den Hodensack in einer erhöhten Position zu halten (auf einem Rückenkissen unter dem Kreuzbein liegend) und Eiscreme auf die wunde Stelle aufzutragen (15 Minuten, 10 Minuten Pause).

Schließlich können andere therapeutische Ansätze von Gesundheitsexperten empfohlen werden, wie z. B. alternative Medizin, von denen die Akupunktur am meisten empfohlen wird.

Zögern Sie in jedem Fall nicht, einen Arzt für eine angemessene Behandlung zu konsultieren.

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