Narbe und Schmerzen nach einer Gebärmutterhalsoperation

Leben mit zervikaler Arthrodese: praktische Ratschläge

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Le Halswirbelsäule ist eine komplexe und kompakte anatomische Struktur des menschlichen Körpers. Er rockt mehrere biomechanische Funktionen. Es stützt das Gewicht des Kopfes und ermöglicht seine Beweglichkeit. Es enthält auch die Rückenmark.

 

La Management der Nervenkompression ou des Rückenmarks der Rücken zervikal hat sich im Laufe der Zeit stark entwickelt. Dies hat sich von sogenannten konventionellen Techniken zu neuen Instrumenten und neuen Transplantationstechniken (Arthrodese) entwickelt. In diesem Artikel werden wir sehen einige praktische Ratschläge befolgen für lebe mit A zervikale Arthrodese.

Bestimmung

 

L 'zervikale Arthrodese vorhandenen Wirkstoffe zu einem chirurgische Prozedur das beinhaltet Schweißen oder mehrere zusammenführen Wirbel, dank metallischem Material (Schrauben, Platten, Stäbe). Dies geschieht durch Platzieren eines Keils, der mit synthetischen Knochentransplantaten oder aus während der Operation entferntem Knochen gefüllt ist. Meistens wird dieser Knochen aus dem Becken entnommen. Während die Fusion stattfindet, führt der Arzt Pedikelschrauben und Platten oder Stäbe auf beiden Seiten des Gelenks ein.

 

zervikale Arthrodese mit Cage
Quelle

 

Das Ziel der Operation ist es Lösen Sie die komprimierte Nervenwurzel durch schwere Frakturen oder Verstauchungen der Halswirbelsäule oder durch a Myelopathie Zerviko-Osteoarthritis. Dies hilft, die zervikobrachialen neuralgischen Schmerzen zu lindern, die der Patient empfindet.

 

Die zervikale Arthrodese wird angewendet, wenn eine medizinische Behandlung nicht anschlägt.

 

Abhängig vom chirurgischen Zugang, gibt es zwei Kategorien von Eingriffen.

 

Chirurgie
Quelle

 

  • Die anteriore Eingriffe, mit einer Narbe vor dem Hals.
  • Die hintere Verfahren, mit einer Narbe hinter dem Hals.

 

Jeder Ansatz hat Vor- und Nachteile. Anteriore Eingriffe haben jedoch den Vorteil, dass sie die Muskulatur nicht schädigen, was das Risiko postoperativer Schmerzen reduziert.

LESEN :   Fahren nach Halsarthrodese: Darf man fahren?

 

Der chirurgische Eingriff erfolgt unter Vollnarkose. Der Eingriff dauert etwa zwei Stunden. Der Krankenhausaufenthalt dauert 24 bis 72 Stunden nach der Operation.

 

Um mehr über zervikale Arthrodese zu erfahren, lesen Sie den folgenden Artikel: Halsarthrodese (Indikationen und postoperativer Verlauf).

 

 

Genesung nach zervikaler Arthrodese

 

Bei a zervikale Arthrodese-Operationgruppieren die postoperative Nachsorge peuvent ziemlich schwer sein.

 

Erholung nach der Operation
Quelle

 

Die Dauer des Krankenhausaufenthalts beträgt durchschnittlich 48 Stunden, wenn keine interkurrenten Ereignisse auftreten. Am ersten postoperativen Tag ist das Aufstehen erlaubt. Ärzte empfehlen auch, zu diesem Zeitpunkt mit dem Gehen zu beginnen.

 

Le nach Hause zurückkehren ist nach Entfernung der Drainage (falls während der Operation gelegt) möglich.

 

Der Verband sollte alle 48 Stunden erneuert werden, bis die Wunde verheilt ist.

 

Wie bei der ärztlichen Untersuchung findet die erste Konsultation nach 6 Wochen statt. Dann wird es nach 3 Monaten der Operation einen weiteren geben. Letzteres wird verwendet, um den Fortschritt des Eingriffs zu beurteilen (klinische und radiologische Kontrollen). Wenn die Schmerzen anhalten, kann der Arzt die Dauer der Nachsorge verlängern.

 

La Physiotherapie beginnt um das 45e jour, mit sanften Massagen, dann Dehnung und schließlich Remuskulatur. Es ist allmählich und sollte schmerzlos sein. Der Vorteil ist, dass die Patienten ihre Mobilität sehr schnell wiedererlangen. Letztendlich können alle körperlichen Aktivitäten wieder aufgenommen werden, sobald sich das Transplantat konsolidiert hat.

 

 

Prognose nach zervikaler Arthrodese

 

La Schmerz von Cervico-brachialis-Neuralgie verschwindet rapidement nach der Operation. Die Risiken neurologischer Komplikationen bestehen, sind aber äußerst selten.

 

Einer der größten Vorteile dieses Eingriffs ist die Möglichkeit einer allmählichen Rückkehr zum normalen Leben.

 

Abseits der Arthrodese sieht man das Auftreten von a Pseudarthrose. Dies ist jedoch nicht immer symptomatisch und erfordert daher nicht systematisch eine Revisionsoperation. Darüber hinaus kann es in den folgenden Jahren zu einer Degeneration benachbarter Bandscheiben auf Fusionsebene kommen.

LESEN :   Zervikale Arthrodese: Indikationen und postoperativer Verlauf

 

 

Praktische Ratschläge nach zervikaler Arthrodese

 

zervikale Arthrodesennarbe
Quelle

 

  • Beugen Sie Schmerzen vor, indem Sie Schmerzmittel für mindestens 24 Stunden einnehmen.
  • Es wird empfohlen, dass der Patient in den ersten Monaten eine Halskrause zur Schmerzlinderung trägt. Natürlich ist jede Situation einzigartig, daher werden die Empfehlungen von Fall zu Fall personalisiert.

 

  • Das normale Leben des Patienten kann wieder aufgenommen werden, indem in den ersten Monaten jegliche körperliche Anstrengung vermieden wird.
  • Während der Erholungsphase ist es notwendig éviter die Bemühungen. Für mindestens 3 Monate ist es kontraindiziert, schwere Lasten (von 4-5 kg) zu tragen und extreme Nackenbewegungen auszuführen. Der Hals sollte nicht übermäßig gebeugt und/oder gedreht werden, insbesondere wenn dies Schmerzen oder Unbehagen verursacht.

 

  • Eine Arbeitsunterbrechung von 3 Monaten ist in der Regel erforderlich, kann aber je nach ausgeübtem Beruf des Patienten angepasst werden.
  • Rechnen Sie durchschnittlich 4 Monate nach dem Eingriff mit a Wiederaufnahme der beruflichen Tätigkeit. Sie muss in begründeter und angemessener Weise erfolgen. Sie hängt vom Alter des Patienten, seinem Beruf (insbesondere die Notwendigkeit, wiederholte Bewegungen auszuführen oder schwere Lasten zu tragen) und seiner Reisezeit ab.

 

  • La Wiederaufnahme der Fahrt ist innerhalb von 3 bis 4 Wochen möglich. Bevor Sie beginnen, ist es jedoch zwingend erforderlich, zuvor bestimmte Bewegungen des Halses, einschließlich der Drehung, wiederhergestellt zu haben. Dies ist unbedingt erforderlich, um Kontrollen in den Außenspiegeln durchführen zu können. Auch nach Abklingen der postoperativen Schmerzen sollte die Entscheidung mit dem Operateur besprochen werden.
  • La Wiederaufnahme der sportlichen Betätigung ist auch nach dem 3. Monat möglich. Sie müssen nur Sportarten ohne Auswirkungen auf den Nacken bevorzugen und solche vermeiden, die ein Drehmanöver erfordern (Schwimmen, Radfahren, zügiges Gehen usw.).

 

  • Sie sollten Ihren Arzt konsultieren, wenn neue Symptome auftreten, wie Schmerzen, Taubheitsgefühl, Muskelschwäche, Lähmungen usw.
  • Vermeiden Sie nach Möglichkeit Kinesiophobie (dh Angst vor Bewegung). Schützen Sie die zervikale Region nicht übermäßig, insbesondere nicht auf lange Sicht (auf die Gefahr hin, Steifheit und Schwäche zu entwickeln).
LESEN :   Zervikale Arthrodese und Sport: Geht das? (Tipps)

 

  • Achten Sie auf die Körperhaltung und bewegen Sie sich regelmäßig (unter Berücksichtigung der Empfehlungen des Physiotherapeut).
  • Freizeitaktivitäten können nach der Transplantatfusion uneingeschränkt wieder aufgenommen werden. Allerdings müssen die beruflichen Tätigkeiten der Gewalt angepasst werden, und es ist oft notwendig, in dieser Kategorie von Berufen einen Sozialarbeiter hinzuzuziehen, um die möglichen Schritte zu kennen.

 

 

Referenzen

 

https://hopital-prive-jean-mermoz-lyon.ramsaysante.fr/arthrodese-cervicale-anterieure

https://www.groupe-chirurgical-thiers.fr/rachis/arthrodese-cervical-anterieure/

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