Schmetterlingswirbel

Schmetterlingswirbel: Anomalie der Wirbelsäule

Artikel überprüft und genehmigt von Dr. Ibtissama Boukas, Facharzt für Allgemeinmedizin

1844 erstmals beschrieben, die Wirbeltier Schmetterling ist ein ungewöhnlicher Geburtsfehler der Wirbelsäule. Oft asymptomatisch, ist es manchmal für Lenden- oder Rückenschmerzen verantwortlich. In diesem Artikel werden wir die Eigenschaften dieses Wirbeltyps entdecken und wie die Diagnose im Allgemeinen gestellt wird.

 

Bestimmung

 

Die Wirbel Schmetterling ist eine seltene angeborene Fehlbildung, die aus einem Defekt in der Ossifikation des Schmetterlings resultiert Wirbelkörper normalerweise zwischen der dritten und sechsten Schwangerschaftswoche erreicht. Dadurch werden die Wirbel und Bandscheiben oberhalb und unterhalb des betroffenen Wirbels befinden, kompensieren dies, indem sie ihre Form anpassen.

 

Darüber hinaus wird es manchmal mit einem metastasierenden Tumor verwechselt, a Kompressionsfraktur traumatischer Ursache oder aufgrund vonOsteoporose, oder eine Infektion.

 

Die Anomalie betrifft hauptsächlich die Lendengegend, dann den Rücken und selten die Halswirbel. Da es oft asymptomatisch ist, wird es oft zufällig bei einer Untersuchung entdecktmedizinische Bildgebung. Andererseits kann der Schmetterlingswirbel die normale Biomechanik des Wirbels verändern Rücken, und verursachen Schmerzen im unteren Rücken. Außerdem erhöht es das Risiko von Bandscheibenvorfall.

 

Aufgrund der Seltenheit dieser Erkrankung gibt es keine epidemiologischen Daten, die Schmetterlingswirbel und Rückenschmerzen (oder andere Wirbelsäulenschmerzen) miteinander in Verbindung bringen.

 

Obwohl Schmetterlingswirbel im Allgemeinen gutartig sind, können sie manchmal mit anderen Geburtsfehlern koexistieren. Tatsächlich sind angeborene Fehlbildungen der Wirbelsäule oft mit kardialen und urogenitalen Anomalien verbunden. Wir können auch Anomalien finden wie:

 

  • andere Wirbelsäulenanomalien
  • Analatresie
  • Herzanomalien
  • eine tracheoösophageale Fistel
  • Nierenanomalien
  • Anomalien der Gliedmaßen
  • usw.

 

Darüber hinaus können intraspinale Anomalien (z. B. im Zusammenhang mit Rückenmark) kann mit Wirbelfehlbildungen wie Schmetterlingswirbeln zusammenfallen. Dies entspricht mehr als einem Drittel der Jugendlichen mit angeborene Skoliose.

 

Diagnostisch

 

Auf dem anteroposterioren Röntgenbild ist der Schmetterlingswirbel leicht zu erkennen, da er in zwei Halbwirbel geteilt ist. Letztere sind in der Regel symmetrisch, können aber bei Skoliose auch unterschiedlich groß sein. Diese beiden Halbwirbel ähneln auch den Flügeln eines Schmetterlings, daher der Name.

 

Im Zweifelsfall werden ein CT und eine Magnetresonanztomographie (MRT) empfohlen, um andere Geburtsfehler auszuschließen. Man denke zum Beispiel an die überzähligen Lendenwirbel, die Spina bifida, Skoliose usw.

 

Darüber hinaus haben wir erwähnt, dass der Schmetterlingswirbel manchmal von kardialen oder urogenitalen Anomalien begleitet wurde. Es ist daher üblich, dass der Arzt die Untersuchung über eine Herz- und Nierenuntersuchung fortsetzt, wenn ein Schmetterlingswirbel bei der Bildgebung entdeckt wird. 

 

Referenzen

 

  • https://pubs.asahq.org/anesthesiology/article/129/3/582/22261/Butterfly-Vertebrae
  • https://www.reumatologiaclinica.org/en-butterfly-vertebra-articulo-S2173574314000550

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