Ischias-Hexenschuss-Piriformis-Syndrom

Piriformis-Syndrom: Pseudo-Ischialgie (Was tun?)

Artikel überprüft und genehmigt von Dr. Ibtissama Boukas, Facharzt für Allgemeinmedizin 

Und wenn du Gesäßschmerzen die in das Bein ausstrahlte, kam vom Piriformis-Muskel? Piriformis-Syndrom, oft verwechselt mit Ischias, könnte die Quelle deines Problems sein.

Was ist das Piriformis-Syndrom und wie erkennt man es? Wie lange dauert es? Was sind die Möglichkeiten, es zu behandeln?

Dieser einfach zu lesende Artikel erklärt Ihnen den Unterschied zwischen dem Piriformis-Syndrom und anderen Erkrankungen, die Beinschmerzen verursachen, und bietet Behandlungsstrategien, die Ihnen helfen, besser zu werden.

Definition und Anatomie

Bevor wir über das Piriformis-Syndrom sprechen, lohnt es sich, die Anatomie des Piriformis-Muskels, dieses kleinen Muskels, der sich im tiefen Teil des Gesäßes befindet, und seine Beziehung zum Piriformis-Syndrom zu besprechen Ischiasnerv.

Piriformis-Muskel
Quelle

Der Piriformis entspringt dem Kreuzbein und setzt am Trochanter major des Femurs an. Es ermöglicht eine Rotation der Hüfte und trägt zur Stabilität dieses Gelenks im Stehen bei.

Der Ischiasnerv hingegen stammt aus Wirbel L4 bis S3 der Rücken, wo die Nervenwurzeln dieser Wirbel verbinden sich zum Ischiasnerv.

Eine seiner Besonderheiten ist, dass der Ischiasnerv direkt unter den Fasern des Piriformis-Muskels verläuft. Bei manchen Menschen verläuft der Nerv jedoch direkt durch die Fasern dieses Muskels.

Piriformis-Syndrom

In einigen Situationen kann der Muskel komprimiert, verkrampft, verletzt, verspannt oder geschwollen sein. Kurz gesagt, jede Verletzung des Piriformis-Muskels kann zu einem Piriformis-Syndrom führen und Symptome direkt am Muskel oder umgebenden Strukturen (wie dem Ischiasnerv) verursachen.

Anatomie im Zusammenhang mit dem Piriformis-Syndrom
Quelle

Symptome

Hier sind die typischen Symptome im Zusammenhang mit dem Piriformis-Syndrom:

  • Schmerzen und Steifheit im Gesäß
  • Bestrahlungen der Rückseite des Oberschenkels, der Wade und des Fußes (wie a Ischias)
  • Taubheit, Kribbeln oder Brennen in den unteren Gliedmaßen
  • Schlimmere Schmerzen beim Treppensteigen oder Klettern an einem Hang
  • Schmerzen schlimmer nach längerem Sitzen (insbesondere beim Überkreuzen der Beine)
  • Verringerte Bewegungsfreiheit der Hüfte
  • Linderung der Symptome im Liegen

Diagnose des Piriformis-Syndroms

Es gibt keinen einzigen Test, der das Piriformis-Syndrom diagnostizieren kann. Außerdem ist es üblich, nichts zu sehenmedizinische Bildgebung trotz vorhandener Schmerzen.

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Wenn ein Test von Röntgen, Scanner oder MRT, Es geht mehr darum, Bandscheiben- oder Nervenschäden zu beseitigen, als ein Piriformis-Syndrom zu identifizieren.

Da die Symptome außerdem denen des Ischias ähneln, ist die Bandscheibenvorfall oder Iliosakrale Dysfunktion, Es ist nicht ungewöhnlich, diese Diagnose zu übersehen.

Es sollte erwähnt werden, dass diese Diagnose unter Ärzten und der wissenschaftlichen Gemeinschaft nicht einhellig ist.

Die folgenden klinischen Merkmale können auf eine Schädigung des Piriformis-Muskels hindeuten:

Piriformis-Muskeltest Piriformis-Syndrom
Quelle
  • Schmerzhafte Hüftbewegung
  • Schmerz reproduziert bei Palpation des Piriformis-Muskels
  • Schmerzen beim Dehnen des Piriformis-Muskels
  • Schmerzen bei Kontraktion des Musculus piriformis
  • Im Extremfall kann eine Infiltration bei Auslösepunkt kann in den Piriformis-Muskel gegeben werden, um zu sehen, ob sich die Symptome bessern.

Wie lange dauert das Piriformis-Syndrom?

Die Frage nach der Prognose und Dauer der Heilung ist sicherlich berechtigt, aber schwer exakt zu beantworten.

Sanduhr, die die Zeit anzeigt, die seit Rückenschmerzen vergangen ist

Im Allgemeinen wird geschätzt, dass die Genesung innerhalb eines Monats eintritt, wenn die Symptome im Gesäß lokalisiert sind, und sich auf einige Monate erstrecken kann, wenn die Schmerzen weiter in das Bein ausstrahlen.

Halt! Bevor Sie diese hypothetische Heilungszeit auf Ihren Zustand anwenden, berücksichtigen Sie die folgenden Faktoren:

Zunächst muss daran erinnert werden, dass die Intensität des Schmerzes nicht unbedingt proportional zur Schwere der Erkrankung ist. Selbst wenn die Symptome unerträglich sind, kann die Heilung mit der richtigen Behandlung beschleunigt werden.

Hoffe das beruhigt dich!

Andererseits beeinflusst die Dauer der Symptome im Allgemeinen die Prognose. Wenn Sie seit Monaten Schmerzen haben, sind diese wahrscheinlich in Ihrem zentralen Nervensystem (Ihrem Gehirn) „auskristallisiert“, was bedeutet, dass es dauern wird mehr Zeit zum Verschwinden.

Dann hängt der Ort des Schmerzes oft mit der Schwere des Angriffs zusammen. Je weiter die Symptome in das Bein ausstrahlen, desto fortgeschrittener ist meistens der Zustand. Und vor allem, wenn die Bestrahlungen nicht auf eine angestrebte Behandlung ansprechen Zentralisierung der Symptome, es wird geschätzt, dass die Heilungszeit länger sein wird.

Abschließend sei angemerkt, dass Rückenschmerzen multifaktoriell bedingt sind. Das bedeutet, dass mehrere Faktoren Schmerzen und Heilung beeinflussen können. Überraschenderweise stellten wir fest, dass die Der Stress, le Schlafmangel oder Inaktivität können die Symptome von Rückenschmerzen verschlimmern.

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Vor diesem Hintergrund kann die Übernahme der emotionalen Komponente und anderer die Dauer des Piriformis-Symptoms stark beeinflussen.

Heilungszeit von Rückenschmerzen

Piriformis-Syndrom-Rehabilitation

Die Rehabilitation des Piriformis-Syndroms basiert auf einem progressiven Ansatz, der darauf abzielt, Schmerzen und Entzündungen zu kontrollieren und dann den Piriformis-Muskel zu straffen und zu erweichen.

Hier sind einige Behandlungsmodalitäten, die bei der Behandlung dieses Syndroms verwendet werden:

Medikation

Viele Drogen B. Entzündungshemmer und Schmerzmittel, auf Schmerzen wirken können. Darüber hinaus können Muskelrelaxantien Verspannungen und Krämpfe im Piriformis-Muskel reduzieren.

Hitze/Eis

Eis wird im Allgemeinen verwendet, um Entzündungen und Schmerzen zu lindern. Wärme hingegen lockert verspannte Muskeln.

Um mehr über die Verwendung von Eis vs. Hitze zu erfahren, lesen Sie den folgenden Artikel.

Massage und passive Behandlungen

Ein qualifizierter Therapeut kann verschiedene Massagetechniken anwenden, um den Piriformis-Muskel zu entspannen (myofasziales Release, Triggerpunkt usw.).

Zusätzlich zur Massage kann eine passive Dehnung des Piriformis und der umgebenden Muskeln eine deutliche Linderung bewirken. Auch Hüftmobilisationen können helfen.

Alternative Behandlungen 

Obwohl es wenig wissenschaftliche Beweise für diese Art von Modalität gibt, werden häufig alternative Techniken zur Behandlung des Piriformis-Syndroms eingesetzt..

Schröpfen bei Piriformis-Syndrom

Alternative Behandlungen umfassen:

Trainings-Einheiten

Sobald der Schmerz unter Kontrolle ist, ist es wichtig, den Piriformis-Muskel zu erhalten, um das Risiko eines erneuten Auftretens zu vermeiden. Des Bohrer dKräftigung und Dehnung wie diese ermöglichen es Ihnen, Ihre täglichen Aktivitäten wieder aufzunehmen:

Einseitige Brücke

  1. Leg dich auf deinen Rücken
  2. Strecken Sie das schmerzfreie Bein so aus, dass das Knie gerade ist, und behalten Sie die volle Streckung bei.
  3. Heben Sie das Gesäß vom Boden ab, indem Sie sich mit den Fersen des betroffenen Beins abstoßen.
  4. Senken Sie den Rücken langsam in die Ausgangsposition ab.
  5. Machen Sie diese Bewegungen für etwa zwanzig Wiederholungen. Machen Sie nach Bedarf Pausen.
einseitige Brücke

Piriformis-Streckung

  1. Leg dich auf deinen Rücken.
  2. Kreuzen Sie das symptomatische Bein, sodass die Ferse auf dem gegenüberliegenden Bein ruht.
  3. Ziehen Sie das nicht symptomatische Bein zu sich heran. An diesem Punkt sollten Sie ein Dehnungsgefühl hinter dem symptomatischen Gesäß spüren.
  4. Halten Sie die Dehnung 30 Sekunden lang, wiederholen Sie sie dann dreimal und machen Sie zwischen den Sätzen Pausen
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Piriformis-Streckung

Infiltration

In einigen extremen Fällen wird der Arzt versuchen, auf eine Infiltration zurückzugreifen, um die Symptome zu lindern. Dies ist normalerweise der letzte Ausweg vor der Chirurgie.

Infiltration
Quelle

Es gibt mehrere mögliche Arten der Infiltration. Obwohl die Kortisoninfiltration an der verletzten Stelle die Hauptursache ist, ist es möglich, Botox-Injektionen für den verursachten Entspannungseffekt zu verwenden.

Fazit

Das Piriformis-Syndrom ist eine Erkrankung, die den Piriformis-Muskel betrifft. Symptome, die im Gesäß und Bein wahrgenommen werden, stammen oft von einer sekundären Reizung des Ischiasnervs, der anatomisch mit dem Piriformis-Muskel verbunden ist.

Die Diagnose ist nicht einfach zu stellen, vor allem, weil ein Ischias mit Ursprung in der Bandscheibe oder sogar eine Schädigung des Iliosakralgelenks ähnliche Symptome verursachen kann.

Dame, die über ausstrahlende Schmerzen im Bein klagt und für ihre Rückenschmerzen verantwortlich wäre

Die Behandlung zielt darauf ab, Entzündungen zu beruhigen, Muskelverspannungen und indirekt nervösen Druck zu reduzieren, den Piriformis-Muskel zu straffen und zu entspannen.

Ein Arzt ist am besten in der Lage, dieses Syndrom zu behandeln und die Heilungszeit zu verkürzen.

Gute Besserung !

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