Augenmigräne: Was ist das und was ist zu tun?

Artikel überprüft und genehmigt von Dr. Ibtissama Boukas, Facharzt für Allgemeinmedizin 

Fast ein Viertel der Migräne wird von visuellen Auren begleitet. Dieser Zustand wird ophthalmologische Migräne genannt.

Obwohl sie das tägliche Leben stark beeinträchtigen und viele Beschwerden verursachen können, ist Augenmigräne nicht gefährlich und kann sogar behandelt werden.

Im folgenden Artikel teilen wir die wesentlichen Punkte im Zusammenhang mit Augenmigräne (Definition, Symptome, Ursachen) und konzentrieren uns dann auf Behandlungsansätze, die darauf abzielen, Sie zu entlasten.

Bestimmung 

Migräne betrifft fast 20 % der französischen Bevölkerung, hauptsächlich Frauen.  

Bei 20 bis 30 % der Migränefälle gibt es eine Vorstufe, die als „Augenmigräne“ bezeichnet wird, in der visuelle (und andere) Störungen auftreten, ein bisschen wie ein „Alarmsignal“. 

Genauer gesagt bezieht sich eine Migräne mit Aura (neuer Name für Augenmigräne) auf diese visuellen und sensorischen Störungen, die kurz vor dem typischen Migräneanfall auftreten. Die Symptome (die wir später sehen werden) dauern im Allgemeinen weniger als eine Stunde und variieren je nach Person.

Seltsamerweise tritt Augenmigräne nicht bei jedem Migräneanfall auf.

Ursachen

Bevor wir die Symptome besprechen, ist eine Frage angebracht. Woher genau kommt Augenmigräne?

Leider ist die genaue Ursache noch nicht vollständig bekannt. Andererseits wissen wir heute, dass sie durch elektrochemische Veränderungen im Gehirn verursacht werden. Darüber hinaus hängen die beobachteten Symptome vom Ort dieser Veränderungen ab.

Zum Beispiel kommt das Vorhandensein einer visuellen Aura von einer Veränderung im visuellen Kortex des Gehirns und wird daher Veränderungen im Sehvermögen verursachen. Ebenso können Veränderungen in der linken Hemisphäre (verantwortlich für die Sprache) die Sprache beeinflussen.

Es versteht sich, dass diese elektrochemischen Veränderungen nicht notwendigerweise mit Gewebe- oder Nervenschäden verbunden sind. Das bedeutet, dass Migräne auftreten kann, ohne dass das Gehirn als solches „geschädigt“ wird.

Darüber hinaus können bestimmte Faktoren die Symptome der Augenmigräne verschlimmern. Dabei denken wir insbesondere an folgende Ursachen:

• Entwässerung
• Menstruation
• Wechseljahre
• Schwangerschaft
• Glaukom 
• Hypertonie
• Hypoglykämie
• Mangel (oder Überschuss) an Schlaf
• Intensive Lichter
• Stress

Es ist auch bekannt, dass Augenmigräne eine genetische Komponente zu haben scheint, zumal häufig Mitglieder derselben Familie mit dieser Erkrankung beobachtet werden.

Darüber hinaus wurde beobachtet, dass die Inzidenz von Migräne nach dem 50. Lebensjahr abzunehmen scheint.

Symptome

Es wird allgemein angenommen, dass Migräne typischerweise mit Kopfschmerzen (Migränekopfschmerz), Übelkeit sowie Licht- und Geräuschempfindlichkeit einhergeht.

Es sollte jedoch verstanden werden, dass diesen Symptomen manchmal Warnzeichen vorausgehen. Einerseits können einige Symptome bis zu 24-48 Stunden vor Beginn der Migräne auftreten. Diese Phase wird als Prodrom bezeichnet und kann Folgendes umfassen:

• Hyperaktivität
• Stimmungsschwankungen
• Ermüden
• Zervikale Steifheit und Nackenschmerzen
• Muss öfter urinieren
• Durchfall oder Verstopfung

Nach der Prodromalphase erscheint hier die Aura, ein ziemlich kurzer Zeitraum (zwischen 5 und 60 Minuten), der kurz vor dem Beginn der Migräne auftritt. In dieser Phase können wir Folgendes feststellen:

• Flecken (sogenannte Skotome) oder Linien, die unser Gesichtsfeld durchqueren
• Glitzerpunkte
• Eine vorübergehende Abnahme oder ein Verlust des Sehvermögens (was manchmal die Verwendung einer Brille erfordert)
• Verschwommenes oder verschwommenes Sehen
• Schwindel
• Lichtblitze (heller Blitz)
• Klingeln in den Ohren
• Taube Arme und Kribbeln
• Halluzinationen
• Erbrechen
• Schwierigkeiten beim Sprechen
• Muskelschwäche

Augenmigräne bezieht sich im Wesentlichen auf diese Phase. Nach Abschluss beobachten wir dann den typischen Beginn der Migräne, die von 4 Stunden bis zu einigen Tagen andauern kann.

Wann muss man sich Sorgen machen (Ist es ernst oder nicht)?

Das Wichtigste bei der Beobachtung der oben genannten Symptome ist, einen schwerwiegenderen Anfall auszuschließen und sicherzustellen, dass diese Symptome nur von einer Augenmigräne stammen.

Daher können schwerere Attacken ähnliche Anzeichen und Symptome wie die oben genannten hervorrufen. Wir denken insbesondere an bestimmte Tumore oder einen zerebrovaskulären Unfall (CVA)

Wie bereits erwähnt, ist Augenmigräne nicht unbedingt mit Hirnschäden verbunden. Auf der anderen Seite wurde festgestellt, dass Menschen mit dieser Bedingung leicht sind mehr gefährdet im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung einen Schlaganfall zu entwickeln.

Wann dann konsultieren? Gehen Sie unbedingt zum Arzt, wenn Sie eine der folgenden Situationen beobachten:

• Die Symptome einer ophthalmischen Migräne halten länger als 60 Minuten an
• Die Symptome verschwinden nicht vollständig
• Andere Symptome treten auf (wie Hemiplegie, Veränderung der Aufmerksamkeit usw.)

Während einer Konsultation mit dem Arzt wird daher das erste Ziel darin bestehen, einen schwerwiegenderen Anfall zu beseitigen. Es wird eine vollständige Untersuchung durchgeführt, beginnend mit Fragen zu Ihrer Krankengeschichte, Vorgeschichte und Symptomen.

Anschließend werden bei einer klinischen Untersuchung Ihre Reflexe, Sehschärfe, Sprache und alle neurologischen Aspekte beurteilt, um die Diagnose zu klären.

Manchmal verordnet der Arzt a medizinische Bildgebung (z. B. Röntgen, CT oder MRT), um Gebärmutterhalsschäden, Infektionen oder Blutungen auszuschließen.

Wie kann man eine Augenmigräne überwinden?

Glücklicherweise wissen wir, dass Augenmigräne vorübergehend ist und innerhalb weniger Stunden abklingen sollte.

Da es andererseits sehr unangenehm ist, können mehrere Strategien vorgeschlagen werden, um den Schmerz zu überwinden (oder zumindest zu lindern). Zu den vorgeschlagenen Modalitäten (in der akuten Phase oder sogar in der Prävention) gehören:

• Medikamente (mit Ihrem Arzt besprechen und entsprechend Ihren Symptomen anpassen)
• Tiger Balm
• Ätherische Öle
• Homöopathie
• Massage
• Chinesische Medizin (Akupunktur)
• Osteopathie
• Einige Heilmittel der Großmutter
• Augen-Yoga
• Transkranielle Magnetstimulation
• elektrische Stimulation

Zusätzlich zu den oben genannten Modalitäten können bestimmte Änderungen des Lebensstils dazu beitragen, ophthalmologische Migräne zu verhindern oder zu kontrollieren. Beispielsweise können die folgenden Tipps angewendet werden:

• Stressbewältigung fördern (z.B. durch Meditation oder Atmung)
• Beseitigen Sie einige Lebensmittel seiner Ernährung
• Medikamente zur Vorbeugung einnehmen (Antiepileptika, Betablocker, Antidepressiva etc.)
• Verbessern Sie Ihre Schlafhygiene
• Vermeiden Sie Lichter, die Symptome verursachen könnten
• Vermeiden Sie Änderungen der Höhe oder des atmosphärischen Drucks
• Führen Sie ein Tagebuch, um Ihre Symptome besser zu verstehen, und teilen Sie sie mit Ihrem Arzt

Information

Forum, in dem Menschen mit Augenmigräne ihre Erfahrungen teilen