Unbekannt, die Forestier-Krankheit ist nach Arthrose eine der häufigsten Formen von Arthrose. Es wird bei Menschen über 60 Jahren gefunden und ist häufiger bei Männern als bei Frauen. Die Symptome sind in der Regel gekennzeichnet durch Schmerzen und Steifheit im Rückenbereich, aber mit unterschiedlicher Intensität von Person zu Person, was die Diagnose erschwert. Es wird manchmal erst spät entdeckt.
Die Behandlungen für diese Pathologie sind rein symptomatisch. Sie sollen nur Schmerzen lindern, Gelenksteifheit reduzieren und Organkompressionen beseitigen, die durch die Krankheit verursacht werden können. In diesem Artikel ziehen wir eine Bestandsaufnahme dieser rheumatologischen Erkrankung.
Was ist Morbus Forestier?
La Forestier-Krankheit ou Forestier- und Rotès-Querol-Krankheit ist eine Gelenkpathologie, die besonders die Hals- und Lendenwirbelsäule betrifft. Es ist auch unter anderen Namen bekannt, wie zHyperostose Wirbelkörper umhüllend, die Hyperostose Wirbelkörper ankylosierend und Melorheostose Wirbelkörper. Im Englischen sprechen wir von Diffuse idiopathische Skeletthyperostose (DISH).
Im Gegensatz zu den meisten Arten von Arthritis verursacht die Forestier-Krankheit keine Entzündung. Es übersetzt in die Verkalkung von Bändern und Bindegewebe die die Gelenke bilden. Das Phänomen führt zur Bildung von Knochenbrücken dazwischen Wirbel die anschließend die Bewegungen der einschränken wird Rücken.
Auch andere Körperteile können von dieser Verkalkung betroffen sein: Ellbogen, Knie und Fersen. Innerhalb dieser Gelenke manifestiert sich die Krankheit als Bildung von Wucherungen ou Knochen Stacheln in den Bereichen, in denen Sehnen und Bänder mit den Knochen verbunden sind.
Was sind die Ursachen?
Bis jetzt wissen wir das immer noch nicht wahren Ursachen der Forestier-Krankheit. Wissenschaftler bieten nur wenige Hypothesen darüber an, was die Faktoren sein könnten, die seine Entwicklung fördern.
Die Erforschung der Krankheit hat gezeigt, dass ihre Häufigkeit mit dem fortschreitenden Alter zusammenhängt. Betroffen sind vor allem Menschen im Alter über 60 Jahre. Unter den Kranken, Männer sind zahlreicher als Frauen.
Es wurde auch festgestellt, dass bei Menschen, bei denen die Forest-Krankheit diagnostiziert wurde, viele darunter leiden Diabetes. Diabetiker machen 25 bis 50 % der Patienten aus.
Es wurden auch andere Risikofaktoren gefunden, wie zum Beispiel:
- Fettleibigkeit ;
- Hyperurikämie : hoher Harnsäurespiegel im Körper;
- Arthrose der Rücken ;
- die Konzentration in überschüssiges Vitamin A im Körper.
Hypothesen unterstützen auch, dass die Krankheit a genetische und ethnische Herkunft. Nach den erhaltenen Informationen sind etwa 15 bis 25 % der nordamerikanischen Bevölkerung über 50 Jahre davon betroffen. Andererseits ist die Prävalenz bei den anderen Stämmen geringer.
Was sind die Symptome ?
In den frühen Stadien ihrer Entwicklung ist die Forestier-Krankheit kann asymptomatisch sein oder nur leichte Anzeichen von Steifheit und Schmerzen im Nacken und Rücken zeigen. Viele verwechseln sie mit einfachen altersbedingten Beschwerden.
Im Laufe der Zeit werden die Symptome häufiger auftreten. Steifheit wird insbesondere morgens beim Aufwachen oder nach längerer Position ausgelöst. Rückenschmerzen können je nach Patient chronisch werden oder intermittierend bleiben.
Begleitend zu diesen Symptomen nimmt auch der Bewegungsumfang des Rückens ab. Dies kann insbesondere bei Patienten, deren Arbeit körperliche Anstrengung erfordert, zu Behinderungen führen.
Wenn es den Knochenstacheln gelingt, benachbarte Organe zu beeinflussen, wird dieHyperostose Wirbelkörper verschlechtert sich und es treten verschiedene Komplikationen auf.
Beispielsweise ist es möglich, dass die Stacheln im Zuge ihrer Entwicklung eine Verengung des Wirbelkanals (Canal) bewirken Lendenwirbelsäule ou zervikal schmal) führt zu Nervenwurzelkompression (Radikulopathie). Dies führt zu einem Ischias oder zerviko-brachiale Neuralgie. Der Patient wird auch anfälliger für Muskelschwäche und wiederholte Schmerzen in Armen und Beinen.
Wenn die Die Kompression wirkt sich auf die Speiseröhre auskann der Patient Schwierigkeiten beim Schlucken von Speisen und Flüssigkeiten haben. Wir sprechen von Dysphagie.
Gefährlicher ist die Kompression in den oberen Atemwegen wie Rachen, Kehlkopf oder Luftröhre. In diesem Fall können Atemprobleme wie geräuschvolles Atmen und Schlafapnoe auftreten. Außerdem wird der Patient anfälliger für Speichelfehlleitung in die Atemwege.
Das Risiko von Wirbelfrakturen steigt auch bei Patienten mit Morbus Forestier.
Es ist wichtig zu betonen, dass Komplikationen nur sehr selten auftreten. Um die schädlichen Folgen für die Gesundheit zu begrenzen, ist es jedoch besser, schnell einen Arzt aufzusuchen, sobald besorgniserregende Anzeichen auftreten.
Wie stellt man die Diagnose der Forestier-Krankheit?
Generell beginnt die Diagnose immer mit einer klinischen Untersuchung. Der Arzt beurteilt die Schmerzsymptome des Patienten und führt eine Reihe von Untersuchungen durch, um andere mögliche Ursachen für Rückenschmerzen auszuschließen.
Um zu bestätigen, dass es sich tatsächlich um die Forestier-Krankheit handelt, ist es dann notwendig, sie durchzuführen bildgebende Untersuchungen. Am häufigsten werden Röntgenaufnahmen der Wirbelsäule oder des Brustkorbs verwendet.
Das Ergebnis ist positiv für das Vorhandensein der folgenden Anzeichen:
- knöcherne Brücken an mehreren Wirbeln (größer als 4);
- keine Läsionen von Bandscheiben : Läsionen weisen normalerweise auf andere Krankheiten hin;
- Wirbelsäulengelenke nicht vollständig verschweißt.
Bei Verdacht oder offensichtlichen Anzeichen von Komplikationen kann der Arzt a Scan oder MRT (Magnetresonanztomographie). Diese Untersuchungen sind notwendig, um das Ausmaß der Läsionen besser zu beobachten und die entsprechende Versorgung einzurichten.
Es gibt jedoch einen kleinen Nachteil bei bildgebenden Untersuchungen. Sie erlauben es nicht, die charakteristischen Anzeichen in den frühen Stadien der Krankheit zu visualisieren.
Viele Bluttests kann auch verwendet werden, um nach Anzeichen einer Entzündung zu suchen. Insbesondere umfassen sie Messungen der Rate von C-reaktives Protein (CRP) und die der Erythrozytensedimentationsrate (ERS).
Darüber hinaus Elektrolytspiegel und die Behandlungsräume. Wachstumshormonspiegel sind ebenfalls zu beurteilen.
Die Ergebnisse dieser Tests müssen jedoch im Zusammenhang mit der Forestier-Krankheit normal sein.
Wie wird Morbus Forestier behandelt?
Da die genauen Ursachen der Forestier-Krankheit noch immer kaum bekannt sind, gibt es keine spezifische Behandlung, um sie zu heilen. Zudem zeigt sich in den meisten Fällen, dass die Patienten die Symptome gut vertragen.
Die vom Arzt angebotenen Behandlungen sind hauptsächlich symptomatisch. Sie zielen darauf ab, Schmerzen zu lindern, Steifheit zu reduzieren und die Beweglichkeit erkrankter Gelenke zu verbessern.
Angesichts schmerzhafter Symptome wird häufig die Einnahme von Analgetika (Paracetamol) oder nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) empfohlen. Alternativ gibt es Kortikosteroid-Injektionen.
Darüber hinaus können Bewegungsprofis eingreifen, um Steifheit zu behandeln und die körperlichen Fähigkeiten des Patienten zu verbessern. Es kann ein Physiotherapeut, ein Ergotherapeut oder ein Osteopath.
Bei schweren Fällen wie Kompression des Verdauungstraktes, der Atemwege oder der Spinalnerven, a operativer Eingriff kann erforderlich sein, um Knochensporne zu entfernen, die Organe beeinträchtigen. Diese Operation wird als Dekompressionschirurgie bezeichnet.
Um zu verhindern, dass andere unangenehme Symptome zu denen von hinzugefügt werdenHyperostose Wirbelkörper, ist es auch notwendig, die Risikofaktoren zu behandeln. Dazu verschreibt der Arzt je nach Situation des Patienten eine typische Behandlung:
- Diabetesbehandlung für Diabetiker;
- ein Programm zur Gewichtskontrolle für übergewichtige Menschen;
- Behandlung von Hyperurikämie.
Bei richtiger Behandlung ist die Forestier-Krankheit kann eine gute Prognose haben. Behandlungen können die Krankheit noch nicht vollständig heilen, aber sie ermöglichen ein normales Leben mit weniger Schmerzen und Bewegungsbeschwerden. Um eine bessere Versorgung zu gewährleisten, ist es am besten, immer einen Arzt aufzusuchen.
Referenzen
https://rheuminfo.com/fr/maladies/hyperostose-squelettique-idiopathique-diffuse/
Mein Name ist Arotoky und ich studiere Humanmedizin. Seit mehr als 5 Jahren Webredakteurin, konzentriere ich mich derzeit auf das Thema Gesundheit und Wohlbefinden. Ich bin der festen Überzeugung, dass ich mit meinen wertvollen Artikeln vielen Menschen helfen kann, ihre Beschwerden zu lindern und sich besser zu fühlen. Mein Ziel ist es, mein Gesundheitswissen durch Webwriting mit der breiten Öffentlichkeit zu teilen.
