lumbale Diskographie

Lumbale Diskographie: Definition und Verfahren

La lumbale Diskographie ist ein bildgebender Test, mit dem Sie die Struktur von einem oder mehreren untersuchen können Bandscheiben stehen im Verdacht, chronische Rückenschmerzen zu verursachen.

Seit dem Aufkommen von Techniken vonmedizinische Bildgebung effizienter wie z l'IRM und Scanner (insbesondere der Discoscanner) ist die Praxis der lumbalen Diskographie sehr selten geworden…

Es wird jedoch manchmal vor der Operation verwendet Lendenwirbelsäule damit um die zu identifizieren Bandscheiben pathologisch.

Erfahren Sie in diesem Artikel alles Wissenswerte über die lumbale Diskographie !

Bandscheibe: anatomische Erinnerung

Bevor Sie die lumbale Diskographie definieren, ist es wichtig, Sie an einige Begriffe der Anatomie zu erinnern. Nichts sehr kompliziertes! Das muss man einfach wissen Rücken, die auch genannt wird "Wirbelsäule", wird gebildet durch Wirbel übereinander gestapelt.

Jeder von ihnen ist von seinen Nachbarn getrennt (Wirbel oben und unten) durch eine Art Kissen genannt "Bandscheiben".

Anatomie der Bandscheibe
Quelle

Le Bandscheiben ein Struktur faserknorpelig die als Stoßdämpfer wirkt, indem sie die verschiedenen mechanischen Belastungen absorbiert, die auf die ausgeübt werden Rücken.

Was ist lumbale Diskographie?

La lumbale Diskographie vorhandenen Wirkstoffe zu einem radiologische Untersuchung was es ermöglicht, die Struktur von einem oder mehreren zu studieren Bandscheiben der Lendenwirbelsäule im Verdacht stehen chronische Rückenschmerzen.

lumbale Diskographie
Quelle

Es ist in der Tat ein konventionelles Röntgen, aber wer ist mit vorausgehender Injektion eines röntgendichten Produkts direkt in Höhe der betroffenen Bandscheibe. Letzteres macht, wie der Name schon sagt, die Bandscheibe sichtbar, die normalerweise auf Röntgenbildern nicht sichtbar ist, da es sich um ein Weichgewebe handelt (besser sichtbar im MRT).

Darüber hinaus kann auch eine lumbale Diskographie hilfreich sein Schmerzen im unteren Rücken aufwachen vom Patienten beschrieben, was hilft Identifizieren Sie die pathologische Bandscheibe.

Tatsächlich können wir in vielen Fällen die für Lendenschmerzen verantwortliche(n) Struktur(en) klinisch nicht spezifizieren. Des examens Bildgebung sind hierfür mitunter erforderlich, insbesondere die Diskographie – obwohl letzteres seit dem Aufkommen von obsolet geworden ist l'IRM und Scanner.

Wie wird eine lumbale Diskographie durchgeführt?

Um den Ursprung chronischer Kreuzschmerzen zu identifizieren, kann Ihr behandelnder Arzt a verschreiben lumbale Diskographie wenn er eine Bandscheibenerkrankung wie einen Lumbalvorfall vermutet.

Bandscheibenvorfall
Quelle

Sie werden dann zu a weitergeleitet Radiologe der sich um die Durchführung der angeforderten lumbalen Diskographie kümmert.

Hier sind die 3 Hauptstadien einer lumbalen Diskographie:

Vor der Prüfung

Vor einer lumbalen Diskographie ist nicht viel vorzubereiten. Der Radiologe oder einer seiner Assistenten wird nur sicherstellen, dass Sie keine haben Kontraindikation für Röntgenstrahlen (Schwangerschaft zum Beispiel) oderAllergie gegen röntgendichtes Produkt die während der Untersuchung injiziert werden.

Durchführung der Prüfung

Am Tag der Prüfung, du musst nicht fastenmüssen Sie nur mit Ihren diversen medizinischen Unterlagen (Schreiben des behandelnden Arztes, Ihrer Krankenakte, Ihren alten Röntgenbildern etc.) in die Radiologiepraxis gehen.

Wenn Sie an der Reihe sind, werden Sie in den Untersuchungsraum gebracht, Sie werden gebeten, sich leicht zu kleiden (oder Sie erhalten einen Kittel) und Ihren Schmuck abzulegen, bevor Sie auf dem Röntgentisch Platz nehmen, dann:

  • Sie werden eingeordnet Seitenlage und profitieren Sie von a Licht Sedierung um sich beim Verweilen zu entspannen bewusst ;
  • Der Radiologe wird dies klinisch (visuell und durch Palpation) identifizieren lumbale Bandscheibe punktieren;
  • Die Haut in Ihrer Lendengegend wird vollständig und sorgfältig desinfiziert Verwendung von in einem antiseptischen Produkt (Betadin) getränkten Kompressen;
  • Der Radiologe führt a lokale Betäubung an der Einstichstelle der Nadel.
  • Der Radiologe führt eine feine Nadel in die identifizierte Bandscheibe ein und injiziert die röntgendichtes Produkt.
  • Beim Eindringen von röntgendichtes Produkt auf der Festplatte, wird es im Steuerungsbildschirm angezeigt.
  • Die erhaltenen Bilder werden dann sein enregistrées zu sein dem behandelnden Arzt übergeben.
  • Lumbale Diskographie kann sein ergänzt durch einen Scanner, einem Diskoscanner.

Beim Injizieren des röntgendichten Produkts Rückenschmerzen können ausgelöst werden. Sie müssen diesen Schmerz dem Radiologen melden, damit er ihn in seinem erwähnt Bericht.

In der Tat verursacht die Injektion des Produkts a erhöhter Druck in der Bandscheibe (erhöhter intradiskaler Druck). Ist dieser gesund, treten keine Schmerzen auf. Auf der anderen Seite, wenn es krank ist, wird sein gallertartiger innerer Teil nach außen (in Form eines Leistenbruchs) und Schmerzen auslöst Druck auf eine Nervenwurzel.

Das Vorhandensein dieses Schmerzes hat einen großen diagnostischen Wert, weil es dies zulässt die für die Beschwerden verantwortliche Bandscheibe genau identifizieren des Patienten und ggf. gezielt behandeln.

All diese Schritte dauern nur einen zwanzig Minuten, aber wir müssen mit dem Durchschnitt rechnen 2 bis 3 Stunden Anwesenheit ins Büro, um die zu sammeln diskographie besprechung bei Ihrem behandelnden Arzt abgeben.

Nach der Prüfung

Nach der Durchführung einer lumbalen Diskographie wird empfohlen:

  • Ruhen Sie sich etwa 24 Stunden lang aus, um Schmerzen zu lindern.
  • Vermeiden Sie nach der Untersuchung 48 Stunden lang Autofahren oder körperliche Aktivitäten.
  • Lassen Sie den Lumbalverband 24 Stunden lang angelegt, um das Infektionsrisiko zu vermeiden.
  • Trinken Sie viel Wasser, mindestens 2 Liter am Tag der Untersuchung, damit sich der Körper besser erholen kann.

Was sind die Kontraindikationen der lumbalen Diskographie?

Es gibt wenige Kontraindikationen für die lumbale Diskographie:

  • Die Schwangerschaft ;
  • Eine Allergie gegen das röntgendichte Produkt;
  • Eine Hautinfektion im Lendenbereich;
  • Eine ausgedehnte Verbrennung auf der Lendenwirbelsäule …

Welche Risiken und Nebenwirkungen sind mit der lumbalen Diskographie verbunden?

La lumbale Diskographie ist eine Prüfung relativ invasiv, da eine Geste des Durchstechens einer inneren Struktur (Scheibe) notwendig ist. Es gibt also eine Risiko einer Haut- oder Bandscheibeninfektion, glücklicherweise sehr geringes Risiko dank rigoroser aseptischer Maßnahmen.

chirurgische Komplikationen
Quelle

Es besteht auch ein (außergewöhnliches) Risiko Nervenschäden beim Einstechen der Punktionsnadel.

Darüber hinaus kann die Diskographie zu Folgendem führen:

  • Hitzegefühl während der Injektion des röntgendichten Produkts;
  • Eine allergische Reaktion auf das röntgendichte Produkt;
  • Exposition gegenüber ionisierender Strahlung (Röntgen).

Referenzen

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[4] J. Cauchoix, C. Masare, M. Benoist, A. Deburge und S. Hautier, „La discographie lumbar. Sein Interesse an der Diagnose und chirurgischen Behandlung von schmerzhaften, lumbalen und lumbosakralen Diskopathien. », Drücken Sie Med, Flug. 75 ko 54, p. 2751-6, Dez. 1967.

[5] „Diskographieuntersuchung der Bandscheibe – Compiègne“, Acrim. https://www.acrim.fr/nos-examens/radiologie/discographie/ (abgerufen am 29. Oktober 2022).

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