Leistenschmerzen

Leistenschmerzen: 9 mögliche Ursachen (und was tun?)

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Artikel überprüft und genehmigt von Dr. Ibtissama Boukas, Facharzt für Allgemeinmedizin

In einigen Fällen können Leistenschmerzen schwerwiegend sein und eine dringende Intervention (z. B. eine Operation) erfordern. In anderen Fällen können sie spontan vergehen. In jedem Fall ist es wichtig, die genaue Ursache zu identifizieren, um die Behandlung besser steuern zu können.

Leiden Sie unter Leistenschmerzen und möchten die Ursache ermitteln? Dieser Artikel bietet Ihnen 9 mögliche Ursachen sowie empfohlene Behandlungen zur Linderung Ihrer Symptome.

Bauch- und Leistenanatomie

Bevor Sie die möglichen Ursachen von Leistenschmerzen besprechen, sollten Sie sich einige grundlegende Anatomien ansehen, um die Ursache Ihrer Symptome besser zu verstehen.

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Anatomie der Leistengegend
Quelle

Beginnen wir mit dem Bauch. Es liegt zwischen der Brust und dem Becken und enthält viele Organe des Körpers. Dazu gehören Leber, Magen und Darm.

Die Leistengegend stellt die Körperregion dar, in der die Oberschenkel auf den Unterbauch treffen. Normalerweise sind Bauch und Leiste durch eine Muskel- und Gewebewand getrennt. Die einzigen Öffnungen in dieser Wand sind kleine Kanäle, die als "Leistenkanal" und "Femurkanal" bezeichnet werden. Diese ermöglichen den Durchgang von Nerven, Blutgefäßen und anderen Strukturen zwischen diesen beiden Bereichen.

Die Leiste hat folgende Strukturen:

  • Muskeln und Sehnen, die wichtigsten sind die Adduktoren, der M. iliopsoas, der M. rectus femoris und der M. sartorius
  • Bindegewebe (um Muskeln miteinander zu verbinden)
  • Der Leistenkanal (Kanal auf Höhe der Leiste)
  • Der femorale Kanal (Kanal in der Bauchwand, der den Durchgang von Blutgefäßen und Nerven ermöglicht)
  • Der Samenstrang bei Männern (Er verläuft durch den Leistenkanal und verbindet sich mit dem Hoden)

9 mögliche Ursachen für Leistenschmerzen

Im nächsten Abschnitt werden wir 9 mögliche Ursachen für Leistenschmerzen besprechen. Um die Ursache Ihrer Leistenschmerzen festzustellen, wird Ihr Arzt eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen und gegebenenfalls Blutuntersuchungen und/oder Blutuntersuchungen anordnen.medizinische Bildgebung.

1. Tendinopathie oder Muskelschmerzen (Pubalgie)

Dies ist wahrscheinlich die intuitivste Ursache und die häufigste. Diese Art von Verletzung tritt normalerweise bei Athleten auf, die Kontaktsportarten wie Fußball oder Rugby spielen. Es tritt auch bei Sportarten auf, die plötzliche und häufige Richtungswechsel erfordern (wie Tennis, Leichtathletik, Tanzen usw.).

Wird oft als bezeichnet Pubalgie, tritt diese Verletzung manchmal traumatisch auf oder entwickelt sich allmählich. Im Wesentlichen verursachen Mikrorisse nach Überdehnung oder heftiger Kontraktion ein entzündliches Phänomen. Je nach Verletzungsgrad (1 bis 3) können mehr oder weniger starke Schmerzen in den Adduktoren auftreten.

Pubalgie, die Hüftschmerzen verursacht

Die Symptome werden durch Bewegungen verschlimmert, die eine Muskelkontraktion der Muskeln um die Leistengegend oder durch Dehnung des Bereichs beinhalten. Das klinische Bild kann durch ein Steifheitsgefühl und manchmal durch ein lokalisiertes Ödem ergänzt werden.

Anfangs kann der Schmerz nach dem Aufwärmen verschwinden, scheint aber bei Anstrengung wieder aufzutauchen und sich zu verschlimmern. Ohne angemessene Behandlung können diese Schmerzen handlungsunfähig werden und die Ausübung von Sport einschränken.

Um alles über Pubalgie zu wissen, siehe folgenden Artikel.

2. Rückenschmerzen

Zugegeben, Rückenschmerzen kommen von einem Problem, das sich auf der Ebene des Rückens befindet Rücken (Wirbel, disques, Facettengelenke, Etc.).

Rückenschmerzen

Aber Schmerzen im unteren Rücken strahlen manchmal aus mehreren Gründen in die unteren Gliedmaßen aus (erklärt in Dieser Artikel). Zu den betroffenen Bereichen gehört die Leiste.

Daher sollte eine Beteiligung des unteren Rückens bei der Untersuchung der Ursache von Leistenschmerzen nicht ausgeschlossen werden.

3. Hüftprobleme

Die entsprechenden Hüftarthrose (oder ein anderes Hüftproblem) strahlt manchmal bis in die Leiste aus. Meistens treten diese Schmerzen allmählich auf und verschlimmern sich, wenn die Hüfte stimuliert wird (z. B. durch langes Sitzen in einem niedrigen Stuhl oder Autofahren).

Schmerzen im Beckenkamm

Bestimmte klinische und medizinische Bildgebungstests können das Vorhandensein einer Hüftfunktionsstörung bestätigen, die die Schmerzen in der Leistengegend erklärt. In diesem Fall konzentriert sich die Behandlung auf die Höhe der Hüfte, um den ursächlichen Faktor zu beheben.

Für diejenigen, die eine haben Hüftprothese, ist es nicht ungewöhnlich, Leistenschmerzen nach der Operation zu haben. Typischerweise sollten sich die Symptome im Laufe der Zeit auflösen, insbesondere wenn die Rehabilitation Übungen zur Kräftigung der Adduktoren und Mobilitätsübungen beinhaltete. Andererseits ist es wichtig, mit Ihrem Orthopäden zu sprechen, wenn die Schmerzen länger als 6 Monate anhalten, insbesondere wenn sie das tägliche Leben beeinträchtigen oder Sie nachts aufwecken.

4. Kreuzschmerzen

der Begriff Kruralgie kann in "crural" und "algia" unterteilt werden. Somit bezieht sich Cruralgie auf Schmerzen im Bereich der Kreuznerv (oder femoral). Cruralgie betrifft vor allem Erwachsene ab dem 50. Es ist ein sehr allgemeiner Begriff und berücksichtigt nicht die möglichen Ursachen dafür, warum der Nervus crural überhaupt gereizt wurde.

Mann, der Schmerzen vor dem Bein vom Typ Cruralgie verspürt

Andererseits verursacht es Schmerzen in der Leistengegend, die bis zur Vorderseite des Oberschenkels ausstrahlen können. Die Schmerzen können von Kribbeln, Taubheit und/oder Schwächegefühl im Bein begleitet sein.

Um alles über Kruralgie zu erfahren, lesen Sie den folgenden Artikel: AZ Kruralgie: Symptome, Dauer, Behandlung

Um von Physioübungen zu profitieren, die auf die Behandlung von Kruralgie abzielen (einschließlich Videos), siehe folgenden Artikel.

5. Nierensteine

Nierensteine, die gemeinhin als „Nierensteine“ bezeichnet werden, sind Kristalle, die sich in den Nieren bilden. Ein Nierenstein ist normalerweise nicht schmerzhaft, bis er sich bewegt, entweder in die Niere oder in den Harnleiter (die Struktur, die die Blase mit der Niere verbindet).

Nierensteine ​​können als intensiver (und sehr intensiver!!!) Schmerz empfunden werden. Obwohl es hauptsächlich im unteren Rücken oder in der Flanke zu spüren ist, strahlt es manchmal bis in die Leiste aus. Andere Symptome von Nierensteinen können sein:

  • Übelkeit und Erbrechen
  • Ein anhaltender Harndrang (oft in kleinen Mengen)
  • Schmerzen beim Wasserlassen
  • Brauner, rötlicher oder rosafarbener Urin

6. Leistenbruch

Es tritt normalerweise auf, wenn ein Teil des Bauchfells oder des Dünndarms die Bauchwand durchbricht. Bei Männern wird manchmal eine Masse in der Leiste oder im Hodensack gesehen.

Leistenbruch
Quelle

Manchmal asymptomatisch, kann es auch schmerzhaft sein und bei bestimmten Aktivitäten (wie Gehen, Bücken, Core-Übungen usw.) Beschwerden verursachen.

In einigen seltenen Fällen, a Leistenbruch kann umgebendes Gewebe komprimieren und eine Ischämie verursachen (dies wird als strangulierte Hernie bezeichnet). Dies ist ein medizinischer Notfall. Wenn Ihre Leistenschmerzen von folgenden Symptomen begleitet werden, konsultieren Sie unverzüglich:

  • Plötzliche Rötung oder Schmerzen in der Leiste
  • Unfähigkeit, Stuhlgang zu haben oder Gas zu geben
  • Übelkeit, Erbrechen
  • Fieber

Um alles über Leistenbruch und seine Behandlung zu wissen, siehe folgenden Artikel.

7. Kreuzbruch

Auch Schenkelhernie genannt, die Unterschenkelhernie ist häufiger bei Frauen als bei Männern (insbesondere im Alter). Es tritt auf, wenn ein Teil des Verdauungstrakts durch eine Schwachstelle in der Bauchdecke in den Oberschenkelkanal eintritt. Es hat ähnliche Symptome wie ein Leistenbruch und kann auch "stranguliert" werden.

Unterschenkelhernie
Quelle

Um alles über Kreuzbruch zu wissen, siehe folgenden Artikel.

8. Prostatitis

Es ist eine Schwellung oder Infektion der Prostata bei Männern. Neben Schmerzen kann es auch das Wasserlassen beeinflussen. Obwohl die Schmerzen mit der Zeit von selbst verschwinden können, ist es am besten, Ihren Arzt aufzusuchen, falls die Prostatitis durch eine Infektion verursacht wird, die Antibiotika erfordert.

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9. Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft können Schmerzen in der Leistengegend auf verschiedene Weise erklärt werden:

Depressionen während der Schwangerschaft
  • Die Gebärmutter dehnt sich aus, was Schmerzen in den umliegenden Bereichen, einschließlich der Leiste, verursachen kann.
  • Wenn der Kopf des Babys in der späten Schwangerschaft auf den Beckenbereich drückt, kann dies zu ständigen oder zeitweiligen Beschwerden in der Leiste führen.
  • Hormone namens „Relaxin“ werden während der Schwangerschaft ausgeschüttet, was dazu führt, dass sich die Bänder lockern und die Stabilität verringern. Diese Instabilität kann sich als Schmerzen in der Leiste äußern.
  • Während der Schwangerschaft verändert sich der Schwerpunkt, ebenso der Gang. Eine Überbeanspruchung der die Leiste umgebenden Strukturen kann daher Schmerzen auf dieser Ebene erzeugen.

Um alles über Kruralgie während der Schwangerschaft zu wissen, siehe folgenden Artikel.

Leistenschmerzen Infografik

Leistenschmerzen: Wann dringend konsultieren?

In einigen Fällen kommen Leistenschmerzen von a ernsthafter Schaden, und benötigen dringend Pflege. Wenn Sie eines der folgenden Symptome beobachten, zögern Sie nicht, sich zu beraten:

Stethoskop, das eine ärztliche Beratung darstellt
  • Plötzliche oder starke Schmerzen im Hoden (bei Männern)
  • Schmerzen, die in den Rücken, den Bauch oder die Brust ausstrahlen
  • Unwohlsein begleitet von Fieber, Schüttelfrost und Übelkeit
  • Ständiger Leistenschmerz, der sich trotz Ruhe nicht bessert
  • Schwellung oder Knoten in einem Hoden
  • Vorhandensein von Blut im Urin
  • Atembeschwerden
  • Allgemeine Schwäche und Schwindel

Behandlung: Was tun?

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Wie behandelt man Leistenschmerzen?

Das erste (und genau das ist der Zweck des Artikels) besteht darin, die Diagnose zu klären, um die genaue Ursache des Problems zu identifizieren. Wenn die Diagnose geklärt ist, können wir dann entscheiden, ob es besser ist, die Leistengegend zu schonen oder sie im Gegenteil schrittweise zu stimulieren, um die Heilung zu beschleunigen.

Wenn die Ursache in einer Anomalie eines Muskels, einer Sehne oder eines Bandes liegt, besteht die Behandlung insbesondere aus gezielten Übungen, die darauf abzielen, die Durchblutung zu aktivieren, die betroffenen Muskeln zu straffen und die verspannten Muskeln zu entspannen. EIN Physiotherapeut kann Ihnen ein passendes Trainingsprogramm verschreiben.

Zusätzlich zu den Übungen kann ein qualifizierter Therapeut (z. B. ein Osteopath oder Physiotherapeut) manuelle Techniken anwenden, um Funktionsstörungen zu korrigieren und Schmerzen zu lindern. Dazu gehören Massage, analgetische Modalitäten (Wärme, Eis, Elektrotherapie), Mobilisierungen und andere Manipulationen.

Behandlung von Leistenschmerzen
Quelle

Es sollte beachtet werden, dass die Behandlung nicht nur auf die Leistengegend beschränkt ist und den unteren Rücken, das Hüftgelenk, das Knie, das Becken usw. umfassen kann.

In der Tat wird der Therapeut zunächst eine umfassende Bewertung vornehmen, um die Ungleichgewichte und möglichen Ursachen der Symptome zu identifizieren. Da Strukturen miteinander verknüpft sind und Schmerz multifaktoriell ist, muss der Körper als Ganzes behandelt werden.

Darüber hinaus kann ein Arzt Medikamente zur Schmerzkontrolle verschreiben. Diese werden an Ihre Beschwerden, Ihre Einschränkungen und Ihre Krankengeschichte angepasst.

Für diejenigen, die es vorziehen, Medikamente zu vermeiden, kann das Auftragen von Eis oder Wärme auf die Leiste manchmal Linderung verschaffen. Das gleiche gilt für einige natürliche Produkte (z. B. bestimmte Produkte auf Basis von Arnika, Kurkuma etc.).

In schwerwiegenderen Fällen greifen diese Bedingungen jedoch nicht. Vor diesem Hintergrund werden stärkere Analgetika sowie eine Überweisung an einen Spezialisten in Betracht gezogen, um „invasivere“ Alternativen in Betracht zu ziehen. Tatsächlich ist in bestimmten Fällen manchmal eine Infiltration und sogar eine Operation angezeigt.

Auch beim Leistenbruch (Leisten- oder Unterschenkelbruch) ist die Operation die einzige kurative Option (noch mehr beim Strangulationsbruch).

Vorbeugung von Leistenschmerzen

Bei Leistenschmerzen ist die Vorbeugung genauso wichtig wie die Behandlung. Hier sind einige allgemeine Tipps, die den Beginn (oder die Verschlimmerung) Ihres Problems verhindern können:

Dehnen, um Leistenschmerzen vorzubeugen
  • Führen Sie vor dem Sport ein angemessenes dynamisches Aufwärmen und danach ein angemessenes Dehnen durch
  • Trinken Sie den ganzen Tag über ausreichend Wasser, um Nierensteinen vorzubeugen
  • Halten Sie ein gesundes Gewicht (analysiert mit dem Body-Mass-Index (BMI))
  • Integrieren Sie ein Kräftigungsprogramm, das darauf abzielt, die Muskeln rund um die Leiste zu straffen (Adduktoren, Bauchmuskeln usw.)
  • Für Sportler: Verbessern Sie Ihre Sporttechnik (Bodybuilding, Sport usw.)
  • Für schwangere Frauen, während der Schwangerschaft und sogar nach der Geburt zu befolgen, um die Zeit nach der Geburt zu erleichtern
  • Warten Sie nicht mit der Konsultation, wenn die Symptome anhalten, da chronische Schmerzen im Allgemeinen komplexer zu behandeln sind

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