Kreuzschmerzen in der Schwangerschaft: Alles wissen (Was tun?)

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Ein in dieser Zeit oft verharmloster Schmerz: „Rückenschmerzen sind für eine Schwangere normal, weil sich ihr Körper verändert!“. Diese Art von Rede macht mich wahnsinnig: Es ist nicht normal, Schmerzen zu haben!! Zugegeben, es ist üblich, aber sollten werdende Mütter deshalb leiden müssen? Studien zufolge leiden bis zu 50 % der Schwangeren unter dieser Art von Schmerzen. Darüber hinaus werden diese Schmerzen bei etwa 25 % von ihnen auch nach der Geburt anhalten.

Sie können zu jedem Zeitpunkt der Schwangerschaft beginnen, auch sehr früh, ab der 12. Woche. Sie treten jedoch häufig zwischen dem 5. und 7. Schwangerschaftsmonat auf, erreichen bis zum Ende ein Plateau und nehmen nach der Geburt allmählich ab. Rückenschmerzen verschwinden meist innerhalb der ersten sechs Monate nach der Geburt. Sie können jedoch darüber hinaus fortbestehen. Im folgenden Artikel besprechen wir die Ursachen von Rückenschmerzen während der Schwangerschaft, die Risikofaktoren, die Folgen und schließlich die Behandlungsmöglichkeiten zur Linderung und Vorbeugung Ihrer Schmerzen.

Die Hauptursachen für Rückenschmerzen während der Schwangerschaft:

Erhöhung des Lendenbogens:

Mit zunehmendem Gewicht und Volumen der Gebärmutter verschiebt sich der Schwerpunkt allmählich nach vorne, was die Lendenmechanik stört, der Bogen, den wir im unteren Rücken haben, wird zunehmen, wir sprechen von Hyperlordose.

Dies wird zwei Hauptfolgen haben:

  • La position des vertèbres les unes par rapport aux autres va être modifiée. Les contraintes de poids vont être reparties différemment sur les surfaces articulaires ce qui peut créer des douleurs.
  • Die Rückenmuskulatur muss anders arbeiten, um das Gewicht auszugleichen. Diese Muskelbelastung kann die Ursache für Rückenschmerzen sein 

Hormone:

Auch bei Rückenschmerzen in der Schwangerschaft spielt die hormonelle Imprägnierung eine Rolle. Die beteiligten Hormone sind Relaxin und Progesteron:

  • -La entspannen wird (unter anderem) die Rolle haben, die Bänder zu entspannen, um das Öffnen des Beckens zu ermöglichen. Das Becken ist die Basis der Lendenwirbelsäule, kann die biomechanische Modifikation des letzteren zu Instabilitäten an den Lendenwirbeln führen und Schmerzen verursachen. Mehrere Studien haben eine Korrelation zwischen erhöhten Relaxinspiegeln und Rückenschmerzen gezeigt.
  • -Die Erhöhung der Rate von Progesteron während der Schwangerschaft verringert die Muskelerregbarkeit, was den Widerstand der Rückenmuskulatur beeinträchtigen und Schmerzen verursachen kann.

Rückenmuskulatur:

Zwischen der hormonellen Imprägnierung, der Gewichtszunahme und der Aktivitätsabnahme ist die „muskuläre Widerstandskraft“ gestört. Aus diesem Grund werden die Schmerzen nach längerem Stehen, unangemessener Anstrengung oder am Ende des Tages verstärkt. Die Muskeln „ermüden“ und verursachen Schmerzen.

Psycho-verhaltensbedingte Ursachen:

Auch die Abnahme der häufigen körperlichen Aktivität in dieser Zeit, Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Übelkeit und psychische Faktoren wie Stress oder Depressionen sind beim Auftreten von Kreuzschmerzen zu berücksichtigen.

Risikofaktoren :

Die Wahrscheinlichkeit, dass eine Frau Kreuzschmerzen hat, nimmt mit zunehmendem Alter ab (bei Frauen unter 20: 90 % sind von diesen Schmerzen betroffen).

Sitzende Frauen sind stärker gefährdet. Das anfängliche Muskelpotential ist gering, daher kann die Anpassung an die Veränderungen der Schwangerschaft komplizierter sein.

Frauen, die vor der Schwangerschaft, während der Menstruation oder während einer früheren Schwangerschaft Rückenschmerzen in der Vorgeschichte hatten, sind einem erheblichen Risiko einer erneuten Schwangerschaft ausgesetzt.

Nachwirkungen :

Schmerzen im unteren Rückenbereich sind in dieser Zeit die häufigste Ursache für Arbeitsunterbrechungen, mit den daraus resultierenden wirtschaftlichen Folgen.

Nächtliche Schmerzen können den Schlaf stören.

Postpartale depressive Symptome sind bei Frauen mit lombopelvinen Schmerzen dreimal häufiger als bei Frauen ohne.

Bei Patientinnen mit lombopelvinen Schmerzen ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie während der Schwangerschaft depressive Symptome haben, 3- bis 6-mal höher.

Vorbeugung :

Angepasste körperliche Aktivität vor der Empfängnis und ab Beginn der Schwangerschaft, um die Muskeln zu stärken, die sich besser an die Veränderungen der Schwangerschaft anpassen können.

Gehen, Schwimmen oder das stationäre Fahrrad können den unteren Rücken mobilisieren, um die Belastungen auf alle Gelenkflächen zu verteilen, es ermöglicht auch eine gute Hydratation und Vaskularisierung des periartikulären Gewebes. 2-3 Mal pro Woche Muskelkräftigung mit mäßiger bis geringer Belastung.

Es ist wichtig, einen gesunden Lebensstil mit einer ausgewogenen und angemessenen Ernährung beizubehalten. Sie müssen nicht „für zwei essen“.

Genügend Wasser zu trinken ist wichtig, um eine gute Durchblutung und eine gute Hydratation des Gewebes zu ermöglichen.

Behandlungen :

Verfolgen Sie vorbeugende Maßnahmen.

Die beste Behandlung ist Bewegung, es ist wichtig, nicht den ganzen Tag vor Netflix zu liegen. Auch längere statische Steh- und Sitzpositionen sind zu vermeiden.

Beschränken Sie bei Schmerzen das Tragen unangemessener Lasten.

Les ceintures de grossesse peuvent aidée à condition de les utiliser correctement. Il en existe trois types, celles qui vont apporter un soutien au niveau du ventre, celles qui vont apporter un maintien lombaire et celles qui vont avoir un rôle de stabilisation du bassin. Un professionnel de santé, le kinésithérapeute (physiothérapeute), sera en mesure de vous guider sur ce choix. Attention, les ceintures de maintien doivent être portées avec modération!

Zusammenfassung:

De nombreuses études ont donc montré que de l’activité physique adaptée et des conseils de vie permettent de prévenir et soulager les douleurs lombaires. Je suis attristée de constater que la prise en charge par les masseur-kinésithérapeutes, spécialistes du mouvement et de la lombalgie, ne soit pas plus plébiscitée ! Nous pouvons vraiment être des acteurs de choix.

Es kann kein finanzielles Problem sein. Wenn die Pflege Arbeitsunterbrechungen und Wochenbettdepressionen reduzieren kann, gewinnt die soziale Sicherheit dank dieser Prävention ihre Investition zurück. Es kann ein Mangel an Wissen über die die Schwangerschaft überwachenden Akteure oder eine Verharmlosung dieser Schmerzen während dieser Zeit sein. Zögern Sie nicht, dies mit Ihrem Arzt zu besprechen!

Andererseits können Akupunktur, Sophrologie oder Osteopathie je nach Sensibilität der Frau interessante Alternativlösungen sein.

Julie CANTOURNET, Masseur DE

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